Приступы с повышением пульса, проблемы с сердцем — вопрос №1049769

Question

Приступы с повышением пульса, проблемы с сердцем — вопрос №1049769

Елена, Екатеринбург

527 просмотров

14 сентября 2022

Добрый день! Прошу подсказать, как быть и что может нам помочь.

Анамнез:
Женщина, 84 года. После операции на тазобедренный сустав и выписки из стационара начались проблемы с сердцем. Поднимается высокий пульс, общее состояние ухудшается, давление скачет.

Краткая выписка наблюдений.

Давление в течение дня:
утро: 131/105 (54 пульс)
день: 119/84 (73 пульс)
вечер: 134/110 (138 пульс) - период приступа.
через час: 129/84 (91 пульс)

Во время приступа пульс 132-138. После 1 таблетки конкора восстанавливается.

Вызывали скорую и врача на дом (все выписки прикладываю). Прошу подсказать, возможно ли для полноты картины сдать анализы крови на дому? Если да, то какие будут информативные?

Возраст: 30

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 сентября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, прикрепите экг

Пожаловаться

Елена, 14 сентября 2022

Клиент

Регина, прикрепила фото с 1 по 4

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2022

Клиент

Регина,

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 14 сентября 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, какие таблетки пьёт сейчас постоянно
Есть ЭКГ со скорой?

Пожаловаться

Елена, 14 сентября 2022

Клиент

Мария, прикрепила фото с 1 по 4

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 14 сентября 2022

Кардиолог, Терапевт

Амиодарон сейчас принимает? Какие нибудь препараты железа?
На фоне фибрилляция предсердий учащенный ритм, так же Анемия даёт склонность а тахикардии. Надо понять, что сейчас ежедневно принимает ваша мама

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2022

Клиент

Мария, да, принимает.
Утро: мельдоний 250мг, амиодарон 200мг . Обед: мельдоний 250мг, конкор 2, 5мг
ужин: ксалерто10мг.
При болях-кетарол.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Елена .
Нестабильное давление и высокий пульс- это следствие фибрилляции предсердий, персистирующая форма . В первую очередь необходимо подкорректировать антиаритмическую терапию . На данный момент какие препараты она принимает , уточните пожалуйста и я Вам помогу

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте!
Утро: мельдоний 250мг, амиодарон 200мг . Обед: мельдоний 250мг, конкор 2, 5мг
ужин: ксалерто10мг.
При болях-кетарол.

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2022

Клиент

Юлия, Благодарю за консультацию!

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 15 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте. Сейчас принимает то, что прикреплено?

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2022

Клиент

Олеся, здравствуйте! принимает сейчас:

Утро: мельдоний 250мг, амиодарон 200мг . Обед: мельдоний 250мг, конкор 2, 5мг
ужин: ксалерто10мг.
При болях-кетарол.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 15 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте кровь на ттг сдавали?

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2022

Клиент

Гульнара, нет, в стационаре не брали.

Подскажите пожалуйста, какие еще можно анализы кроме ТТГ сдать? Будем вызывать выездную бригаду для сдачи, чтобы уже сразу все необходимое сдать

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 15 сентября 2022

Кардиолог

Основное что влияет на ритм сердца это ттг, ферритин и электролиты-калий, магний натрий, хлор

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тазобедренный сустав

3 ответа

27 января 2021

vetka8585@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Давление 156/96

2 ответа

3 февраля 2022

Павел

Вопрос закрыт

Постоянная боль в пояснице.

2 ответа

12 июля 2024

Элина, Салехард

Вопрос закрыт

Давление постоянно 150/99 -162-110

1 ответ

24 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-09-15T04:36:32+03:00

Здравствуйте.
Бисопролол 5 мг утром
Кордарон 200 мг 1 рпз в день 5 дней, 2 дня выходных.
Одышка ели есть индапамид 1,5 мг.
Для разжижения крови эликвис 5 мг 1 таб 2 раза в день или ксарелто 20 мг 1 таб 1 раз в день.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз, мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз.

Володина Мария Ивановна, 15 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-15T08:22:48+03:00

Доброе утро.
К лечению добавьте таб бисопролол 5 мг утром, уменьшит частоту сердечных сокращений, так же препараты железа : таб феррум лек по 1 таб 2 раза в день. В течении месяца.
Из обследований: эхо кг, холтеровское мониторирование, узи щитовидной железы, гормоны щитовидной железы (т4св, ттг) =щитовидную железу обследовать обязательно!! Тк амиодарон оказывает на неё влияние.
Ферритин, сыв железо крови.

Пилевина Юлия Владимировна, 15 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-15T10:51:01+03:00

Елена, я поняла . Мельдоний категорически нельзя при фибрилляции предсердий, он способствует тахикардии, советую отменить . , Конкор нужно увеличить до 5 мг / сутки, он нормализует и стабилизирует пульс и давление, предотвращает повышение пульса . Из анализов , советую сдать клинический анализ крови, железо сыв , ферритин , гормоны щитовидной железы: ттг , т4 своб , т3 своб , ат к тпо, липидограмма , протромбин , АЛТ , аст , глюкоза , общ билирубин, креатинин и мочевину , калий , натрий. , общий белок
Если будет низкий уровень железа, нужно начать приём Тардиферон 1 капсулу утром 1 месяц, эффективный препарат железа .
Также нужно сделать эхо кардиографию ( это узи сердца) и по - возможности суточный монитор экг. , для оценки ритма сердца в течение суток

Accepted Answer · 2022-09-15T08:25:56+03:00

Необходимо сделать ЭХО-КГ для оценки сократимости сердца, холтеровское мониторирование ЭКГ для оценки ритма и проводимости в течение суток, сдать кровь на общий анализ крови (в динамике, так как низкий гемоглобин). Препараты железа принимаете?
Так же сдать кровь на биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина), на гормоны щитовидной железы.