Консультация педиатра /

Стул после каждого кормления, похоже на лактазную? недостаточность — вопрос №1045522

502 просмотра

Ребенку 3 месяца, на ГВ, стул стал после каждого кормления на протяжении 2х недель(я подумала, что на зубы, потому что начала грызть кулак и вскрикивать и слюни текут, но грызть перестала, а стул все так же часто). Во врем кормления црчяит в животе. Стул иногда пенистый, есть комочки и слизь, несколько раз был зелёный, никак не беспокоил ребенка, а потом появились прожилки крови и в этот же день поднялась температура 38,6 (возможно от старшего заразилась), педиатр сказала что горло красное, выписала Хилак форте, Полисорб, гриппферон, свечи кипферон, ингаляции. Ничего этого не давала, кормила грудью и дала бак сет бэби, немного воды. Температура продержалась ещё два дня, выше 38 на поднималась, то есть то нету. Почитала, что жидкий частый стул это симптомы лактазной недостаточности и дала лактазар, 4 раза, в одно кормление не было стула, но ребенка высыпало (голова, спина, живот) и стала беспокойной, вскрикивать от урчания, больше не стала давать. Я села на диету в то числе и на безмолочную. Сейчас слизи нет. Стул все так же часто. Что делать с высыпаниями? Это лактазная недостаточность? Или АБКМ? Вес остановился, до этого набирали нормально вес с рождения 3,40 сейчас 5,60, за две недели набрали всего 200 грамм

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Ирина, здравствуйте.
То, о чем вы пишете: беспокойство каждое кормление,урчание в животе, жидкий стул, снижение прибавки в весе возможно прилактазной недостаточности.
Чтобы это уточнить, я бы посоветовала сдать кал на углеводы.
И если показатель более 0,5, тогда прием лактозара или колиф капли
Каждое кормление.
Высыпания и неустойчивый стул возможно и при абкм-
Точного анализа при этом нет.
Рекомендуется маме безмолочная диета- убрать все, что связано с коровой-молочка, масло сметана выпечка говядина сыр сметана.
Результаты видны через 2-3 недели диеты
Попробуйте вначале слать анализ кала на углеводы.
Возможно высыпания связаны с другой причиной .
Если вы на ГВ, пока можно сцедить первые 1-2 чайный ложки переднего молока- в нем больше лактоза и оно пучит живот .
Заднего молока будет достаточно для ребенка.
Оно более калорийное, но менее сладкое.
Удачи вам
Принятый ответ
Клиент
Валентина, спасибо большое, но сыпь появилась сразу после приема лактозара, возможна на него такая реакция? Можно ли его заменить на капли бэби док лактаза?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
А по сыпи- можно дать ребенку Фенистил капли - 2 капли на кг веса.
Это суточная дозировка, разделить на 2-3 приема
Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
Сыпь похоже на аллергическую больше.
Да, компоненты Лактазара может быть аллергия. На атопический дерматит, что встречается при абкм не похоже.
Есть Лактазар бэби, попробуйте эту марку.
При аллергической сыпи рекомендуется внутрь фенистил по 2 кап на кг массы тела в сутки (получается 10 кап у вас)
Пенистый стул обычно характерен для ЛН
Данное состояние не считается болезнью и проходит с возрастом. Специальных диагностических критериев для него нет, так как подобное состояние скорее норма чем патология. Некоторые родители отмечают хороший эффект от препаратов лактаза (Лактаза Беби и др.).
Кровь в стуле обычно говорит об АБКМ. Достоверных диагностических тестов нет, чтобы опровергнуть или же убедиться в том, что это точно АБКМ. Диагноз ставится клинически. Кал на скрытую кровь часто бывает ложно положительным. И копрограмма так же не самый достоверный анализ.
Чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника рекомендуется сдать кал на фекальный кальпротектин.
Чтобы исключить наличие крови в кале рекомендуется сдать иммунохимический анализ кала на скрытую кровь.
И на гв рекомендуется строгая безмолочная диета матери: полное исключение белка коровьего молока, включая говядину, телятину, сливочное масло, следы молока в печенье и т.п
Принятый ответ
Клиент
Эндже, спасибо. А что является признаком атопического дерматита? У нас коленки и локти немного шершавые? Я и давала лактазар бэби, после первой капсулы появились незначительные высыпания, а потом сильно высыпало. А на капли бэби док лактаза может быть аллергическая реакция?
Педиатр, Нейрохирург
Аллергия на сам фермент обычно не возникает, возможно на компоненты лекарства.
Попробуйте давать, не должно.
При АД на коже появляются шершавые, красные элементы, и кожа может трескаться.
На коленках и на локтях обычно всегда повышено ороговение, обычно даже является нормой. Пользуйтесь эмолентами.
Педиатр
Здравствуйте.
Желательно сдать кал на углеводы, если они в норме тогда вероятна аллергия на бкм.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Если углеводы повышены- попробуйте лактазар змжаменить на капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко. Курс -4 недели.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, спасибо. А при аллергии на бкм тоже может быть частый стул? капли бэби-док лактаза можно или от них тоже может быть аллергическая реакция?
Педиатр
Аллергия может быть на любой препарат, нужно пробовать.
Да, диарея может быть при абкм
Клиент
Ангелина, спасибо. А как остановить стул если это абкм? Только диетой? Что делай с сыпью, лактазар больше не даю, а сегодня она как будто увеличилась, дала Фенистил 5 капель, надо чем нибудь обрабатывать?
Педиатр
Продолжайте фенистил по 3 капли 3 раза в день 5 дней.
Да, поможет только диета
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактазная недостаточность
12 сентября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Пенистый стул
29 сентября 2023
Катерина
Вопрос закрыт
Ребенку 6 месяцев болит живот
9 ноября 2024
Анна, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал