СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пирамидная недостаточность

Подскажите пожалуйста. Ребёнку сейчас год и 8 месяцев . Жалобы сейчас хождение на носочках поджимание пальцев когда стоит.. Ночью просыпается кричит и трогает ноги прям и истерит .в 10 мес поставили диагноз "пирамидная недостаточность в нижних конечностях" последний раз лежали в стационаре в год и 3 мес . давали Пантогам , массаж , физио . но выписали через несколько дней из за того, что ребёнок заболел. Начала уже сама давать Пантогам динамика была лучше . ночью сон лучше стал . ребёнок затемпературил перестала давать несколько дней , и сон снова стал плохим. Кричит , истерит несколько раз за ночь просыпается с истерикой . ЭЭГ делали в стационаре в 10 мес и в год и 3 сказали что все в пределах нормы . сейчас находимся за границей тут проблематично с попаданием в стационар. Если какой нужно будет препарат из России то можно будет привезти🤔 .

Экзема
26 лет
14 Сентября 2022·Просмотров: 7462·Марина, Кемерово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если есть видео как малыш ходит,то выложите видео в яндекс диск.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина, а вам ссылку дать или как? ? позже выложу , ребенок спит

Да,а мне отправить ссылку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина, https://drive.google.com/drive/folders/1QPD11qTDKqCC1GJdZX9ilNFB-PMz52BW

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина, отправила

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина, там 3 небольших видео

Посмотрела видео с вашей малышкой.
При ходьбе опирается на носочки и иногда стопы устанавливает кнутри,что свидетельствует о нарушении мышечного тонуса.
Обязательно носить профилактическую ортопедическую обувь,чтобы стопа формировалась правильно.
Ходьба на носочках,как правило,связана с перенесенной гипоксией в период беременности или в родах.
Купите ортопедический коврик и пусть ходит на нем босиком.
Из препаратов-пантогам в сиропе или пантокальцин в растворе в течение 2 месяцев.
По схеме:
1 неделя-1,3 мл 1 р в день
2,3,4,5,6,7 недели-по 1,3 мл 2 р в день
8 неделя-по 1,3 мл 1 р в день
До 17 часов,после еды(минут через 15-30).
При наличии повышенной возбудимости и нарушении сна можно добавить к лечению эдас-306 по 2,5 мл 3 р в день-1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина, да была гипоксия . в стационаре давали по 5 мл 3 р в день вообще ? и я продолжила так же только 2 раза в день, снизить до вашей дозировке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина, ответите ?)

Да,конечно.
Раньше мы,действительно,назначали по 10 -15 мл в сутки.
Сейчас рекомендуемые дозы значительно меньше тех,которые указаны в аннотации.
При хорошей переносимости дозы могут быть увеличены до 2,5-5 мл(разовая доза).
Но в старте с них не начинают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина, мне теперь какую дозировку давать ребенку ?)

Я советую начать с той схемы,которую я писала выше-1,3 мл 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина, 2 ночь ребенок орет по ночам ?за ноги хватается , 2. Раза просыпалась и первый раз час кричала ... ?

Дайте ей нурофен. Боли могут быть связаны с ростом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина, давала ?

На фоне нурофена были улучшения или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина, кричала все равно , не успокаивалась

Сдайте кровь на электролиты,витамин Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина, и днем тоже кричит из за ног

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина, как будто спазм какой то . сидит спокойно , потом ноги трогает и кричит

Такое может быть при электролитных нарушениях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина, это по крови будет понятно?это лечится как?

По крови определяют.
Лечение будет зависеть от изменений в электролитном составе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина, завтра думаю сдадим съездим

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина, а профилактическая ортопедическая обувь это которая для лечения вальгусной стопы?

И для этого тоже

Принятый ответ

Здравствуйте.
Периодическая ходьба на носочках до трёх лет не считается патологией. Если слишком часто ходит на носочках, то это может быть связано с нарушением мышечного тонуса. Основное лечение - массаж, ЛФК, физиотерапия.
Если не закончили курс пантогама, то стоит завершить.
Для нормализации сна можно подавать сироп пассамбра эдас-306 по 1/2 чайной ложке 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
За 3 часа до сна ограничьте просмотр мультфильмов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алина, курс пантогама сколько должен длиться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алина, ребенок ведь не просто плохой сон , а кричить из за ног .

Курс пантогама 6-8 недель.
Какие обследования проходили по поводу болей в ногах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алина, да никакие в больницах не делали кроме ЭЭГ и все

Сдайте общий и биохимический анализ крови с электролитами (магний, кальций, калий, натрий), витамин Д, ферритин, ТТГ.
Если всё будет в норме, то это могут быть боли роста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алина, если это окажется боли роста то как это лечится? Или проходит само ?

При болях роста можно принимать Магне В6, Нурофен в возрастной дозировке. Массаж, ванночки с седативными травами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ольга, ей 1.8 а не 8 месяцев)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.