Периодическое повышение давления — вопрос №1047725

Question

Периодическое повышение давления — вопрос №1047725

Наталья

9314 просмотров

13 сентября 2022

Здравствуйте. Пару лет пью диротон в дозировке 5 мг. Большую часть времени давление идеальное, даже низковатое 106/70). Иногда западает на 98, 86 верхнее. Но бывают эпизоды, когда давление повышается до 140-160. Длятся такие периоды где-то неделю. Потом все приходит в норму. В эти недели беспокоит ужасный тремор. Дрожит все тело. От этой дрожи давление ещё больше растёт. Стоит расслабиться, и цифры меньше. Но расслабиться просто нереально. В эти недели пью каптоприл или моксонидин. Что это значит? Таких периодов может быть 2-4 в год. В остальное время давление низкое. Переходила даже на 2,5 диротона, когда на 86 снижалось. У меня впечатление, что диротон вообще не влияет на давление. Что оно и так в норме большую часть времени, а при моем периодическом сбое он тоже не помогает. У меня гипертония? Или просто шею зажимает? ( по кт протрузии в каждом позвонке) как мне быть?

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

давление

диротон

перепады

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 сентября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.. Необходимо пройти суточное мониторирование ад.
Узи сердца в динамике
КОНСУЛЬТАЦИЯ невролога, окулиста.
Контроль давления и пульса.
Диротон 5 мг вечерос 1 раз в сутки или перейти на Периндоприл 4 мг вечером.
Курсом сосудистую терапию : Цитофлавин, панангин, мексидол, милдронат курсом.

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2022

Клиент

Регина, спасибо за быстрый ответ. Ночью давление всегда в норме. Вы все равно рекомендуете пить таблетки вечером? Вчера кардиолог в поликлинике посоветовал перейти на тритаце 2.5. Утром выпила. Пока не знаю, как подействует. Пульс в течение суток 56-70. Суточное АД сделать пока возможности нет. Но я меряю давление каждый день 2-3 раза. Большую часть времени оно стабильно низкое. В периоды повышений сбивается каптоприлом или моксонидином. На следующий день опять растёт. У окулиста была летом. Все в норме. Узи сердца делала пару лет назад- все было прекрасно. Кардиограмма свежая, с прошлой недели- тоже хорошая. Как Вы все таки думаете, это гипертония?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 сентября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Тритаце и диротон из одной группы препаратов.
Рекомендую в этом году пройти окулиста.
Узи сердца в динамике.

Пожаловаться

Яворский Олег Александрович, 13 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Наталья. Скажите пожалуйста во время таких состояний какой у вас пульс? Вам необходимо пройти СПАД и холтер на выявлений нарушений ритма. А пока ночните приём седативных новопассит или пустырник премиум.

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2022

Клиент

Олег, спасибо Вам за ответ. Когда я вижу на тонометре цифру 160/110, то пульс повышается) от страха. В остальное время ниже 70 холтер делала давно, лет 5 назад. Без отклонений. Надо будет повторить. Суточное ад сделать пока возможности нет. Врач назначил фенибут 500 мг раз в сутки

Пожаловаться

Яворский Олег Александрович, 13 сентября 2022

Кардиолог

Попробуйте во время приступа принять таб анаприлин 10мг под язык . Так же пройти обследование щитовидной железы-узи, гормоны

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2022

Клиент

Олег, да, про щитовидную железу сама думала. Давно не проверяла. Года 4 назад гормоны были в норме, но все меняется. Я не совсем понимаю, что мне делать с давлением. Мне не хочется повышений до 160, пусть и всего лишь несколько раз в год. Эти недели - просто ад сплошной. Повышать дозировку таблеток я не могу, т.к. в остальное время давление низкое. Что мне с этим делать? Пить 5 диротона, как и раньше, а в эти недели спасаться моксонидином? Я могу от этих периодических повышенный как-то избавиться? В чем Вы видите причину? Это не нервы. Не тремор провоцирует давление, а давление тремор. А когда я вижу высокие цифры, тогда уже начинается настоящая паника. Тогда анаприлин, согласна с Вами

Пожаловаться

Яворский Олег Александрович, 13 сентября 2022

Кардиолог

Склоняюсь больше к эндокринной патологии, думаю так идёт выброс гормонов щитовидной железы начинается тахикардия и соответственно АД и тремор, потом возникает паника, что ещё больше усугубляет состояние, выброс адреналина и ещё большее повышение АД и ЧСС. Короче вот такой порочный круг.

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2022

Клиент

Олег, большое спасибо

Пожаловаться

Яворский Олег Александрович, 13 сентября 2022

Кардиолог

Выздоравливайте

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Наталья.
Учитывая, что нет осложнений в виде гипертрофии левого желудочка и гипертонических осложнений на сосудах глазного дна, то вполне вероятно, это признаки артериальной гипертензии, самой гипертонической болезни у Вас нет .
Вполне вероятно, что это связано с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, так как именно в шейном отделе спинного мозга находится сосудодвигательный центр, при патологии которого может быть дестабилизация пульса и давления.
Вы проходили курс лечения у невролога ?
Почки обследовали? Щитовидную железу обследовали? Анемии нет?
Бывает ли у Вас повышенная тревожность/ частые стрессы?

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2022

Клиент

Юлия, спасибо за ответ. У невролога не лечилась. Почки в норме. Щитовидку давно не проверяла. Пару лет назад была в норме. Гипертрофия левого желудочка появилась на экг один раз, больше не повторялась. Гемоглобин 132, а вот ферритин 18. В прошлом году падал до 3. Периодически пью железо. Причина, скорее всего, в железистой гиперплазии эндометрия

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 сентября 2022

Кардиолог

Наталья , ГЛЖ нужно исключать именно но эхо кардиографии, по экг оценивать не информативно . Вполне вероятно, причина повышения давления именно в гормональных изменениях . Обязательно обследуйте щитовидную железу, нужно сдать ттг , т3 своб , т4 своб , ат к тпо , узи щитовидной железы.
Кроме того , с учётом железистой гиперплазии эндометрия , необходима консультация гинеколога - эндокринолога .
Диротон Вам не подходит !
Нужно заменить на другой препарат.
Уточните пожалуйста, повышается ли пульс во время повышения давления?

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2022

Клиент

Юлия, пульс не повышается. Кардиолог в поликлинике назначил тритаце. Он из той же группы правда. Есть ли смысл его пить?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 сентября 2022

Кардиолог

Наталья, Тритаце и диротон действительно одной группы, нужно заменить на другую группу препаратов . Учитывая, что на фоне повышения давления отмечается тремор и очень лабильная эмоциональная система , больше подходит минимальная доза бето блокатора , начните приём беталок 12,5 мг утром, он снимает спазм сосудов и предотвращает повышение давления.
Кроме того курсом хорошо принимать Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует тонус сосудов и предотвращает повышение давления.
Обязательно нужно лечить у невролога шейный отдел позвоночника , курсом физиопроцедуры: лфк , магнитотерапия .
Дома носите воротник Шанца, он стабилизирует шейный отдел позвоночника и на этом фоне улучшится кровообращение спинного мозга .
Также очень важно стабилизировать психоэмоциональный фон , для этого курсовые приемы препарата магния , Фенибут по 250 мг 2 раза в день 1 месяц

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2022

Клиент

Юлия, у меня пульс в основном 56-60. Мне точно можно бета блокатор? Пробовала как-то добавить к диротону амлодипин. Он мне тоже не подошёл - от него тахикардия. Может посоветуете ещё какой- нибудь препарат? Желательно не рецептурный

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 сентября 2022

Кардиолог

Наталья, беталок зок в такой дозе практически не снижает пульс, но если опасаетесь , начните приём лористы 25 мг утром , это группа Сартанов , пульс не снижает . Амлодипин да , имеет побочный эффект в виде тахикардии .
И как скорую при повышении ад - анаприлин 10 мг

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2022

Клиент

Юлия, уточните, пожалуйста, дозировку лористы. В аптеке пишут 100/25, 50/12,5 и т.д Вы написали 25 мг.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 сентября 2022

Кардиолог

Наталья, существует такая дозировка лористы 25 мг !!!
Без второго компонента, без Н

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2022

Клиент

Юлия, в нашем городе только с Н или НД(

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2022

Клиент

Юлия, огромное спасибо за консультацию.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 13 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, какие цифры АД у Вас «рабочие»? В связи с чем начало повышаться АД? Стресс, острые заболевания, ковид? К повышенной эмоциональности есть склонность? Минимальная доза Диротона чрезмерно снижает АД, а при дестабилизации с тремором не помогает , правильно поняла Вас? Не пробовали отменить препарат и понаблюдать за АД?

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2022

Клиент

Анастасия, Вы все поняли абсолютно правильно. Прекрасно себя чувствую при давлении в диапазоне 105/70-125/85. Полностью отменять диротон не рискнула, но весь август была на дозировке 2,5. Давление было нормальное. Назначили диротон как раз в первый такой период с повышением давления и тремором. Неделю была на больничном у терапевта.
Мерила давление. Она сказала, что раз неделю давление повышенное, то это началась гипертония. Надо пить таблетки постоянно. Нервная система очень лабильная. На стресс реагирую повышением давления, пульса и температуры. Но потом все быстро приходит в норму.

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2022

Клиент

Анастасия, огромное спасибо за консультацию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 16 человек,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давление , открылось кровотечение

3 ответа

8 сентября 2023

Юлия, Тверь

Вопрос закрыт

Таблетки от давления

5 ответов

20 сентября 2023

Дар, Москва

Вопрос закрыт

Результаты ЭКГ

1 ответ

3 февраля

Ираклий, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 13 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-13T11:53:46+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 сентября 2022

Кардиолог

Странно конечно !
В таком случае можно Вальсартан или Вальсакор 80 мг

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-09-13T14:33:36+03:00

Полагаю, что у Вас нет гипертонической болезни, есть симптоматическая артериальная гипертензия на фоне изменений со стороны др систем. Помимо исследования функции щитовидной железы, как Вам рекомендовали выше, проверьте работу надпочечников- кортизол суточной мочи и свободные метанефрины мочи- изменения зачастую сопровождаются резкой дестабилизацией АД, пульса. Конечно, необходимо лечение у невролога по поводу шейного остеохондроза. Нервное перенапряжение и тревога сами по себе могут провоцировать скачки давления. Поэтому, я бы в первую очередь рекомендовала начать прием успокоительных - Новопассит или Персен- безобидные растительные , но довольно эффективные. Хорошие препараты Атаракс, Тералиджен - устраняют нервное перенапряжение, купируют психовегетативные расстройства(По рецепту). Консультация психотерапевта желательна. Если у Вас АД большую часть времени может быть пределах нормы без гипотензивных препаратов, с редким повышением, не вижу смысла в постоянном приеме гипотензивных средств. При повышении принимать Моксонидин 0,2 мг ( Физиотенз) или Каптоприл 25 мг , курс Мексидола 125 мг 3 р в день месяц. Магнерот 500 мг 2 р в день месяц. Но, это все симптоматическое лечение, необходимо искать первопричину.