Консультация эндокринолога /

Есть или нет антитела — вопрос №1050940

2256 просмотров

Скажите пож-та, как можно расценить анализ, показатели которых в разных лабораториях совсем разнятся. Я сдавала антитела к глутаматдекарбоксилазе.
КДЛ-28 июля 2022г. Результат -0,51 Ед/мл (отрицательный);
Инвитро-28 августа 2022г. > 100000 МЕ/мл (положительный, написано результат проверен дважды);
МЕГИ-9 сентября 2022г. 0,37Ед/мл (отрицательный);

Возраст: 58

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Почему сдавали? У вас не могут установить тип диабета?
Клиент
Ленар. Здравствуйте. Диагноз поставлен СД1. Решила перепроверить антитела к GAD. Похоже их нет, раз в двух лабораториях почти одинаковые результаты.
Эндокринолог
Два раза отрицательный то скорее всего так и есть, я вашем возрасте развивается 2 тип, если у вас есть лишний вес
Клиент
Ленар, нет у меня нехватка веса. Точно нет инсулинорезистентности и скорей всего не сд2, хотя изначально думали сд2. Два года назад инсулин был 4-5. Сейчас он 2, но через час после еды-15. Не принимаю препараты, снижающие сахар. Просто соблюдаю низкоуглеводную диету и движений много после работы. Стараюсь, слежу за уровнем сахара. Но пока гликировнный повышается с 6,1 до 6.9.
Эндокринолог
При 1 типе диабет развивается остро и сахар повышается значительно выше и без инсулина наврядли самочувствие не ухудшилось бы
Клиент
Ленар, у меня хорошее самочувствие, тьфу-тьфу. Вот и решила все перепроверить. Сдала антитела к инсулину-отрицательные. Теперь не доверяю инвитро, два раза у них показывали АТ к GAD ( 10 000 и писали результат проверен дважды). Поэтому решила спросить врачей в этом чате. Но антитела есть к островковым клеткам (ICA)? IgG -256 (референс <4).. А это тоже указывает на наличие сд1 с аутоиммунным генезом :(
Эндокринолог
Если нет лишнего веса то скорее всего lada диабет
Клиент
Ленар, да, диабет 1 типа у взрослых. Именно он и есть, Лада диабет.
Клиент
Ленар, добрый вечер. Подскажите пож-та 1. АТ к бета-клеткам поджелудочной железы-отрицательный. 2.АТ к островковым клеткам-положительный. Сдавала в разное время, в разных клиниках. Это два разных анализа или это один и тот же анализ?
Эндокринолог
это одно и тоже, у вас LADA диабет
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, АТкGAD являются одним из факторов постановки Сахарного диабета тип 1, но в совокупности с повышенными показатели глюкозы крови, гликозилированный гемоглобин, АТк В клеткам поджелудочной железы, АТк инсулину. А так АТкGAD являются маркером ещё и неврологических заболеваний.
Напишите почему Вы сдавали АТкGAD?
Клиент
Марина, добрый вечер. Мне поставили Лада диабет. Подскажите пож-та 1. АТ к бета-клеткам поджелудочной железы-отрицательный. 2.АТ к островковым клеткам-положительный. Сдавала в разное время, в разных клиниках. Это два разных анализа или это один и тот же анализ?
Эндокринолог
Это один и тот же анализ, только разная интерпритация. Лада диабет начальное течение как тип Сахарного диабета 2, затем инсулин заканчивается и протекает как сахарный диабет тип 1 (истощение секреции инсулина).
Клиент
Марина, спасибо. Понятно. Может есть какие-нибудь способы для поддержания своего инсулина, оздоровления поджелудочной?
Эндокринолог
Смотря какая форма развития ЛАДА диабета,если по первому типу, то остаточную секрецию сохранить сложно, т.к. клетки продуцирующие инсулин быстро погибают. А вот если по второму типу, то диета ограничение сладкого и сдобного, чтобы снизить выработку инсулина в поджелудочной железе и более длительно сохранить остаточную секрецию.
Клиент
Марина, добрый вечер. По каким показателям ставится тип Lada? У меня инсулин тощаковый сейчас 2,05 (реф.2,3-26,40) . Через час после еды-15,7. С-пептид соответственно 0,52 (реф.0,78-5,19), через час-2,05.
Эндокринолог
LADA диабет ставиться кому уже более 28 30 лет, т.е. Сахарный диабет тип 1 это более молодой возраст, латентное течение (сахарный диабет тип 1 это более яркая картина высокий уровень сахара крови, кетоны, сахар в моче , кетоацидоз, большая потеря веса), тут все более сглажено и медленно. Присутствие ATкGAD. И нет повышенного веса (есть молодой возраст и повышенный вес). С пептид у Вас базальный, тот который присутствует в поджелудочной железе есть , но на нагрузку вырабатыввется мало, но все равно вырабатывается, т.е. этим и определяется латентное течение.
Принятый ответ
Клиент
Марина, а, понятно, LADA диабет по 2 типу, как сд2. Поскольку мне не 20-30 и слава богу нет перечисленных симптомов (кетоацидоз и т.д.)
Эндокринолог
Здравствуйте!
Данный анализ является одним из маркёров сахарного диабета 1 типа ( сахарный диабет, который развивается в связи с активностью собственного иммунитета против своих тканей). Если анализ сдавали именно Вы: то Вам по возрасту не нужно исключать 1 тип, так как в таком возрасте развивается 2 тип или возрастной. Поэтому можно сказать, что анализ более вероятно «отрицательный» или не подтверждён факт наличия 1 типа диабета.
Клиент
Ксения, благодарю за ответ. Все понятно.
Клиент
Ксения, спасибо за информацию. Мне поставили Лада диабет. Подскажите пож-та 1. АТ к бета-клеткам поджелудочной железы-отрицательный. 2.АТ к островковым клеткам-положительный. Сдавала в разное время, в разных клиниках. Это два разных анализа или это один и тот же анализ?
Эндокринолог
Здравствуйте! Это один и тот же анализ. У Вас уже 2 анализа на разные антитела положительные, больше данных теперь, что у Вас LADA диабет. Очень редко, когда в Вашем возрасте диагностируется 1 тип, чаще все же 2 тип.
Клиент
Ксения, нет, не два-один. 1. АТ к GAD-отрицательный, 2. к инсулину-отрицательный. 3-к АТ к островковым клеткам-положительный.
Эндокринолог
Нет, Вы спросили « Подскажите пож-та
1. АТ к бета-клеткам поджелудочной железы
2.АТ к островковым клеткам
Это два разных анализа или это один и тот же анализ?». Поэтому я отмечаю, что это один и тот же анализ.
У Вас 2 анализа на антитела положительные :
К островсковым клеткам и к GAD, хоть и в разных лабораториях, поэтому у Вас данные за 1 тип диабета ( поврежнение В-клеток в следствии аутоиммунного воспаления).
Клиент
Ксения, у меня LADA диабет.
Эндокринолог
Здравствуйте. Отрицательный.
Клиент
Дарья, спасибо. Все понятно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен антитела Gad ?
27 января
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва