Сильнейшая диарея 2 месяца — вопрос №1052921

Question

Сильнейшая диарея 2 месяца — вопрос №1052921

Павел

330 просмотров

17 сентября 2022

Здравствуйте. Дедушке 84 года. На протяжении двух месяцев, сильнейшая диарея. Дедушка почти не ходит. Принимали уже кучу препаратов, ничего не помогает. Пил имодиум, смекту, полисорб, экофурил, сульфасалазин 500мг, креон 25000, лоперамид. Дедушка очень сильно мучается, так как вообще не контролирует понос. А врачу тоже доставить его не можем, так как очень мало подвижен.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

диарея

понос

дедушка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Павел, 17 сентября 2022

Клиент

Яна, болей нет. Неделю назад брали кровь на дому.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павел, 17 сентября 2022

Клиент

Мария, здравствуйте. Кал жидкий светло коричневый или вода. Слизи вроде нет. Терапевт посоветовала ванкомицин. Сегодня ночью сходил 4 раза, днём обычно 5-6

Пожаловаться

Павел, 17 сентября 2022

Клиент

Мария, анализ кала не сдавали. У дедушки много заболеваний. Стоит катетер в мочевой пузырь, рак простаты, метастаз нет, раз в три месяца делаем гормональный укол. Не знаем от чего это началось. Раньше всегда запорами мучался. Принимаем альбумин, тиагамма, актовегин, мильгамма. Ещё загрузил в фото что принимали до 9 сентября.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 17 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Приём антибиотиков был? Месяца 2-4 назад?

Пожаловаться

Павел, 17 сентября 2022

Клиент

Мария, приема антибиотиков не было долго. Гормоны были. Единственное, что баниоцином мазали отверстие на животе, где катетер выходит.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 17 сентября 2022

Гастроэнтеролог

По анализу признаки бактериальной инфекции, хотя может быть и на фоне сопутствующего заболевания ( рак простаты.)

Снижен альбумин.

Учитывая упорную диарею можно предположить клостридиальный колит.

Дообследование
Конечно необходимо обследоваться. (может что-то сможете сдать, если эффекта не будет)
Кал на токсины а и в к clostridium deficille.
Кал на скр кровь иммунохимическим
Фекальный кальпротектин.
Кал на дизгруппу (шигеллы и сальмонеллы)
Оак в динамике
Биохимический анализ крови (амилаза, алт, аст, щф, ггтп, холестерин, о. Билирубин, глюкоза, срб)
Узи обп
Также для постановки диагноза нужна колоноскопия, но в связи с состоянием пациента это выполнить сложно...

Если возможности анализы сдать нет, то начните прием.
Если все же на клостридии можете сдать то сейчас лечение с пункта 2-го начинаете.
А при выявлении токсинов к клостридиям добавляете ванкомицин.
1) Ванкомицин 125 мг внутрь (содержимого флакона (500 мг) растворить в 30 мл воды) 4 р/д после еды - 10 дней.
2)энтерол по 2 капс за 1 час до еды 2 рд 14 дней, далее по 1 капсуле за 1 час до еды 2 рд 14 дней.
3)смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней.
4)креон 25 тыс ед с каждым приемом пищи - 1 месяц.
5)при болях дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды.-4 недели.

Если дело в клостридиях, то дня через 3 должно прослеживаться улучшение.

Лечение под контролем очного специалиста.

Также, Учитывая в анамнезе онкологию, не исключена проблема такого плана и в кишечнике.

Пожаловаться

Павел, 17 сентября 2022

Клиент

Марина, спасибо большое за ответ. Скажите, а с чем это может быть связано? никаких побочек после приема такого количества препаратов не будет?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 19 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

нет, они все действуют только в кишечнике

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диарея и кашеобразный стул 6 дней

2 ответа

18 сентября 2021

Бауыржан

Вопрос закрыт

Диарея, температура, рвота

6 ответов

10 февраля 2022

ЕЛЕНА, Зеленокумск

Вопрос закрыт

Диарея(подскажите пожалуйста)

5 ответов

10 июля 2023

Ольга, Кстово

Вопрос закрыт

Что дать от поноса

2 ответа

9 августа 2023

Лера

Вопрос закрыт

Холецистит, реактивный панкреатит, срк.

4 ответа

8 января 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Болит живот

1 ответ

15 февраля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 17 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-17T09:34:23+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 17 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день! Вопрос сложный , конечно, особенно из-за того что пациент не транспортабельный. У вас есть возможность взять анализы на дому?На боли жалуется?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-09-17T09:42:27+03:00

Здравствуйте.
Загрузите обследования или анализы, которые сдавали.
Цвет стула? Как часто? Кровь, слизь?
Зависит ли от еды?
С чем связываете?
Не принимал ли антибиотики до этой проблемы?
Анализы кала не сдавали?
Какие есть хр. Заболевания и что принимает по ним?