Что вас беспокоит?
Задержка моторного развития, расшифровать нсг
Здравствуйте. Малышу 8мес через 3 дня. Мальчик. Родились на сроке 39-40 недель с весом 2640, рост 49 см. В 7мес вес был 7900 рост 68см. Зубов ещё нет, но десна набухшие.На грудном вскармливании плюс прикорм. На данный момент ребёнок не ползает, не садится самостоятельно, если посадить, то сидит сам недолго с опорой на ручки или может сам немного посидеть и падает назад или на бок, лёжа на животе нет опоры на прямые ручки, но когда занимаюсь с ним ЛФК то на ручках может стоять. Переворачиваться на живот начал около 6 мес, с живота на спину около 7, лёжа на животе может разворачиваться по оси на 180 градусов и тянуться за игрушками. Как бы я не провоцировала его на ползание, не хочет вообще. Сама с ним занимаюсь каждый день ЛФК и на фитболе делаем упражнения. В6 мес были у невролога поставили задержку моторного развития и задержку этапов развития. Прописали пантогам на 1 мес, электрофорез и массаж. Но мы заболели и начались проблемы со сном, ночью во сне стал плакать, часто прикладываться к груди и так уже продолжается почти два месяца из-за этого не давала пантогам. Пошли опять к неврологу после осмотра прописала пить так же пантогам и микстуру с цитралью. Мы прошли курс электрофореза и только закончили массаж, пили пантогам 2 недели и начали микстуру пить, но пили её несколько дней всего и в это же время делали массаж, массаж делали с кремом и у нас пошла сыпь на груди и плечах, а потом и на ручки пошло, пришлось отменить все препараты и крем. Плюс прикорм даю, вот и не знаю на что обсыпало. Прошло 10 дней сыпь проходит уже, опять начала давать пантогам, как его принимать теперь, по-новому месяц пить или две недели оставшиеся? Ещё я сама решила сделать УЗИ головного мозга ребёнку, помогите пожалуйста расшифровать, очень переживаю, так как невролог в отпуске, когда к нему попадём не знаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По НСГ боковые желудочки несколько расширены но не критично.
Судя по Вашему описанию имеет место задержка моторного развития, не скажу что критичная. Малыш сесть сам может к 9 месяцам, но при усаживании родителем должен по раньше сидеть довольно уже ровно и не заваливаться. Вероятно имеется слабость мышц, гипотония ( пониженный мышечный тонус). Такие явления не редко бывают у деток перенесших гипоксию в родах. Как роды протекали, беременность?
Основной упор на ЛФК, массаж курсами проходить по чаще, хороший, профессиональный, а так Вы молодец продолжайте домашние занятия обязательно.
Пантогам принимать заново можно, не продолжать 2 недели, а заново курс пропить.
Яна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Беременность протекала нормально, роды были быстрые, ребёночек по шкале 8/9, гипоксии не было.
Хорошо, я поняла. Гипоксия могла быть как во время родов ( чаще) так и внутриутробно, но не страшно, все это корректируется.
Яна, спасибо за ответ. Ещё вопрос можно. Когда сосёт грудь при засыпании иногда подбородок трясется, но это бывает не часто, и то когда уже наелся, спит и сосок во рту держит, это с чем связано, вроде уже должно это пройти в нашем возрасте или может быть ещё?
Здравствуйте. Ну по идее да до 6-7 месяцев такое дрожание может быть. Но не страшно если это не часто и ситуационно - например при засыпании, сосании.
Яна, спасибо большое.
Принятый ответ
Пожалуйста. Здоровья Вам.
Здравствуйте.
По НСГ незначительное расширение боковых желудочков. Как правило, такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии. На всякий случай пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва.
Крайние сроки освоения навыка сидеть самостоятельно по ВОЗ 9.5 мес, так что у Вас есть время. Этап ползания некоторые детки могут пропускать.
Перевернулся поздновато. Опора на прямые руки уже должна быть.
Вероятно, у ребенка есть нарушение мышечного тонуса. Основное лечение - массаж и ЛФК. Курс профессионального массажа повторите через 2 месяца от предыдущего. Пока сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, занимайтесь на фитболе. Можно ходить в бассейн на плавание.
Курс пантогама можно начать заново, пропить месяц.
Алина, здравствуйте. Поняла, спасибо за ответ
Не за что, здоровья Вам и ребёнку!
Алина, спасибо, нам предстоит делать прививку пентаксим на следующей неделе, можно ли пить пантогам с жаропонижающими? у нас всегда раньше была температура на нее.
Принятый ответ
Да, пантогам можно совмещать с жаропонижающими.
Алина, спасибо.
Здравствуйте.
По данным НСГ выявлены ликвородинамические нарушения(расширены передние рога и тела боковых желудочков до 7 мм при норме до 4 мм).Это свидетельствует о перенесенной натальной травме шейного отдела позвоночника.
Необходимо провести УЗИ шейного отдела позвоночника.
По развитию-отмечаются признаки темповой задержки моторного развития.Малыш поздно перевернулся на живот и обратно и уже должен хорошо и уверенно сидеть и самостоятельно садиться.
Значит,есть проблема с мышечным тонусом.
Пантогам имеет смысл давать заново.
Курс лечения прерывался,поэтому эффект будет снижен,если просто продолжить прием.
Пантогам в сиропе по 1,0 мл 2 раза в день-1 месяц
По схеме:
1-5 день-по 1,0 мл 1 раз в день
6-28 дни-по 1,0 мл 2 раза в день
29-31 дни-по 1,0 мл 1 раз в день и отмена
До 17 часов,после еды(минут через 15-30)
Микстура с цитралью тоже была назначена обосновано.
Ирина, здравствуйте. Хорошо, спасибо за ответ. А что может показать УЗИ шейного отдела?
УЗИ шейного отдела позвоночника может показать смещение позвонков относительно друг друга,состояние мышц шеи,а также есть ли влияние на сосуды со стороны шейного отдела повоночника.
Ирина, если вдруг что-то покажет УЗИ, как это лечится?
Терапия назначается в зависимости от характера изменений.
Схемы есть разные.
Ирина, поняла, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Не за что! Растите здоровыми!