Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот — вопрос №1041097

365 просмотров

Уже 3 недели болит живот. Болит схватками . Первую неделю лежала в больнице лечили от спаек в тонком кишке, так как было вздутие живота и 2 дня не было стула. Через 2 дня после выписки начало болеть возле пупка с левой страны тоже схватками но без вздутия. Переодически боль стихает и усиливается.

Возраст: 39

Хронические болезни: Была операция по удалению матку с придатками . Была химия- лучевая терапия,.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте , Лиана !
Откуда спайки , были ранее операции , - какие ?
Как у Вас стул ?
Какие проводили анализы , исследования , делали ли колоноскопию ?
Клиент
Яков, здравствуйте. Была операция в феврале лапаротомия. стул регулярный но похож на маленькие камушки , а иногда как понос и присутствует слизь

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Лапаротомия по поводу чего ?
Клиент
Яков, рак шейки матки
Хирург
Придатки остались или были удалены тоже ?
Лучевую терапию назначали или нет ?
Клиент
Яков, придатки тоже удалили, Была химия- лучевая терапия после чего кишечник начал плохо работать.
Хирург
Чаще всего подобные явления бывают связаны с лучевой терапией , упрощенно говоря , - последствия лучевого ожога ! Чаще всего изменения касаются прямой кишке и сигмовидной кишке !
Чтобы прояснить ситуацию , выяснить реальную очный осмотр проктолога , который проведёт аноскопию , посмотрит в каком состоянии находится слизистая прямой кишки и в зависимости от этого определит вариант лечения !
Клиент
Яков, болт у меня где пупок с левой стороны
Хирург
При длинной сигмовидной кишке (долихосигма ), это типичная локализация боли, если она пострадала от ЛТ .
Клиент
Яков, Лт была у меня в марте а болит сейчас. По симптомам очень похож на острый колит.
Хирург
Да , именно речь идёт не о самом ожоге , а о его последствиях в виде колита спровоцированного ЛТ ! Кроме всего прочего ЛТ действует не только на опухолевые и нормальные клетки организма , но и на микрофлору кишечника тоже , вызывая её дисбаланс ! Ну сказать , что сделать колоноскопию или ректороманоскопию нет таких показаний , раз лапаротомию сделали совсем недавно и кишечник весь был осмотрен визуально и наощупь !
Допускаю , что мог колит спровоцировать и спаечный процесс тоже , потому включить в лечение правильнее было бы спазмолитик (Дюспаталин ) .
Клиент
Яков, Дюспаталин просто спазмы снимает? Мне ещё рекомендовали метеоспазмин . А при колите чем лечиться. Я добавила фото выписки из стационара, узи БП , рентген бп
Клиент
Яков, я добавила фото рентгена . Хотела узнать на ваш взгляд есть у меня спайки и операцию надо делать?
Хирург
Дюспаталин и метеоспазмин близки по действию , разница небольшая , можно любой из них !
Что ещё при колите ?
Можно рассматривать применение свеч САЛОФАЛЬК , но этот вопрос нужно обговорить с своим гастроэнтерологом , который оценит результаты всех Ваших анализов , в том числе биохимического анализа крови , т.к. могут быть противопоказания !
Что касается спаек , то конечно же просто их наличие это не показание для операции , операция показана только при осложнении кишечной непроходимостью !
Вам нужно настроиться именно на консервативное лечение колита и после снятия остроты процесса всё нормализуется !
Клиент
Яков, спасибо вам большое ?
Хирург
Пожалуйста !
Рад был Вам помочь , желаю быстрого выздоровления !
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Чем провоцируется боль?как дела со стулом?
Клиент
Анна, здравствуйте.Стул каждый день, но он похож на маленькие камушки а иногда как понос и присутствует слизь. Болит после приема пиши
Гастроэнтеролог
Как то обследовались?
Клиент
Анна, узи всё хорошо, анализы нормальные
Гастроэнтеролог
А верхние отделы?ФГДС?
Клиент
Анна, вопрос не поняла
Гастроэнтеролог
ФГДС как давно делали?
Клиент
Анна, фгдс что это?
Гастроэнтеролог
Это исследование пищевода, желудка и 12перстной кишки
Клиент
Анна, такое исследование не делали . Симптомы очень похожи на острый колит
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Для уточнения причин симптомов необходимо обследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
ФГДС
Копрограмма
Кал на кальпротектин, я\г методом парасепт, на скрытую кровь
На данный момент метеоспазмил или дюспаталин 1т 3р\сут до еды 1мес.
Клиент
Марина, здравствуйте . Это просто обезболивающие таблетки?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста выписку из стационара . Стул какого характера ? После чего боль появляется ?
Клиент
Екатерина, прикрепила . Стул меняется.то понос то как маленькие камушки и присутствует слизь
Клиент
Екатерина, вы посмотрели? Болит после приёма пищи но не сразу
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходимо дообследоваться :
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .
На данный момент рекомендовала бы метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста, такие симптомы характерны для острого колита?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для острого процесса нет . Срк. Спаечный процесс.
Клиент
Екатерина, а чем можно снят боль, ножпа не помогает.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Метеоспазмил как писала выше, бускопан .
Клиент
Екатерина, спасибо вам большое ? Подскажите пожалуйста в моем случае операция по удалению спаек показано?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема с
15 августа 2022
Зарина
Вопрос закрыт
Изжога, повышена липаза в 2 раза
30 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Прочитать анализы
13 апреля 2024
Вениамин, Красноярск
Вопрос закрыт
Результаты колоноскопии и биопсии
4 октября 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий