Что вас беспокоит?
Боль в пояснице справа , мозжение правой ноги, жжение после мочеиспускания, боль в правом паху
2 месяца беспокоят боли в пояснице справа, ломота в правом паху (иногда кажется отдает в правое яичко), мозжение правой ноги (внутренняя часть бедра спереди и сзади периодически ощущение как будто плеснули кипятком) ниже колена бегают мурашки , немеет стопа Был у невролога лечение назначали: 1раз: дексаметазон в/м 1д.- 2мл/8мг, 2,3,4,5 1мл/4мг Мовалис 15мг или тексаред 20мг в/м 5дн (колол мовалис) Мидокалм 1.0 в/м 10 дней Конвалис 1-3 день 1таблетка вечером, 4-15 день 1 таблетка 2 раза в день. Мрт поясничного отдела ( не делал только дексаметазон – боялся побочных эффектов – были проблемы с кишечником) Пока пил таблетки колол уколы вроде боль затихла и мозжение прекратилось. Через неделю началось по новой все тоже самое. 2ой поход к неврологу Посмотрела МРТ назначила еще препараты Конвалис продолжить пить (на сколько не уточнила и я не спросил) Симкосиб 1таблетка 2 раза в день нейромидин (аксамон) 15мг в/м 10 дней – удалось купить АКСАМОН. после уколов 1 таблетка 2 раза в день – месяц. Пропил все ,пока делали уколы было нормально, спустя неделю вернулась боль в пояснице справа, мозжение ноги , онемение , мурашки периодически ощущение кипятка на бедре, ломящая боль в паху (кажется иногда отдает в правое яичко) дополнительно появилось жжение в уретре у выхода наружу (2-3см внутри полового органа) после мочеиспускания сначала было не всегда (1-2 раза в день) спустя неделю стало постоянной (1 ночь не спал от этого состояния) Что можно еще посоветовать пройти или пропить (проколоть) что бы уменьшить и болевые ощущения и жжение в уретре. Очно к неврологу пока не знаю как смогу попасть и не знаю возможно нужно мнение другого врача все таки пройдено 2 лечения, а боль и мозжение возвращаются. Боль в пояснице носит какой-то ломящий характер и как будто идет какими то импульсами и отдает мурашками в ноге ниже колена. Лежа на спине могу поднять прямую ногу вверх дискомфорт в пояснице справа появляется, но острой боли нет. Почитал по интернету ( в основном описание симптомов - ведет сюда же на сайт и многое указывает на ущемление полового нерва. Был у уролога сдал все возможные анализы и узи почек, пузыря, трузи, семенных пузырьков Внешне осмотрел по поводу боли отдающей в яичко – все в норме варикоцеле нет, отека нет , размер яйца такой же, как у левого при пальпации болезненности нет. Все в норме кроме высеялось патогенная флора : enterococcus faecalis 10*4 escerichia coli (haemolyticus) 10*6 Назначено лечение : Моксифлоксацин (удалось купить в нужном количестве Моксиграм) 1тб в день / 21 день Флуконазол (150мг) по 1 капсуле (3,6,9,12,15,18,21 дни) Лавомакс по 1тб (1.2.4.6.8.10.12.14.16.18.20 день) Линекс форте по 1 капсуле / 21 день карсил форте 1капсуда / 21 день Витапрост форте свечи 20 дней. Лечение начал, спустя 1 день после витапроста на ночь появилось жжение в анусе после акта дефекации утром (не стал больше свечи ставить спустя 3 дня – вроде жечь анус перестало, возможно было не от витапроста, а от дисбактериоза в кишечнике или препаратов принимающих что выписал уролог) Задавал вопрос также тут адресованный урологам , по их мнению лечение по флоре не требуется и вероятность болей в паху и пояснице крайне мала. Дали рекомендацию попить канефрон н по 2таб / 3 раза в день в течении месяца дополнительно пью бруснивер 1/3 стакана 3 раза в день. Сдавал мочу общую и 3 стаканную, кровь прикладываю Так же в кратце болел ковидом в декабрь 2020 , тяжело в стационаре на с подключенным концентратором кислорода, месяц после отдышка, пульс выше 100 даже просто дойти до туалета, температура 37-37.3. Болел в конце 2023 в начале 2024 чем не знаю симптомов много разных было из основных температура 37.3-37.7 , сильная боль в горле, общая слабость лечился самостоятельно амоксициллином вроде стало лучше после было переохлаждение на улице – воспалился лимфоузел на шее , левое ухо было заложено температура 38. Лечили - левофлоксацином 2 раза в день по 500мг -7дней до болезни принимал амитриптилин по назначению невролога с плавным повышением в дозе 50мг на ночь пришлось отменить одни днем – накрыли панические атаки , страх смерти, то в пот то в жар, тошнота. Терапевт по профилю психиатр прописали каликсту по ¼ таблетки на ночь (хотяб спать стал нормально) ее сейчас принимаю. Так же после лечения в январе беспокоили дискомфорт в животе и боли то слева от пупка то справа, пролечен гастрит с ДГР, в начале января пройдено новое ФГДС и ФКС по результату ФГДС диффузный слабо выраженный гастродуоденит по ФКС : тотальный диффузный коллит. По анализу крови с января месяца повышены лейкоциты, средний объем тромбоцита, коэфицент больших тромбоцитов повышен иногда эозинофилы и базофилы тоже повышены. Биохимия вроде нормально (по мнению терапевта) но не знаю все ли там нужные показания в них есть. Приложил МРТ шейного отдела 2023, мрт поясничной крестцовой области на всякий случай анализы уролога, мрт брюшной полости, узи почек, мочегого, трузи. Последний анализ крови , мочи, предпоследний(сдавал после лечения невролога – лейкоциты пришли в норму, сейчас опять повышены) анализ крови и мочи. Алкоголь не употребляю, не курю, на данный момент питаюсь без жаренного острого и соленого (с февраля стол №4) Уже крик души – бегаю по врачам без конца– терапевт уже «крутит у виска» и говорит, что у меня все от психомиметики предлагает поднять дозу антидепрессанта – даже анализы уже перестали выписывать
Принятый ответ
Здравствуйте! Какую дозировку принимаете на данный момент? Какой был эффект? Я так понимаю,это миртазапин?
Анастасия Юрьевна, Здравствуйте. с октября до начала января был амитриптилин , с февраля каликста 30мг по 1/4 на ночь
Миртазапин никак не лечит хроническую тащовую боль, необходима смена препарата на венлафаксин с титрацией дозы до 150 мг в сутки,эффект нарастает в течение 4 недель
Анастасия Юрьевна, А без антидепрессанта вылечить не получится данное явление? По сути от каликсты нужен только сон, в остальном не замечаю что она работает даже на оборот учитывая что все эти приключения тянутся с января состояние здоровья моего вгоняет уже в депрессию
Т к у вас исключили всю патологию органов,то это хроническая тазовая боль, обусловленная поражением срамного нерва. Она лечится венлафаксином,но никак не амитриптилином и миртазапином(каликста)
Обратитесь к доказательному неврологу для выписки рецепта. Если у вас большой город, могу посмотреть специалиста
В Иваново Александр Борисычев
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20215 ответов
- 8 Декабря 20228 ответов
- 16 Августа 202316 ответов
- 16 Ноября 202313 ответов