Что вас беспокоит?
Копрограмма
Добрый день. Мужчина, 36 лет. Жидкий стул, временами даже с пеной. Слабость, аппатия. Имеется загиб желчного пузыря. Повышен билирубин- в июне общий был 30, прямой 8. Колоноскопию делали - там всё хорошо. Анализ прилагаю.
Здравствуйте. Данных за воспаление в кишечнике нет. По описанию можно говорить о СРК с диареей. По поводу гипербилирубинемии выполните генетический тест на синдром Жильбера.
При этом заболевании обычно рекомендуют: диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии),прием селективных спазмолитиков (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды), лоперамид (согласно инструкции - первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут)). При отсутствии эффекта от терапии (и при условии отсутствия патологических изменений в анализах) обычно рекомендуют консультацию психотерапевта для решения вопроса о назначения препаратов в рамках лечения функциональных заболеваний Желудочно-кишечного тракта.
Здравствуйте, по копрограмме незначительные отклонения, воспалительного процесса нет.
По поводу повышения билирубина рекомендую сдать генетический анализ на Жильбера.
В день сколько раз стул?
Соблюдайте диету и режим питания 5рс.
Исключить из рациона приём молочных продуктов, сладкого, свежих овощей и фруктов.
Смекта по 1пак 3рд 5 дней
Энтерол по 1 капс 2рд 14 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Анна, добрый день.
Стул от 2 до 4 раз в день.
Один из врачей называл диагноз бродильная диспепсия. Т.к. реакция кала кислая.
Здравствуйте!Стул сколько раз в сутки ?слизи или крови нет ?следов непереваренной пищи ?
Анна, добрый день.
Стул от 2 до 4 раз в сутки.
Непереваренная пища присутствует.
Крови нет. Пена бывает.
Пена это результат ускоренной перестальтики.А кроме копрограммы ещё обследования какие то делали ?Может УЗИ ОБП ?
Анна, делали. Там никаких отклонений нет.
Поняла.По копрограмме ничего критичного, есть небольшая ферментная недостаточность. Если есть желание можете сдать кал на фекальную эластазу ,этот анализ точно скажет есть ли проблемы с поджелудочной железой или нет.Вы сейчас какие то препараты принимаете?
Анна, сейчас нет.
Последний раз в июне принимал месакол, энтерол, нексиум и урсосан.
Не совсем поняла с какой целью месакол,если по колоноскопии с ваших слов все хорошо,нет никаких эрозивно язвенных поражений.сейчас я бы добавила тримедат по 1т 3 раза в день на 10 дней и креон 25000 ед 3 раза в сутки во время еды и можно энтерология по 2к 2 раза в сутки 14 дней.Кал на фекальную эластазу,фекальный кальпротектин,кал на паразитозы методом парасеп,дыхательный водородный тест на СИБР,чтобы сузить круг дифференциальной диагностики,т.к причин диареи очень много.
Здравствуйте! Как давно жидкий стул? УЗИ брюшной полости делали? Ранее билирубин повышался?
Марина, здравствуйте. Жидкий стул давно- на протяжении года точно. Узи делали - таи всё хорошо. Билирубин сдавали год назад и был уже повышен.
В качестве дообследования - кал методом обогащения парсаеп, кал на фекальный кальпротектин. Микразим 10000ЕД по 1 капс 23 раза день во время еды 14 дней, Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней, с 8 дня - Пробиолог (Баксет) по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Марина, эти препараты принимать до получения результатов анализов?
Принятый ответ
Да, можно начинать до получения анализов. Они не повлияют на результат. Кал методом обогащения Парасеп.
Здравствуйте , стул сколько раз в день ? По копрограмме воспалительного процесса нет . Сколько времени жалобы ? После чего появилось изменение стула ?
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20166 ответов
- 3 Января 20201 ответ
- 4 Апреля 202115 ответов
- 9 Июня 202116 ответов