Копрограмма — вопрос №1044345

Question

Копрограмма — вопрос №1044345

Катюшка, Санкт-Петербург

559 просмотров

10 сентября 2022

Добрый день. Мужчина, 36 лет. Жидкий стул, временами даже с пеной. Слабость, аппатия.
Имеется загиб желчного пузыря.
Повышен билирубин- в июне общий был 30, прямой 8.
Колоноскопию делали - там всё хорошо.
Анализ прилагаю.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кишечник

жидкий стул

пена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 10 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Данных за воспаление в кишечнике нет. По описанию можно говорить о СРК с диареей. По поводу гипербилирубинемии выполните генетический тест на синдром Жильбера.
При этом заболевании обычно рекомендуют: диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии),прием селективных спазмолитиков (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды), лоперамид (согласно инструкции - первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут)). При отсутствии эффекта от терапии (и при условии отсутствия патологических изменений в анализах) обычно рекомендуют консультацию психотерапевта для решения вопроса о назначения препаратов в рамках лечения функциональных заболеваний Желудочно-кишечного тракта.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 10 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, по копрограмме незначительные отклонения, воспалительного процесса нет.
По поводу повышения билирубина рекомендую сдать генетический анализ на Жильбера.
В день сколько раз стул?
Соблюдайте диету и режим питания 5рс.
Исключить из рациона приём молочных продуктов, сладкого, свежих овощей и фруктов.
Смекта по 1пак 3рд 5 дней
Энтерол по 1 капс 2рд 14 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Катюшка, 10 сентября 2022

Клиент

Анна, добрый день.
Стул от 2 до 4 раз в день.

Один из врачей называл диагноз бродильная диспепсия. Т.к. реакция кала кислая.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 10 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Стул сколько раз в сутки ?слизи или крови нет ?следов непереваренной пищи ?

Пожаловаться

Катюшка, 10 сентября 2022

Клиент

Анна, добрый день.
Стул от 2 до 4 раз в сутки.
Непереваренная пища присутствует.
Крови нет. Пена бывает.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 10 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Пена это результат ускоренной перестальтики.А кроме копрограммы ещё обследования какие то делали ?Может УЗИ ОБП ?

Пожаловаться

Катюшка, 10 сентября 2022

Клиент

Анна, делали. Там никаких отклонений нет.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 10 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Поняла.По копрограмме ничего критичного, есть небольшая ферментная недостаточность. Если есть желание можете сдать кал на фекальную эластазу ,этот анализ точно скажет есть ли проблемы с поджелудочной железой или нет.Вы сейчас какие то препараты принимаете?

Пожаловаться

Катюшка, 10 сентября 2022

Клиент

Анна, сейчас нет.
Последний раз в июне принимал месакол, энтерол, нексиум и урсосан.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 10 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Не совсем поняла с какой целью месакол,если по колоноскопии с ваших слов все хорошо,нет никаких эрозивно язвенных поражений.сейчас я бы добавила тримедат по 1т 3 раза в день на 10 дней и креон 25000 ед 3 раза в сутки во время еды и можно энтерология по 2к 2 раза в сутки 14 дней.Кал на фекальную эластазу,фекальный кальпротектин,кал на паразитозы методом парасеп,дыхательный водородный тест на СИБР,чтобы сузить круг дифференциальной диагностики,т.к причин диареи очень много.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Как давно жидкий стул? УЗИ брюшной полости делали? Ранее билирубин повышался?

Пожаловаться

Катюшка, 10 сентября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте. Жидкий стул давно- на протяжении года точно. Узи делали - таи всё хорошо. Билирубин сдавали год назад и был уже повышен.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 сентября 2022

Гастроэнтеролог

В качестве дообследования - кал методом обогащения парсаеп, кал на фекальный кальпротектин. Микразим 10000ЕД по 1 капс 23 раза день во время еды 14 дней, Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней, с 8 дня - Пробиолог (Баксет) по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Пожаловаться

Катюшка, 10 сентября 2022

Клиент

Марина, эти препараты принимать до получения результатов анализов?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте , стул сколько раз в день ? По копрограмме воспалительного процесса нет . Сколько времени жалобы ? После чего появилось изменение стула ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли из проблем с кишечником повышаться неожиданно давление

1 ответ

3 сентября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Колит в правом боку при беременности

5 ответов

4 сентября 2024

Ангелина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос