Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1045408

Что вас беспокоит?

Отказ от еды

Добрый день, ребёнку 2 месяца и 2 недели, выдалась беспокойная неделя. 6 сентября поставили прививку от ротовируса и пневмококка. Сначала связывала с ней плохой аппетит первые дни, потом ребёнок стал хорошо кушать, вчера и сегодня опять происходит отказ от еды, ест по 60мл и засыпает. Стал много спать. Бодрствует, конечно, но не так много как раньше. Вчера его осмотрел педиатр, сказала что он абсолютно здоров, но у него вздутие живота. Каждый раз перед едой, мы по пол часа делаем массаж, лежим на животе, фитболе, тигре на ветке, газики выходят. Но наступает время еды, он выпивает 60мл и все, зажимает рот. При этом он не всегда плачет, когда были приступы коликов, он неистово плакал. Раньше кушали каждые три часа по 120мл.Сейчас стараюсь каждые 2 кормить уже( Не понимаю как ему помочь? Сегодня дала максилак беби 1 саше, даю 4 раза в день лактазар. Эспумизан, Саб симплекс - никакого эффекта. Кал один раз в день, обычно очень обильный, сегодня было очень мало, как будто ему и нечем в туалет сходить. Мочится хорошо. Какое-то отчаяние наступает, что ребёнок не ест.

30 лет
11 Сентября 2022·Просмотров: 490·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой вес, рост при рождении и сейчас? Какая прибавка? Лечение назначил педиатр? Сдавали какие нибудь анализы?

Зульфия, родились 2540кг, рост 47см, в 38 недель, экстренное кесарево из-за обвития и острой гипоксии. Сейчас вес 5700кг, рост 56 см. Общая прибавка 3160кг. За эту неделю не поправился. Врач сказала продолжить пить лактазар, максилак беби и массаж животика, это все. Анализы последний раз сдавали 23 августа, все было в норме. Единственное сказали, что низковатый гемоглобин, но в сочетании с другими показателями, это физиология. Вчера анализы не назначили.

Физическое развитие ребёнка нормальное, гармоничное. Возможно сейчас так называемый скачок развития, ребенок активно осваивает навыки, в это время может наблюдаться снижение аппетита . Рекомендую сдать Полный анализ крови, чтобы исключить анемию.Если сдадите завтра, прикрепите к этому вопросу, посмотрю

Зульфия, а то что он много спит?(хорошо, завтра сдадим обязательно

Температуры нет? Пьёт воду больше обычного? Потоотделение не усилено?Мочится как обычно или больше?

Зульфия, мы на ИВ. Воду пить не хочет вообще, еле еле, в основном плюётся. Мочиться как обычно. Не потеет. Температуры нет.

Без очного осмотра состояние ребенка оценить сложно. Рекомендую сдать кровь на сахар и электролиты. Может у кого то дома есть глюкометр?

Зульфия, у нас есть глюкометр.

Было бы хорошо, провести глюкометрию. Обработайте палец антисептиком, подождите пока он высохнет. Затем проколите палец скарификатором не по центру, а немного сбоку. Вставьте тест - полоску в глюкометр и поднесите к капле крови. Дождитесь результата

Зульфия, сдали анализ, прикрепила

Посмотрела. По крови признаки вирусной инфекции - увеличено количество моноцитов. Как состояние ребенка на сегодняшний день? Температура не повышалась? Жидкого стула, рвоты не было? Какие то анализы ещё сдали?

Зульфия, температуры нет, жидкого стула тоже. Когда бодрствует активный, улыбчивый. Но ест так же меньше обычного. Были у педиатра с анализами очно, она сказала, что скорее всего моноциты увеличены после прививки рототек, так как вводится живой вирус. Пока ничего не сдавали, попросили сдать кал. Если там ничего не будет, сделать узи желудка. Наблюдать за состоянием.

Лактазар назначают при транзиторной лактазной недостаточности. Сейчас беспокоит урчание живота, вздутие, кал имеет кислый запах?

Зульфия, когда начинает кушать, животик урчит, даже рукой чувствую. Мне кажется перед едой, когда я делаю массаж, животик мягкий, но газики все равно выходят. Кал имеет кисловатый запах.

В таком случае рекомендую давать по 1/2 капсуле Лактазара перед каждым кормлением, не более 6 капсул в день. Либо перейти на безлактозную смесь

Зульфия, а то, что сказали про живой вирус, такое может бать? Что это он в крови?

Да, возможно , кровь так отреагировала.

Зульфия, спасибо!

Здоровья Вам и вашей семье!

Зульфия, добрый вечер! Нам пришёл ещё один анализ, можете пожалуйста посмотреть? Прикрепила.

Добрый вечер! Посмотрела, показатели копрограммы соответствуют возрасту, отклонений нет

Зульфия, а то что есть лейкоциты, это тоже норма? Спасибо, за ответы!

Да, такое количество лейкоцитов в кале у малышей допускается. Лечить это не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию очень похоже на скачок роста, в это время у детей нарушается режим дня, снижается аппетит. Прафилактику колик выполняете верно, продолжайте. Можно предложить объем смеси которую сразу не съедает через час. Допаивайте водичкой, если не пьёт воду, давайте маленькими порциями, со шприца или с ложечки из расчёта 30 мл на кг массы тела. Обычно это период может длиться от 1 до 5 недель. Контроль оак в динамике обязательно.

Анна, спасибо! Подскажите, он ещё в туалет сегодня сходил три раза, один раз обильно и два по чуть чуть, но везде крупные белые комочки, это нормально? Обычно к него уже более однородный кал. Прикрепила фото.

Это частицы не переваренной пищи, ни какой терапии не требует, цвет стула тоже может меняться. Стул не патологичный. Поводов для волнения нет.

Принятый ответ

Судя по прибавкам проблем с набором веса нет, поэтому может организм компенсируе большие прибавки вначале.
Поводов для переживаний нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.