СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение после мочеиспускания

Здравствуйте всем! Уже обращалась по этому поводу. Беспокоит жжение в шейке мочевого пузыря после мочеиспускания. Пролечилась Ципролетом 10 дней, стало лучше, но ближе к вечеру все равно начинает жечь, видимо раздражается от мочи за весь день. Прикладываю результаты цистоскопии до лечения. Так как осталось жжение, решила сходить к другому урологу, она сделала ещё раз цистоскопию. По ее словам все там хорошо, немножко есть воспаление, но делать ничего не надо, просто пить растительные препараты длительный срок. Прикладываю результаты, ещё свечи с красавкой зачем то, и диагноз стоит другой в отличии от первой цистоскопии. Помогите разобраться. Раз воспаление маленькое, но осталось - неужели не нужны антибиотики? Сколько нужно пить эти растительные что бы все прошло? Что делают свечи ? Может все же лучше дополнить лечение? Врач очень спешила, не успела задать ей все вопросы. Ещё я пью Везикар, мне назначила его первая уролог, так как я жаловалась в позывах сильных на воду, или при ходьбе на ступеньки. Надо ли оставить?

Цистит
27 лет
10 Сентября 2022·Просмотров: 2882·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток. Исходя из описания последней цистоскопии антибиотики вам действительно не нужны. Свечи оказывают противовоспалительное действие. Если от приёма Везикара отметили эффект, то можно продолжить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Владимир, здравствуйте ! Но неужели свечи и растительные препараты способны убрать остатки? Ведь описана гиперемия и рыхлая шейка. Вероятно там что то осталось.

У вас было воспаление а области шейки, нужно время для восстановления, чудес не бывает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Владимир, спасибо за ответ по Везикару, мне осталось 6 таблеток до окончания месячного курса, я переживала что с красавкой он не сочетается. Вот врач и сказала что там небольшое воспаление осталось, а так все хорошо. Поначалу она хотела делать заливки Уролайфом, но после цистоскопии сказала что не нужны они мне. Крайний раз при колларголе с прежней цистоскопией я отметила хороший эффект, на удивление. Может есть смысл их поделать? Я стараюсь много пить, вроде так меньше жжения.
И что значит диагноз?

Цисталгия, по другому болезненный мочевой пузырь. Колларголом лучше не увлекаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Владимир, она ещё зачем то предложила Амептилин или как то так, антидепрессант. Я отказалась. Но не понимаю зачем, ведь воспаление же есть.

Чтобы скачать есть воспаление или нет, нужно знать результат анализа мочи как минимум

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Владимир, сейчас можно сдавать? От окончания антибиотиков ещё не прошло недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Владимир, гиперемия и рыхлая шейка не показатель воспаления ?

Общий анализ мочи, это не посев мочи. Посев да, нужна пауза перед сдачей, а общий анализ мочи, он как раз и показывает есть воспаление или нет. Выжидать не обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Владимир, анализы всегда были хорошие в основном. Врач сказала что это из за хронического шеечного цистита. Бактерии сидят глубоко.

В общем то у вас нет поводам для переживаний, всё идёт нормально. Выполняйте назначения вашего врача и всё нормализуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Владимир, спасибо! Я просто думала раз остаточное осталось, то врач что то серьёзное назначит, а она отмахнулась с растительными, сказала что они помогут. Через пол года контрольную цистоскопию надо сделать.
Скажите пожалуйста, секс после цистоскопии через сколько возможен? Болевых ощущений уже нет, но врач говорила тщательную гигиену до и после, так вот не надо ли выжидать после такого вмешательства.

Через неделю можно если болей не. Можно использовать гель Фагогин, он профилактирует восходящую информацию и можно его использовать как люмбрикант

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Владимир, большое спасибо вам за все ответы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Владимир, а все таки, зачем антидепрессанты выписывают урологи?

Ну мне сложно удалённо судить, наверное чтобы вы вы сильно не переживали из-за своей болячки

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Владимир, я больше боялась что это лейкоплакия или интерциальный или как там его, цистит. Но судя по двум цистоскопиям у разных врачей, переживать мне совершенно не о чем?

Очень правильная мысль! Её оставляем и смотрим вперёд с оптимизмом! ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Владимир, вы так хорошо объясняете, скажите пожалуйста, почему основное жжение приходится на вечер? Не могу понять почему. Либо меньше пить воды начинаю..либо потому что за весь день раздражается ещё больше все..

Думаю ни первое ни второе. Здесь либо особенности вашей двигательной активности, либо (что скорее всего) накопившейся за день стресс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Владимир, а в чем связь со стрессом??

Спазм, нарушение микроциркуляции

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Владимир, как можно предупредить? Надо с этим работать, и тогда я избавлюсь от этой проблемы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Владимир, утром я много хожу. Прихожу на работу, она сидячая. Утро день нормально, далее начинает жечь.

На работе заняты, дома начинаете посвящать себя "болячке"

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Владимир, скорее наоборот ? количество жидкости значит тут не спасёт ситуацию?

Моё мнение, что нет. Но диурез должен быть достаточным

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Владимир, значит будем ещё больше пить и максимально отвлекаться ? благодарю вас!

Скорейшего и максимально быстрого вам выздоровления! ?

Принятый ответ

Добрый день.С цистоскопией понятно.Что у Вас на сегодняшний день в ОАМ?Фемофлор?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Луиза, добрый! Пока не сдавала, так как и недели не прошло после антибиотиков. Считаете надо сдать? Какое ваше мнение по моим вопросам?

А до лечения сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Луиза, до лечения нет. Сразу начала пить Нолицин, потом врач перевела на Ципролет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Луиза, а общий анализ на флору сдавала. Были лейкоциты 20-40 во всех трёх точках. Выписали крем Клиндацин Б пролонг. Проставила. Контрольно сказали сдать через месяц.

Хм…..тактика совершено не верная.Лечение без диагноза.Диагноз цистита вообще под вопросом.Больше склоняюсь к гинекологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Луиза, а как же результаты цистоскопии? И симптоматика?

Третий врач сделает цистоскопию,выдаст вам другой результат.Ориентир-ОАМ.А циститоподобные жалобы-это не значит ,что 100% цистит.Пожтому и необходимо было сдать мочу.И второй момент.Ципролет при цистите назначается на 3-5дней,а не 10.В компетенции врача Сомневаюсь,если вот так без анализов,видя гинекологические мазки назначили антибилтик ,да ещё и на 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Луиза, узи по гинекологии хорошее, также как и цитология. Антибиотики врач назначила на 7 дней, потом разрешила продлить до 10, так как остаточное воспаление осталось. Ведь на обоих цистоскопиях гиперемия и рыхлая шейка. Что посоветуете тогда?

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо по окончании антибактериальной терапии через 10 дней проконтролировать общий анализ мочи по правилам сбора: собирайте утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Также необходимо сдать бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Необходим контроль мазков на микрофлору у гинеколога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Галина, это все будет сделано. Что по моим вопросам ? Гиперемия и рыхлая шейка же значит что воспаление не прошло.

Гиперемия и такое состояние слизистой может ещё сохраняться после снятия активного воспалительных го процесса точка необходима длительная фитотерапия. Можно применять Канефрон по два драже три раза в день в течение одного месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Галина, мне прописали на пол года фитотерапию. Канефрон/Фитолизин/Цистон и тд. Она сказала что ничего прижигать и заливать мне туда не надо, растительные препараты выпишу, и они помогут. Я хотела Уролайф, уролог ответила что мне он не нужен. Боюсь что растительных не хватит..ведь жалобы то есть ещё, к вечеру может пожечь..я думала может Фурадонин или такого рода что то надо..или интилляции..

Если фитотерапия не даст результат, то тогда уже рассмотреть применение инсталляций после проведения уретроцистоскопии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Галина, через какой срок можно делать выводы о эффективности? В данный момент Фитолизин пью 4 раза в день около недели. Свечи с красавкой ставлю.
Как можно уменьшить жжение ? Не могу понять почему оно возникает к вечеру.

Фитотерапия в течение 4-6 месяцев, также необходимо решать параллельно вопрос по гинекологии - возможно причина в этом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Галина, я приложила свой мазок до приёма Антибиотиков. Посмотрите пожалуйста. На неделе схожу пересдам его. Как раз месяц прошёл. Сдать такой же, или Фемофлор какой то надо?

Да, необходимо проконтролировать мазки на микрофлору и фемофлор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Галина, поняла. Жжение унять ничем не получится? Пить больше , что то ещё принять/поставить?

Можно свечи гексикон по одной свече вагинально на ночь в течение 10 дней, флуконазол 150 мг однократно.

По гинекологии я не про результаты УЗИ,а про мазок,где имеется воспаление.Ещё раз повторюсь,что ориентир -ОАМ.Вы его перед лечением не сдали.То,что в области треугольника гиперемия,это не значит,что нужен антибилтик.Чтобы назначить антибилтик недостаточно эндоскопической картины .Далее,если говорим о воспалении в репродуктивном тракте,оно также будет провоцировать воспаление мочевыводящих путей.Сейчас я вам советую сдать контрольный ОАМ,мазок гинекологический.Если по результатам норма,заняться восстановлением флоры влагалища,например Лактожиналь.Уррсептики можно принимать,например,Канефрон,Фитолизин и др.

Да ,забыла добавить,что гиперемия может присутствовать и несколько недель,так как слизистой необходимо время,чтобы восстановиться,если речь идёт о цистите

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Луиза, поняла вас. А чем ещё вылечить гиперемию треугольника было можно?
Анализы можно уже сейчас сдавать? Недели не прошло с момента окончания курса антибиотиков.
И пока не пройдёт гиперемия, жжение тоже останется??

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Луиза, пересмотрела результат мазка. Я сейчас прикреплю, посмотрите пожалуйста.

Ознакомилась .Мазки воспалительного характера.Пожтому не факт,что жжение у Вас результат инфекции мочевыводящих путей,а не бак.вагиноз и дисбиоза влагалища

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Луиза, я пыталась ставить Лактожиналь, зажгло вообще все. Даже на антибиотиках. Перестала ставить, выровнялось. Жжет после мочеиспускания иногда. Потом проходит. Я по воспалению ставила крем Клиндацин Б пролонг 3 дня. Этого видимо недостаточно?

Как Лактожиналь нужно вставлять тогла,когда в мазках все чисто.Если у Вас индивидуальная непереносимость,попроьуйте Лактагель

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Луиза, вообщем мне уже можно идти сдавать ОАМ и мазок на флору, так? Что касается урологии. Надо ли ещё раз идти на приём к нему? Мне вчера после цистоскопии сказали что воспаление маленькое, ничего прижигать и заливать туда не надо, мол я выпишу растительные препараты и они вам помогут. Мне верить этому или нет?

Этого мало.Начните сейчас Полижинакс вагинально на ночь 6дней ,затем Лактагель вагинально на ночь 7дней.В идеале вам нужно было сдать и Фемофлор до лечения .Например,если есть уреаплазмоз,к Ципролеты данный патоген не чувствителен

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Луиза, у меня все зппп отрицательно. Я могу прикрепить, если надо. Фемофлор не сдавала, только обычный на флору.

Хорошо.Тогда Контроль анализов и далее по ситуации

Пока акцент на гинекологии.ОАМ сдайте.Перед сбором мрчи обязательно прикрыть влагалище ватным тампоном

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Луиза, Полижинакс мне жжение не ухудшит?

Если есть индивидуальная непереносимость -может.Но пока не попробуете,не узнаем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Луиза, я посмотрела, он по рецепту..в любом случае видимо придётся топать к гинекологу, и потом к урологу для коррекции лечения.. Но я своему врачу показывала результаты. Она ничего не сказала по этому поводу. Гинеколог сказала что крема будет достаточно, так как небольшое воспаление. И вряд ли мои жалобы по ее части.

У нас в регионе без рецепта продают.Хотя бы начните Метилурациловые свечи вагинально на ночь 7дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Луиза, а они от чего? Я ставлю ректально свечи с красавкой. Не понимаю правда зачем.

Метилурациловые во влагалище,.Это противовоспалительные,регинирирующие.Успокоят,увлажнят.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Луиза, есть вероятность, что жжение пройдёт от них?

Если в ОАМ все спокойно,вполне.Бывает ,что ими только ограничиваюсь и пациентки приходят на повторный прием без жалоб.Но это все индивидуально и смотря ,какой диагноз

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Луиза, мне бы самой понять. Вообще шеечный цистит. Так как позывы были в туалет после мочеиспускания. И императивные позывы на воду, могла со ступенек идти и будто писну сейчас

Александра,так с самого начала я вам про это и говорю,так как такие симптомы могут быть как при воспалении по гинекологии,так и при цистите.Но почему-то мазки вам взяли,а ОАМ нет.Теперь только гадать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Луиза, вообщем либо Полижинакс, либо Метилоруциновые. И мазок идти сдавать. Мазок до всего, правильно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Луиза, а Метилоруциновые свечи от цистита помогают? Если это остатки от него все таки

Да,верно.Если есть воспаление в мазках -Полижинакс или что-то подобное ,если чисто Метилурациловые свечи,затем Лактагель

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.