Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1046680

Что вас беспокоит?

Головная боль

Переодически болит голова,делала мрт(прикрепила)как это лечить? Плюс ко всему постоянный стресс и повышенная тревожность.

Гастрит
26 лет
12 Сентября 2022·Просмотров: 478·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как часто болит голова и как часто принимаете обезболивающие препараты?

Алина, боль в основном пульсирующая,болят лоб и виски,иногда отдаёт в глаз,не сопровождается ничем,интенсивность разная,бывает сильная балов 8,бывает слабая 2-3 балла,месяц не болела,сны аа начала опять,почти каждый день,таблетки не всегда помогают

По МРТ головного мозга всё нормально.
По МРТ шейного отдела позвоночника начальные признаки остеохондроза, артроза унковертебральных суставов.
В целом ничего критичного, головные боли не связаны с изменениями на МРТ.

По описанию похоже на головные боли напряжения. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Если есть тревожность, проконсультируйтесь с психотерапевтом.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин).
Пока можно принимать противотревожный препарат, например атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц.

Алина, а гипоплазия правой позвоночной артерии не может давать боли?

Нет, это просто анатомическая особенность строения сосудистой системы, никаких жалоб не может давать.

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным МРТ нет значимых изменений. Опишите более подробно головную боль,,где именно болит,,как болит, чем снимается боль, чем сопровождается,,когда усиливается?

Екатерина, болит в основном лобная часть и виски,бывает где затылок сбоку,боль пульсирующая,ноющая,пару лет назад было так же приступом пару неделю болела голова не проходила,сделала тогда мрт,поставили шейный остеохондроз,спустя время голова прошло и пару лет в принципе не беспокоила,сейчас так же начала болеть,сделала мрт,таблетки в основном не помогают(миг,налгезин,нурофен,спазган)

Екатерина, ещё постоянно забит нос,может это тоже сказывается

Принятый ответ

Здравствуйте Дарья !Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек?По обследованию ничего критичного нет по мрт головного мозга всё хорошо ,только по шейному отделу артроз Хруста нет при поворотах шейного отдела позвоночника

Нонна, боль в основном пульсирующая,болят лоб и виски,иногда отдаёт в глаз,больше правый висок болит,иногда оба,лоб,не сопровождается ничем,интенсивность разная,бывает сильная,бывает слабая ,месяц не болела,сейчас начала опять,почти каждый день,таблетки не всегда помогают,боль постоянная,в основном с утра с ней просыпаюсь уже,очень тревожный человек и постоянные стрессы

По клинике головная боль напряжения Необходимо медикаментозная терапия с профилактической целью ,Ткачева данные приступы частые -подсоединить Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин Принимать 25 мг 1/2 таблетки на ночь 1 неделю, затем 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром и 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром ,1/2 таблетки днём и 1 таблетку на ночь не менее 6 месяцев И также снижение дозы при отмене препарата по 1/2 каждые 7 дней до полной отмены т адаптол 0,5-2 р в день 1,5 мес
при головной боли напряжения необходим
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
При болях пенталгин н ,или пиралгин ,или новиган,или спазмалгон ,но ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль напряжения перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее И стационарно поэтому добавляем профилактику убрать клинику боли

Принятый ответ

Здравствуйте,на МРТ головного мозга без патологии, гипоплазия позвоночной артерии это врожденное особенность строения.На МРТ шейного отдела позвоночника имеется остеохондроз. В первую очередь необходимо исключить стрессовые ситуации,на фоне этого может быть мышечный спазм и головная боль напряжения. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -14 дней
- Фенибут 1 т 2 р день-месяц
Необходимо больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, плаванием, исключить стрессовые ситуации, полноценное питание. Если частые головные боли, тогда надо профилактическое лечение, назначения антидепрессантов.

Татьяна, подскажите,мрт делала в начале лета,за это время могло что то появиться плохое в мозгах?я просто очень мнительная и переживаю и тревожность повышенная тоже от мнительности

Ничего не появилось,не переделывать. Повторно делать МРТ не нужно.

Татьяна, сегодня как то плохо себя чувствую,боль в висках,тяжёлая голова,головокружение,подташнивает,и в шее что то переодически тянет

Вы начали принимать лечение?

Татьяна, здравствуйте,ещё нет,пью пустырник форте,глицин,и антибиотики так как приболела

Начните принимать рекомендованное лечение,вам станет легче.

Татьяна, на фоне постоянного стресса,остеохондроза,и простуды может кружиться голова?

Принятый ответ

есть признаки дорсопатии и остеохондроза . посетите невролога тем более учитывая стресс вам необходим рецпетурный препарат . до консультации можете афобазол, если есть боли в спине то мидокалм и аркоксию

Ольга, ангиографию и венография артерий головного мозга нужно делать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.