Консультация гастроэнтеролога /

Боли в слепой кишке 5 месяцев — вопрос №1523944

2726 просмотров

Добрый день, беспокоят постоянные боли в районе слепой кишки, по колоноскопии хронический колит, лечение не помогало, сейчас принимаю по назначению врача сульфасалазин, пока особых улучшений нет, но вроде как немного лучше. Вышла на работу и в положении сидя боли становятся очень сильные. Почему мне не помогает даже сульфасалазин и почему боли в положении сидя нарастают. На выходных в основном приходится лежать, боли стихают. Видимо придется увольняться ( помогите пожалуйста

Возраст: 45

Хронические болезни: Хронический колит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Прикрепите результат колоноскопии , фекального кальпротектина.
Клиент
Екатерина Андреевна, добрый день, загрузила сканы колоноскопии, биопсии, рентген, узи. Кальпротектин не сдавала, сказали смысла нет и так видно восполение

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
По обследованием ничего критичного нет , поверхностное воспаление .
Необходимо дообследоваться :
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Осмотр проктолога .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ, я перед колоноскопией принимала сульфасалазин и поэтому картина такая, врач сказал прекратить прием и после этого снова все ухудшилось. Почему боли очень сильные и спазмы именно в положении сидя? Хочу ещё пройти лабораторные обслуживание. Кальпротектин и на сибр. Может это быть ещё плюсом срк? Из за стрессов на работе?
Гастроэнтеролог, Терапевт
У вас больше данных и есть за срк. Но срк лечатся спазмолитиками ( тримедат , дюспаталин ) . Если эффекта нет , то назначаются антидепрессанты в небольшой дозировке , для коррекции болевого синдрома , снижение чувствительности
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ, принимаю и их тоже, толку никакого, купила мебевертн, он говорят мощнее. Начала прием атаракса, может без антидепрессанов получается справиться. Мне их назначали как то при панических атаках, я не смогла зайти в терапию, помог тогда атаракс.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Значит надо менять антидепрессант
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна,
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования. Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Клиент
Анна Сергеевна, добрый день, загрузила все обследования какие были
Гастроэнтеролог
А протоколы биопсии есть? Прикрепите пожалуйста.
Клиент
Анна Сергеевна, со стулом все нормально, без крови и слизи, оформленный 1-2 раза в день. Беспокоит то, что минимальная степень активности, но боли наростали, потом вообще пришлось на больничный уйти, сейчас вышла и не могу сидеть. Почему лечение такое мощное и не особо помогает...
Гастроэнтеролог
Болеть в кишечнике не чему, картина поверхностного воспаления, не более того. Если нет эффекта от препаратов, значит необходимо искать проблему в других органах.
-консультация проктолога, невролога, гинеколога

Из дообследований со стороны кишечника :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо, перед колоноскопией я принимала сульфасалазин тоже, были значительные улучшения, прошли боли совсем, врач сказал прекратить прием, я прекратила и все вернулось и становилось все хуже. Думаю не дали долечиваться мне. Гинекология в порядке, я вся обследовалась. Проблема именно в кишечнике, боли при нажатии, спазмы, ощущение отёчности и боли внутри.кишки
Гастроэнтеролог
Дообследуйтесь лабораторно, чтобы определится есть воспаление в кишечнике или нет. Там уже будет видно, есть необходимость в салицилатах(сульфасалазин, месалазин) или нет.
Клиент
Анна Сергеевна, биопсию прикрепила, спасибо, вот врачи и не верят что у меня такие боли глядя на результаты колоноскопии, но сульфасалазин мне помогает и снимает восполение. Без него от болей не могла встать. Буду ещё сдавать кальпротектин и все что вы сказали придется. Может быть это ещё и плюсом срк? У меня работа нервная, после стресса начинаются спазмы в кишечнике, я прямо чувствую как он выпирает и сильные боли.
Гастроэнтеролог
Ничего критичного по биопсии нет, данных за ВЗК нет. Конечно стресс, тревога, это триггер боли! Во время стресса выделяются срессорные гормоны, которые активируют перистальтику кишечника, поэтому над компонентом тревоги нужно работать обязательно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе
18 мая 2022
Анна
Вопрос закрыт
Расстройство желудка и кишечника
9 сентября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
У ребенка прыщи с 7 мес
29 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Проблемы с жкт и похудение
3 июня 2023
Иван
Вопрос закрыт
Назначить лечение по анализу крови по Осипову
17 ноября 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Панкреатит?
22 мая 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва