Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1042615

Что вас беспокоит?

Скачки давления в молодом возрасте .

Добрый день ! Подскажите пожалуйста, мне 28 лет , проблема гипертонии со мной со времён беременности , которая закончилась приэклампсией и ЭКС в 36 недель. Сейчас в последнюю неделю стала замечать как нехватку воздуха , часто зеваю …. И скачки давления , так же боль в грудной клетки при наклонах и поворотах корпуса ( грешу на грудной остеохондроз) не столько меня беспокоит верхние показатели как нижние от 85-95… На данный момент я принимаю лозап 50 мг 1 таблетку утром и если повышаются цифры к вечеру пью Физиотенз 0.2 мг одну таблетку. Так же проходила обследования узи сердца , экг , узи почек и сосудов шеи , мрт головы , щитовидка , все в норме . Был сильный стресс, месяц назад умер близкий друг … я это тяжело перенесла , плакала , воспоминания крутятся к голове и после этого начало шарашить давление… Повышения бывают до 130/100 это максимум а минимум 125/85 Подскажите пожалуйста, как можно корректировать давление ? Если лозап плохо держит и к вечеру цифры уже ползут ? Физиотенз снижает хорошо … но пить на постоянной Основе его не хотелось бы … Препараты такие как энап и престариум не подходят , от них жуткий кашель …

28 лет
8 Сентября 2022·Просмотров: 1174·Анна, Москва

Здравствуйте.
Возможно добавить к лечению амлодипин или леркамен 5-10 мг
Или можно комбинированные препараты вамлосет 80+5 или лозап ам 50+5 мг.
Или добавить к лозартану мочегонное индапамид 1,5 мг

Регина, амлодипин боюсь даст отеки …
А если я попробую диувер 10 мг раз в неделю ?

Я бы рекомендую лучше индапамид 1,5 мг каждый день.
Если боитесь отеков можно леркамен.

Здравствуйте, вероятно у Вас произошла дестабилизация АД на фоне стресса, необходимо нормализовать психоэмоциональный фон. Начните прием Новопассит или Персен - растительные , но довольно эффективные препараты. Какие цифры АД «рабочие»? Какой пульс в течение дня? Как давно принимаете Лозап?

Анастасия, лозап недавно начала принимать , недели 2 назад …. Пульс норма даже бывает 60-65 в спокойном состоянии…. А леркамен этот как часто принимать?)

Анастасия, рабочее давление где то 120-125 на 80.

Я бы пока не советовала принимать Леркамен. Подскажите, как давно было родоразрешение? Вы на ГВ? Какой рост и вес? И максимальное повышение АД до 130/100мм рт ст на фоне приема Лозапа или без препаратов? Ежедневно Лозап принимаете?

Анастасия, ребёнку уже 7 лет , все это из-за стресса…. Ну где то 125:93

С учетом Вашего молодого возраста, отсутствия гипертонической болезни ( у Вас симптоматическое повышение АД), не вижу показаний для постоянного приема гипотензивных препаратов, я бы сказала, что это не совсем безопасно на перспективу. К тому же, максимальные цифры АД у Вас укладываются в предел нормы. Вам необходимо нормализовать психоэмоциональный фон, принимайте курсом Адаптол 500 мг 2 р в день месяц, растительный Новопассит по мерной ложке 2 р в день. При уменьшении тревоги АД нормализуется. Не переживайте! Здоровья Вам!

Анастасия, меня напрягает чувство как поверхностного дыхания ещё и зеваю часто… это тоже психосоматика ? От сердца такого не может быть ?

Частая зевота , поверхностное дыхание может быть и проявлением психосоматики на фоне стресса, вегетативной дисфункции, но также возникать на фоне нехватки кислорода. С сердцем не связано в Вашем случае, иначе были бы и др дополнительные симптомы.Рекомендую исключить анемию - проверить кровь на ферритин и сывороточное железо. Не болели недавно ОРВИ, Ковидом, бронхитом и т д?

Здравствуйте. Я бы добавила к лечению леркамен 10 мг. днём. Он меньше всего вызывает отёки.

Здравствуйте, Анна.
Лозап - достаточно слабый препарат, да и вообще его одно время прекращали выпускать из-за токсического действия на организм . Замените его на Эдарби 20 мг утром, этот препарат также из группы сартанов ( не прилы), но имеет более знечимый гипотензивный эффект.
Кроме того, учитывая, что ад повысилось из-за стресса , советую курсом растительный успокоительный препарат Персен по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц
Диувер - не советую, это сильный мочегонный препарат, нет показаний для его приема

Здравствуйте что то из успокоительных препаратов вы сейчас принимаете?

Гульнара, ничего не принимаю ..

Т к проблемы начались после стресса и патологии по обследованиям не выявлено,то обязательно необходимо лечение успокоительными препаратами, лучше подбирать их совместно с психотерапевтом

Здравствуйте, Анна.
Физиотенз через сколько примерно по времени снижает Вам давление ?
Какой пульс в течение дня?

Юлия, физиотенз снижает примерно через минут 30-40…
Пульс обычно до 85… но бывает и повышается до 155 при какой то физ нагрузке !

Анна, я поняла. А почему Вы спросили при диувер ? Бывают ли отеки ?
Какие максимальные цифры повышения давления? Преимущественно повышается утром / днём или вечером.?

Юлия, вечером

Анна, я поняла. Учитывая не высокие цифры повышения давления, начните приём индапамид 2,5 мг утром , этот препарат хорошо нормализует и стабилизирует давление, он не снизит избыточно давление , назначается при начальной гипертензии , в отличие от леркамена и других серьёзных гипотензивных препаратов , которые могут избыточно снижать давление!
Только если в течение 5-7 дней не будет эффекта , то начните приём Эдарби 20 мг утром, это минимальная доза , действует сутки.
И обязательно нужно принимать для нормализации психоэмоционального состояния , уменьшения тревожности, можно Персен или Новопассит , эта терапия нормализует тонус сосудов и предотвращает повышение давления

Анна, индапамид в дозе 2,5 мг утром - оптимальный вариант в данном случае, эффективно снижает и нормализует давление, никак негативно не отразится в будущем . Но принимать один из гипотензивных препаратов обязательно нужно , в течение 1 месяца. За это время начнёт действовать Новопассит / Персен и потом уже не будет необходимости принимать индапамид ! В Вашем возрасте для Вас ад должно быть 120/80 . Не выше !
Чтобы гипертония не прогрессировала , обязательно необходимо сейчас стабилизировать и нормализовать давление ! Чтобы в будущем не было гипертонии высоких градаций !
Адаптол не советую. , это очень серьезный препарат , вызывает привыкания, к тому же необходим рецепт для его приобретения.
На данном этапе вполне достаточно Персен или Новопассит курсом

Юлия, спасибо большое !)))

Анна, крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, постараюсь помочь ?

Принятый ответ

Анна, ощущение поверхностного дыхания и зевота - это признаки вегетативной дисфункции , это функционального происхождения, с сердцем не связано !
Не переживайте!

Юлия, спасибо вам огромное !!?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.