Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1046095

Что вас беспокоит?

Повышены АЛТ и АСТ

Здравствуйте! У мужа повышены показатели АЛТ,АСТ,ГГТ. Подтвержден гепатит Б. Месяц пил гептрал, АЛТ снизилось незначительно(было 318,стало 310). В целом ничего не беспокоит. Какое может быть лечение в данном случае? Повышение показателей связано с гепатитом?

Гепатит Б
43 года
11 Сентября 2022·Просмотров: 369·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Повышение данных маркеров связано с гепатитом. В данном случае необходимо начинать противовирусную терапию после уточнения ряда моментов, которое лучше обсудить с инфекционистом очно. Обычно дополнительно определяют вирусную нагрузку количественно, назначают фиброскан - для понимания степени нарушения структуры печени.

Принятый ответ

Здравствуйте! Мужа нужно дообследовать, возможно произошла активация вируса. Поэтому ферменты печени не снижаются на фоне гепатопротекторов. Необходимо сдать ПЦР hbv количественно и уже определиться с активностью вируса, далее начать терапию. Желательно дополнительно посмотреть фиброскан печени, так как УЗИ не отображает всей картины состояния печени.

Ирина, здравствуйте! какое лечение назначается обычно? Какими препаратами? Врач назначил пцр количественно, после результата сказал,что чувствительность хорошая и назначил рибоксин...

Назначаем энтекавир или тенофавир, эти препараты действую на сам вирус, подавляя его активность.

Принятый ответ

Здравствуйте! Для уточнения характера активности гепатита надо сделать фиброскан печени и определить количественно методом ПЦР вирусные частицы. Пот результатам решать вопрос о тактике лечения

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сдайте ПЦР крови на гепатит В количественно и решите вопрос о противовирусной терапии

Павел, здравствуйте! Какие обычно используют препараты для лечения? Пцр количественно, при каких показателях(какое кол-во) должно быть для того, чтобы назначить терапию? Инфекционист кроме рибоксина ничего не назначил

Энтекавир, тенофовир.
Свыше 2000 ме, ферменты печени больше 2 норм, фиброз от 2 степени.
Дополнительно стоит сделать Фиброскан

Павел, то есть, если показатели ниже, лечение не назначется,так я понимаю?

Как правило не назначают.
Нужны данные

Принятый ответ

Здравствуйте для назначения противовирусного лечения необходимо сделать эластографию печени если фиброз более 2 нужно начинать лечение энтековиром.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.