Головная боль. — вопрос №1045401

Question

Головная боль. — вопрос №1045401

Руслан, Екатеринбург

449 просмотров

11 сентября 2022

Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня присутствует головная боль (ближе к умеренной) при тряске головы вправо-влево, выше лба, где волосы, если не трясти или трясти голову вперед-назад то боли нет. Такая головная боль у меня присутствует периодически несколько месяцев, страдаю ГТР, но последние два дня стало практически постоянно. Делал в конце мая этого года МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника (без контраста), также в конце лета этого года УЗИ сосудов шеи, все в принципе в норме, прикреплю результаты, и плюс недавний общий анализ крови с СОЭ и ферритином.
Скажите пожалуйста, нужно ли повторно делать МРТ или такая боль на фоне психического расстройства?
P.S. Прошу отвечать только неврологам! Спасибо!

Возраст: 23

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, Хронический холецистит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 11 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
МРТ повторять не надо. Данный вид головной боли на фоне психического расстройства, лечите его со временем головна боль пройдёт!

Пожаловаться

Руслан, 11 сентября 2022

Клиент

Офелия, здравствуйте!
Т.е. это все-таки головная боль напряжения? Да?)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 11 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Нет, это не головная боль напряжения!
Ваша головная боль психосоматическая, на фоне гтр . Вам следует пропить курс антидепрессантов и наблюдаться у психотерапевта, пройти с ним курс когнитивно поведенческой терапии, лечение должно быть комплексным. Соблюдайте режим труда и отдых, откажитесь от курения и алкоголя. Занимайтесь спортом и гуляйте на свежем воздухе.

Пожаловаться

Руслан, 11 сентября 2022

Клиент

Офелия, антидепрессант как раз таки и принимаю, Паксил принимаю, до этого принимал Золофт и Тразодон, от первого побочки и недостаточный эффект на дозе 75 мг, а повышать из-за побочек нельзя, от второго слабый эффект и усиление аллергической реакции (есть такая побочка), также не курю и не пью.

Пожаловаться

Руслан, 11 сентября 2022

Клиент

Офелия, МРТ делал не так давно, 3.5 месяца назад, если что-то было бы, сразу бы увидели? Или уже много времени прошло? Мого что-то развиться?

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 11 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Нет МРТ вам не надо повторять, у вас всё хорошо!

+ 1

Пожаловаться

Руслан, 11 сентября 2022

Клиент

Офелия, спасибо за ответы!

+ 1

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 11 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Не болейте!

Пожаловаться

Руслан, 11 сентября 2022

Клиент

Офелия, извините, еще один вопрос возник, померил сейчас давление несколько раз подряд , оно у меня от 105 до 114 и от 70 до 74, сейчас почти час дня, мужчине 23 года, это норма или нет?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 11 сентября 2022

Невролог

Здравствуйте.
По приложенным обследованиям всё нормально. Необходимости повторять МРТ нет. Ваши головные боли связаны с тревожным расстройством.
Как давно и в какой дозировке принимаете паксил?
Есть ли улучшение?

Пожаловаться

Руслан, 11 сентября 2022

Клиент

Алина, здравствуйте!
Почти месяц пью, на данный момент принимаю дозу 20 мг почти неделю, присутствует эффект, но также слабый.

Пожаловаться

Руслан, 11 сентября 2022

Клиент

Алина, за 3.5 месяца после МРТ могло что-то возникнуть? Или это слишком маленький срок?

Пожаловаться

Руслан, 11 сентября 2022

Клиент

Алина, вообще врачи психиатры и психотерапевты этого сайта говорят что дозу можно увеличить до 40 мг, но врач на очном приеме говорит пока максимум 20 мг, потому что я не в стационаре, не следит за моим состоянием, он не может взять на себя такую ответственность.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 11 сентября 2022

Невролог

Это слишком маленький срок, ничего не могло появиться, не переживайте, повторять МРТ так часто не нужно.
Это минимальная терапевтическая дозировка паксила. Эффект проявляется примерно через 3-4 недели. При необходимости дозу можно увеличить до 30-40 мг под контролем врача.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"

Пожаловаться

Руслан, 11 сентября 2022

Клиент

Алина, понял вас!
Еще такой вопрос, если есть побочки от антидепрессанта, можно ли его все-равно принимать? Или они могут нанести существенный вред здоровью?
У меня зевота (как и от Золофта), скорее я даже не уверен что это побочка, а психосоматика, потому что я ждал побочек после Золофта, что уже ничего не поможет и все препараты не подойдут из-за побочек.
У меня кроме зевоты ничего нет.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 11 сентября 2022

Невролог

Зевота не является показанием к отмене препарата, продолжайте принимать. Побочные эффекты могут пройти со временем.

Пожаловаться

Руслан, 11 сентября 2022

Клиент

Алина, спасибо за ответы!

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 11 сентября 2022

Невролог

Не за что, здоровья Вам!

Пожаловаться

Руслан, 11 сентября 2022

Клиент

Алина, извините, еще один вопрос возник, померил сейчас давление несколько раз подряд , оно у меня от 105 до 114 и от 70 до 74, сейчас почти час дня, мужчине 23 года, это норма или нет?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 11 сентября 2022

Невролог

Руслан здравствуйте!Ни надо переживать и повторять мрт Ваша головная боль возникла на фоне гтр Потихонечку нормализуется!Что на данный момент из медикаментозной терапии принимаете ?

Пожаловаться

Руслан, 11 сентября 2022

Клиент

Нонна, здравствуйте!
На данный момент пью Паксил, почти месяц, на дозе 20 мг почти неделю, улучшения есть, но ее сильные, меньше всего оказал эффект на тревогу, а вообще панических атак практически нет, если и есть, совсем незначительные и кратковременные.

Пожаловаться

Руслан, 11 сентября 2022

Клиент

Нонна, вообще врачи психиатры и психотерапевты этого сайта говорят что дозу можно увеличить до 40 мг, но врач на очном приеме говорит пока максимум 20 мг, потому что я не в стационаре, не следит за моим состоянием, он не может взять на себя такую ответственность.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 11 сентября 2022

Невролог

Паксил принимали под прикрытием противотревожных препаратов ,так как на 1 месяце приёма происходит усиление тревожности ?

Пожаловаться

Руслан, 11 сентября 2022

Клиент

Нонна, принимаю под "прикрытие" Фенибут 1 месяц, но это при первом антидепрессанте - Золофт, больше нет, Паксил это третий антидепрессант (второй был Тразодон).

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 11 сентября 2022

Невролог

ингибиторы обратного захвата серотонина паксил 10 мг в сутки утром во время еды через неделю дозу можно увеличить до 20 мг 4 мес -12 мес Дозу в амбулаторных условиях не стоит увеличивать ,эффект начнётся ваш через 1-2 недели поэтому ждём

Пожаловаться

Руслан, 11 сентября 2022

Клиент

Нонна, за 3.5 месяца после МРТ, могло что-то возникнуть? Или это слишком маленький срок?

Пожаловаться

Руслан, 11 сентября 2022

Клиент

Нонна, я на данный момент и принимаю 20 мг.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 11 сентября 2022

Невролог

Вот фенибут вызывает немного тревожность раздражение нервной системы давайте сменим его на т Грандаксин 50-2 р в день

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 11 сентября 2022

Невролог

Ничего ни могло возникнуть давайте пробуем убрать фенибут и добавить грандаксин ,если нет то дозу увеличим до 30 под присмотром доктора невролога

Пожаловаться

Руслан, 11 сентября 2022

Клиент

Нонна, спасибо за ответы!

Пожаловаться

Руслан, 11 сентября 2022

Клиент

Нонна, извините, еще один вопрос возник, померил сейчас давление несколько раз подряд , оно у меня от 105 до 114 и от 70 до 74, сейчас почти час дня, мужчине 23 года, это норма или нет?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

5 ответов

1 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Неделя головные боли, слабость

4 ответа

10 августа 2023

Елена, Большой Камень

Вопрос закрыт

Подозрения на Панацирий

2 ответа

10 марта 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Для отслеживания динамики кисты лучше сделать УЗИ или МСКТ?

2 ответа

30 мая 2024

Елена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Разные протоколы маммографии и узи

2 ответа

24 сентября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос