Боли в ногах и руках — вопрос №1042282

Question

Боли в ногах и руках — вопрос №1042282

Елена

480 просмотров

8 сентября 2022

Месяц назад перенесла цистит. Анализ мочи полностью пришёл в норму, нет ни белка, ни лейкоцитов, ни эритроцитов (этого всего вместе было много). Дней 10 назад начались боли и ломота в руках (от локтя до кончиков пальцев) и ногах (от колена и до стоп, на стопы больно наступать). ОАК: эритроциты - 4,0, гемоглобин - 118, цветной показатель -0,89, тромбоциты - 217, лейкоциты - 6,8, эозинофилы - 5, сегмент - 56, лимфоциты - 33, моноциты - 6, СОЭ - 8.
СРБ - 1,7, РФ - 14,6, мочевая кислота - 0,165 г/л
АЛТ - 14, АСТ - 20, билирубин общий 44, прямой - 6. Билирубин всегда такой, т. к. синдром Жильбера.
УЗИ почек и мочевого без нареканий.

Температура пониженная и мёрзну — 36,4. Обычно в здоровом состоянии 36,9-37,1.

Цистит лечила Нолицином (10 дней), также пила Бруснивер и клюквенные морсы.

Опасны ли эти боли в ногах и с чем могут быть связаны?

Возраст: 42

Хронические болезни: Синдром Жильбера, ВСД

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 8 сентября 2022

Клиент

Наталья, здравствуйте. Боли и в суставах и просто простреливающие по голеням сзади из-под колена до щиколоток, по рукам от локтя через запястье по пальцам. Пальцы больно сгибать. Иногда ровно ноющие, иногда как электрические разряды. Кажется, как по нервам дергает болью. На стопы больно наступать, как будто там синяки, когда сижу или лежу, просто пробегает боль по подошве. Ночью болит сильнее. Просыпаюсь — боль минимальна. Днём терпимо, как спать ложусь, хоть плачь. Могут ли эти боли быть психосоматического характера?
На сами суставы нажимать не больно, кожа не покраснела, отека нет. Никаких признаков воспаления. Онемения нет. Жжение, если только немного в подошвах. Скорее ноющая боль с хаотичными прострелами.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 8 сентября 2022

Ревматолог, Терапевт

А скованность в кистях и стопах ощущаете? Если да, она меняет интенсивность в зависимости от времени суток?
Анализы сданы уже на фоне появления жалоб?

Пожаловаться

Елена, 8 сентября 2022

Клиент

Наталья, скованность у меня давно небольшая. Лет 10 точно. Даже не скованность, а скорее болезненность лёгкая, в основном плечи, руки, но у меня остеохондроз давно, ещё 2004 году на МРТ были изменения.
Моей маме ставили диагноз энтезопатия, гипермобильность суставов. У меня, возможно, то же самое есть. Так как бывали прострелы как током и болезненность, но недолгая. День-два поболит, потом несколько месяцев не беспокоит. То есть мамины симптомы и у меня наблюдались очень давно.
Анализы сдала на фоне жалоб. Но сдавала и до этого периодически. Всё так же было. Кроме билирубина (он у меня с 15-ти лет повышен) остальное в норме. Иногда низкий гемоглобин бывает, но это тоже с юности тянется.
В феврале мы всей семьей болели ковидом (я второй раз). У меня была пару дней температура 37,2-37,5. Потом некоторое время была сильная тахикардия (до 180 пульс доходил когда по лестнице поднималась), потом прошло.
Вообще тахикардия тоже довольно часто бывает до 120-140. Но я невротик со стажем, думаю дело в повышенной тревожности.
У отца после того ковида развилось осложнение — полинейропатию ставили. Сначала были сильнейшие боли в ногах, потом отнялась нижняя часть тела, точнее, чувствительность была, но при этом слабость, снижены рефлексы, лежал в реанимации. Потом постепенно всё восстановилось. При этом все анализы, МРТ, спинномозговая жидкость были в полном порядке. Не могут ли мои боли быть началом чего-то подобного?

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 8 сентября 2022

Ревматолог, Терапевт

Да, ваша симптоматика больше напоминает неврологическую, чем ревматологию.
Попробуйте выпить НПВП. Истинная воспалительная боль купируется или уменьшится, полинейропатическая - нет. Тогда нужно будет посетить невролога очно.

Пожаловаться

Елена, 8 сентября 2022

Клиент

Наталья, а неврологическая боль это как? Защемление в спине и от этого болит?

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 8 сентября 2022

Ревматолог, Терапевт

Поражение нервов может быть не только за счёт позвоночника. Может быть и полинейропатия только конечностей.

Пожаловаться

Елена, 8 сентября 2022

Клиент

Наталья, скажите, а полинейропатия лечится? И что могло спровоцировать? Не цистит же банальный?

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 9 сентября 2022

Ревматолог, Терапевт

Этим вопросом занимается невролог.
Чем угодно: любой инфекцией, ковидом, препаратами и т.д

Пожаловаться

Елена, 10 сентября 2022

Клиент

Наталья, здравствуйте. НПВП дома не было. Но болела голова, выпила Аскофен, в какой-то момент поняла, что боли в ногах почти прошли. Ноющая и постоянная прошла, остались какие-то редкие блуждающие и чувствительность стоп, как будто по камням хожу. По улице прошлась немного. Заметила, в лежачем положении дома, что начинают ныть сильнее. Скажите, а что из НПВП надо купить? Дома только Аскофен от головы и Парацетамол от температуры.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 10 сентября 2022

Ревматолог, Терапевт

Не принципиально, любые:диклофенак, нимесулид, мелоксикам, эторикоксиб.

Пожаловаться

Елена, 10 сентября 2022

Клиент

Наталья, а если даже банальный аскофен значительно уменьшил боль (как я понимаю, за счёт аспирина) значит это всё-таки не нейропатия?

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2022

Клиент

Арина, при полинейропатии вроде бы слабость в конечностях, онемение, подергивания, у меня этого нет. Наоборот, чувствую остро температуру воды, например. Или при ходьбе, как будто по камням иду, чувствительность как бы обострена. Только боль есть. Этой ночью болело чуть меньше.

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 9 сентября 2022

Ревматолог

Полинейропатия-это скорее собирательное понятие, а не какое то конкретное заболевание с конкретными неврологическими признаками. Она может проявляться только болью и нарушением чувствительности, которые Вы указываете. Если симптоматика не стихнет, конечно, стоит дообследоваться.

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2022

Клиент

Арина, скажите. А в течение какого времени должна начать стихать симптоматика, если это реактивная полинейропатия? Когда стОит начинать беспокоиться? Объехала сегодня все мед центры в своём городе, на ближайшую неделю записи к неврологам нет. Сегодня ещё новый симптом появился: на левой ноге все время ощущение, что палец на ноге, который рядом с мизинцем как-будто подвернулся вбок и наполз на соседний средний палец. Прямо кажется, что сильно мешает, на самом деле пальцы все на своих местах ровно стоят. И ещё все время стопы холодные. Дома тепло, но ноги держу под пледом в шерстяных носках и они не согреваются. Руки при этом тёплые.

А может быть такая реакция организма на стрессы? Их было очень много в недавнее время.

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 9 сентября 2022

Ревматолог

Полинейропатиями занимаются неврологи.
Такая симптоматика может иметь и психогенную природу. Но, чтобы подозревать психосоматику, нужно исключать органическую патологию, то есть дообследоваться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подскажите какие еще анализы сделать, чтобы понять в чем дело. У ребенка в 6 лет периодически болит плечо, когда поднимает руку вверх, и по вечерам иногда нога в области таза и паха и колени.

2 ответа

21 июля 2020

Мария

Вопрос закрыт

МАЛЬТ лимфома, вопрос!

1 ответ

1 ноября 2022

Вероника

Вопрос закрыт

Консультация нейрохирург а, боль в голове и пояснице.

3 ответа

6 июня 2024

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-09-08T19:57:00+03:00

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 8 сентября 2022

Ревматолог, Терапевт

Добрый вечер!
Что вы подразумеваете под «боли в ногах»? Это боль в суставах (суставы это коленные, голеностопные, мелкие суставы стоп)? Или в мышцах? Или это ощущения жжения, онемения, прострелов?

Принятый ответ

Назаренко Арина Игоревна, 9 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-09T10:22:12+03:00

Здравствуйте.
Данных за ревматологическую патологию на данный момент нет. Суставного синдрома, когда сустав припухает, отекает, становится горячим, болезненным при пальпации, Вы не описываете.
Кровь невоспалительного характера. Острофазовые показатели (СОЭ, СРБ) в пределах нормы, РФ и мочевая кислота также без патологии.
Больше складывается впечатление о полинейропатии. Здесь нужно разбираться с неврологом. Возможно, потребуется проведение ЭНМГ. В дополнении, неплохо бы проверить работу щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), электролиты крови (калий, натрий, кальций).