СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не проходит диарея

Здравствуйте. Почти год назад переболел ковид , после антибиотиков начались проблемы со стулом, начал принимать Энтерол , курс пропил , не помогло , после чего стало чуть лучше , после чего пропил максилак врач назначил , на копрограмму не посылал , после чего вроде стало лучше, периодически принимал алкоголь , так же и во время лечения , думал ничего страшного " пиво " к лету снова начались проблемы пропил Аципол так же врач назначил , прошло не на долго и снова, диарея не постоянная два три раза в сутки , не водой , а кашицей , сформированного нет стула . недавно месяц назад уехал далеко в командировку, алкогольные напитки не употребляю уже три недели, в другом климате сначала три дня не было стула и был сформированный , потом снова началось, купил Линекс пью 4 день , стул два раза в день , густой , не жидкий и не твердый , кашицей , начинает болеть живот и в туалет , терпится , в больницу попасть нет вариантов вообще , анализы сдать и подавно , пища щас пареная утром каши, в обед суп макароны, вечером картофель пареный , что я только не пил, понимаю что диету не соблюдал и пил алкоголь в период приема препаратов, щас и пища пареная и алкоголь не принимаю . стул два раза утром и вечером густой или жидкий , но не водой, что еще пропить не знаю, сколько пить Линекс , или сменить препарат, как быть, анализы повторяю не сдать не какие нет возможности, сдавал анализы перед командировкой в начале августа биохимию , все нормально. Лоперамид помогает но не на долго сутки.

Нет , сдавал анализы все было нормально , мочевая кислота была 448 все остальное в норме
32 года
11 Сентября 2022·Просмотров: 6284·Иван

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По возможности выполните дообследование:
-узи органов брюшной полости
-дыхательный водородный тест для исключения сибр
-кал на токсины типа А и В клостридии дифициле
-кал на скрытую кровь методом иха
Сейчас:
Тримедат форте 300 мг*2 раза в день 8 недель
Креон 10 000 ед *3 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Татьяна, нет вообще возможности попасть в больницу еще 5 месяцев

В таком случае рекомендации прежние! Начните лечение для устранения дискомфорта!

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Татьяна, что это у меня? Стоит ли беспокоиться, что с линексом?

Пробиотики не оказывают должного эффекта и приносят лишь временный эффект! Исключить сибр, псевдомембранозный колит

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Татьяна, что значит исключить сибр?

Синдром избыточного бактериального роста

Принятый ответ

Здравствуйте .
Стол 5 по певзнеру.
Начните принимать тримедат по 1 табл 3 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Екатеристол выбирать нет вариантов, кормят по меню всех, готовить нет возможности.

Лекарственная терапия выше актуальна , начинайте принимать .

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Екатерина, что с линексом ? Принимать ли дальше

Можете принимать одновременно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Екатерина, Тримедат принимать как выше указал врач 8 недель или 2 недели все даки ? И по какой дозе . мнения расходяться

Тримедат 200 мг 3 раза в день . Вначале препарат назначается на 2 недели , если будет положительная динамика, то можно продолжить ещё на 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

200 мг или 300 ? И можно ли принимать одновременно с креоном? Или как их распределять ? До или после еды , или во время

Тримедат 200, не зависит от приема пищи . Креон во время еды

Принятый ответ

Здравствуйте, Иван Линекс можно до 1 мес принимать.
К лечению добавьте тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 1 мес
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, Линекс стоит 1000 р 36 капсул денег столько нет его принимать

Заменить на бак сет 2 капс 2рд 14 дней

Принятый ответ

Здрасствуйте! Рекомендую выполнить анали кала на токсины клостридий дефициле А и Б, копрограмму. Начните прием препаратов Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней, с 8 дня - Энтеролаксти Фибра по 1 флакону в сутки №24.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Марина, нет возможности анализы сдать еще пять месяцев , все даки что принимать, выше врачи указали Тримедат и бак-сет, у вас немножко другая терапия , мне просто нужно определиться что принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Марина, все же вы мне не ответили, ((( оч жаль что так, у вас другая методика лечения, может и она бы мне подошла, хочу сойтись к одному знаменателю, ответье пожалуйста

Я Вам порекомендовала сначала просанировать кишечник - Нифуроксазид,а затем - пробиотики - Энтеролактис Фибра или Пробиолог (Баксет) по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Тримедат при болевом синдроме..

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Марина, жаль что поздно прочитал, уже принимать начал Тримедат,

Тримедат можно сочетать с санацией кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Марина, я отдельно пока принимаю тримедат

Тримедат по 1 капс 3 раза в день за 20 минут до еды при болевом синдром до 10-14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Марина, обращаюсь к вам за помощью, простите за беспокойство , Тримедат второй день пью и другой препарат на основе панкреатина , положительной динамики нет, так же стул утром и вечером жидкий , что мне делать, может после курса тримедата пропить еще антибиотики которые вы мне написали? Я уже что только не перепробовал, или может Лоперамид пить пять месяцев пока в больницу не обращаюсь. Помогайте пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте!Сейчас можете добавить тримедат по 1т 3 раза в сутки для нормализации моторики ,энтерология по 1к 2 раза в сутки на 10 дней и креон 25 000 ед 3 раза в сутки на 3 недели ,стул закрепится.Линекс можете допить ,сколько осталось в упаковке .По приезду сдайте обязательно кал на клостридии дефициле А и В ,т.к в анамнезе есть применение антибиотиков,кал методом парасеп,чтобы исключить гельминтозы,кал на фекальную эластазу и фекальный кальпротектин.Если есть вопросы буду рада помочь .

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, дак все же , почитав столько рекомендаций сверху к какому выводу прийти : Тримедат принимать 200 мг или 300 мг доза ? Сколько по времени две недели три недели или 8 недель? И креон сколько по времени принимать ??? И как соединять эти препараты при приёме,

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, и можно ли Энтерол не принимать ???? И ничего не будет от приема стольких препаратов

Тримедат 200 мг 3 раза в сутки на 10 дней,долго его не пьют,принимать можно за 40 минут до еды ,креон 25000 ед 3 раза в сутки во время еды на 3 недели ,можно 1 месяц .В энтероле есть смысл ,но если вам надоело его принимать ,то можете убрать .Все препараты сочетаются ,принимать их можно смело .

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, извините еще пару вопросов , то есть : Тримедат 200 мг три раза в день утром в обед и вечером 10 дней , не зависимо от приема еды, и креон 25 тыс три раза во время еды 3 недели, и подскажите пожалуйста можно ли заменить Креон препаратом другим например : панкреатин , энзистал , Мезим . каким из этих препаратов можно заменить Креон напишите пожалуйста, просто в наличии есть энзистал и панкреатин!

Вот к сожалению из того что вы перечислили лучше ничем не заменять ,препарат должен быть в гранулятах,а это только креон ,эрмиталь и можно микразим.Если совсем из перечисленного ничего нет ,то из вашего списка лучше всего обычный мезим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, просто аналоги креона это то что я перечислил , Мезим форте он более доступен и стоит 300 р 80 шт , мне его более доступно приобрести , напишите пожалуйста сколько и какую дозу покупать мезима и сколько пить по времени в днях ? И если приобрету эрмиталь если найду его то какую дозу принимать его по количеству дней и дозировке , так как он в разных дозировках бывает. Спасибо

Всё что вы перечислили,включая креон это всё панкреатин ,разница только в форме доставки (таблетки или капсулы).Купите мезим 20 000 .Если эрмиталь то 10000 ед.Принимать любой из препаратов 3 раза в день во время еды 1 месяц .

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, Анна отнимаю ваше время простите , смысл тогда мне покупать Мезим или эрмиталь , когда у меня в наличии в аптечке есть панкреатин и энзистал , они все равно как вы говорите содержат все панкреатин, тол ко в цене и производителе разные. И почему нельзя зя купить Мезим форте?

Я повторюсь это все панкреатин ,но предпочтительнее форма доставки в капсуле (креон,эрмиталь, микразим),потому что капсула развалится в кишке и начнёт работать в кишечнике, тем самым облегчая ваше пищеварение ,а все остальные препараты (мезим энзистал ,фестал,панкреатин) это всё таблетки и развалятся они все в желудке, большой вопрос какой процент действующего вещества дойдёт до кишечника,поэтому эффект от этих препаратов может быть ниже чем от капсулированных.

Если у вас пока нет возможности приобрести креон то принимайте обычный панкреатин, хуже точно не будет, но и большого эффекта ожидать не стоит, как то так .

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, понял теперь, приобрету эрмиталь он более доступен , 10 тыс дозировку месяц прием, и Тримедат 10 дней три раза в день дозировка 200. Спасибо вам определился с выбором лекарств . все доступно объяснили благодарю за терпение

Всё нормально)Пожалуйста, будьте здоровы !

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, еще уточню Креон заменю на эрмиталь . эрмиталь во время еды 3 раза в день , там просто в инструкции написано строго подбор индивидуально и принимать 2- 4 раза в день. Все же как принимать эрмиталь и какую дозировку чтобы не стало хуже?

Эрмиталь 10000 ед 3 раза в сутки во время еды 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, благодарю вас

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, надеюсь поможет это все, а то я измучился уже

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, Нифуроксазид он лучше или такой же! ? Начал прием тримедат

Здравствуйте !

Несовсем поняла про нифуроксазид ?лучше чем что ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, мне тут выше написали что принимать этот препарат, про Тримедат не слова не написали, вот я и спросил вас . здравствуйте

Я не читаю то,что пишут другие врачи, у меня свое лечение ,у остальных своё.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, извините . я принимаю так как вы мне прописали , и другие врачи. Спасибо

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, пью второй день пока не помогает без изменений

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, здравствуйте, принимаю второй день Тримедат, пока ничего не изменилось так принимаю на основе панкреатина лекарство то что вы прописали, стул так же не изменился, начинаеться с болями , так и должно быть? Или он накопительный эффект имеет??? Переживаю уже , все что можно перепробовал , ответьте пожалуйста

Здравствуйте !Накопительного эффекта ферменты не имеют ,они работают здесь и сейчас облегчая пищеварение.Тримедат это регулятор моторики ,он убирает спазм с кишечника и нормализует перистальтическую волну ,каким то накопительные эффектом тоже не обладает .

Если от лечения нет эффекта ,то нужно по возможности дообследоваться ,искать причину .

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, жаль , нет у меня возможности попасть в больницу , я уже не знаю что делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, буду пить Лоперамид тогда пол года , другого варианта у меня нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, может потом попробовать Нифуроксазид?

Если вам доктора этот препарат советовали ,то можете попробовать ,только уточните этот вопрос именно с тем доктором .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.