Консультация гастроэнтеролога /

Прожилки крови, пенистый стул — вопрос №1043669

495 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 5 месяцев. Преимущественно на ГВ, один-два раза в день ел смесь. Месяц назад первый раз неожиданно появились следы крови в стуле, были у педиатра, поставил диагноз гастроэнтерит и гемоколит. Пили энтерофурил и аминокапроновую кислоту. Убрали молочную смесь, два дня все было нормально, взяли Симилак Изомил, на следующий день появились большие непереваренные куски пищи, иногда кровь. Через 9 дней улучшения не наступило, появились спазмы сильные, легли в больницу. Поставили диагноз неуточненная дисфункция кишечника, гемоколит, ацетонурия. Давали смекту, кололи дротаверин и этамзилат. Стало легче, но кал стал зеленым, похожим на дрожжевое тесто, потом появилась слизь, много слизи и опять появилась кровь.
Анализы на вирусы отрицательные, бак.посевы отрицательные.
Сейчас полностью на ГВ, интервал 2-2,5часа между кормлениями, пьем адиарин пробио и галстену, кал не стабильный, с утра желтый, без крови, после обеда зеленый с пеной и иногда с прожилками.
Сдавали копрограмму, посев на д группу, вроде все норме.
У ребенка прибавка в весе за месяц болезни всего 200гр, температуры, рвоты, слабости не было ни разу, ел хорошо, активный.

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Аллергию на белок коровьего молока исключали?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте. Никто из врачей не говорил об этом. Что для этого нужно? От себя сдавали только кал на углеводы, знакомая рассказывала про лактозную недостаточность у своего ребенка, результат 10%.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Прикрепите анализ
Аллергики есть в семье, вы молочную продукцию кушаете?
Клиент
Анастасия, прикреплены последняя копрограмма от 04.09. и посев д группа. Убрала всю молочную продукцию ещё когда все началось, поставили гастроэнтерит и сказали убрать с рациона молочку. Сейчас могу выпить кофе с молоком редко, стараюсь брать овсяное или миндальное молоко, или пару кусочков сыра с чаем съесть, иногда конфету. Кефир, йогурт, сметану так и не ем, масло практически тоже, иногда в кашу могу добавить.
Смущает, что с утра у него стул нормальный, цвет, консистенция, бывает больше-меньше слизи, без крови и без пены. А ближе к обеду начинает пенится, зеленеть, ощущение, что у него спазмики, иногда плачет перед тем как покакать
Клиент
Анастасия, явных аллергиков нет. У старшего сына в этом году летом была респираторная аллергия, на что пока так и не знаем.
Если важно, в третьем триместре я переболела ковидом, был гестационный диабет.
Роды стимулировали в 40.5 недель, в итоге прокесарили. 4.600кг, 55см
Гастроэнтеролог
Прикреплённые анализы просмотрела, там лейкоциты-воспаление кишке и кислая реакция, что может говорить о лактазной недостаточности.
10% это у вашего ребёнка такое содержание углеводов в кале? ( норма до 0,25%)
Клиент
Анастасия, ой. 0.10%. анализ прикрепила, но углеводы сдавали раньше, в конце августа, сразу после больницы, а копрограмма последняя в начале сентября. Могло не показать углеводы?
Клиент
Анастасия, в предыдущей копрограмме лейкоциты были 0-10. А реакция нейтральная, рН 7. Ее тоже прикрепила
Клиент
Анастасия, подскажите, пожалуйста, что нужно сдать, чтобы понять что с ребенком. Поставить диагноз что ли. Мне месяц никто не может ничего толком объяснить. В больнице его лечили от дисбактериоза... На вопрос откуда кровь, ответ был ну что вы хотели, это дисбактериоз, восстанавливать можете и полгода кишечник. При чем кололи кровеостанавливающий препарат, а кровь все равно была в кале. Анализ на скрытую кровь отрицательный, а визуально в слизи видно кровяные прожилки и точки.
Клиент
Анастасия, очень переживали по поводу каких-либо страшных диагнозов, нас напугали некротическим колитом. Перед поступлением в больницу осматривал хирург детский ректально и делали рентген, хирургических патологий нет. Боимся чтобы это не переросло в какую-то хроническую форму, язвенный колит или ещё что-то страшное...
Клиент
Анастасия, если важно, ребенок заболел бронхитом неделю назад, делали ингаляции с Пульмикорт, пили Лазолван и ношпу. Сейчас принимает флюдитек третий день по 2мл 2р в день.
Гастроэнтеролог
Добрый день
Кровь на специфический IgE к Белку коровьего молока.
Даже если результат отрицательный, это не исключает диагноз АБКМ
Следует убрать всю молочную продукцию у вас, говядину, на этикетках читайте , чтоб не было следов коровьего молока.наблюдайте 14 до за динамикой
Добавьте биогаю 5 кап 1 рд,14 дн
Клиент
Анастасия, спасибо. Попробуем.
Клиент
Анастасия, сейчас ещё допивает Адиарин пробио, ещё 4 дня. Добавить к нему еще Биогаю?
Гастроэнтеролог
Нет, начните после завершения адиарина
Клиент
Анастасия, хорошо. Скажите, пожалуйста, он сегодня целый день какает с прожилками, их прям много. С утра стул был жёлтый, а к обеду зелень, слизь и прожилки. Может ему что-то из сорбентов ещё дать?
Гастроэнтеролог
Сорбент не заживит слизистую, если попадает белок -аллерген.
Если на фоне диеты улучшения незначительные будут, нужно пробовать гидролизную смесь(альфаре/нутрилон пепти гастро)
Вы прикорм вводили?
Клиент
Анастасия, нет, ничего из прикорма ещё не давали. Ему только 5 месяцев исполнилось неделю назад. Теперь боюсь начинать что-то давать, чтобы ещё осложнений с ЖКТ не началось.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .по копрограмме есть воспаление . Надо исключить все кисломолочные продукты , и понаблюдать в динамике в течении 2 недель . Так как по анализам нельзя исключить абкм.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое диастолическое давление
13 февраля 2018
Елена, Каменск-Шахтинский
Вопрос закрыт
Кровь после туалета
18 марта 2021
Ольга, Сычёвка
Вопрос закрыт
Кровь в сперме
17 ноября 2024
Никита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий