Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1382570

Что вас беспокоит?

Кровь в стуле от кишечной инфекции у ребенка

Здравствуйте, уважаемые врачи! Мы сейчас в Египте, у Ребенка 4 лет начался понос в понедельник, был весь день, к ночи поднялась температура 38-38.5. Утром вырвало 3 раза. Начали отпаивать по 1 чайной ложке водой и по возможности регидроном и энтеросгелем. На Энтерофурил опять вырвало . Потом весь день не рвало. Но температура была 37-38. К вечеру удалось покормить половиной банана и несколько ложек риса. Понос продолжался каждые 2 часа , а к вечеру он стал с кровью . Ночью уже одна водичка с кровью кажется была , поехали в местный госпиталь. Там без анализов сказали что это бактериальная кишечная инфекция , прокапали электролиты и отправили домой, назначили антибиотик супракс и энтерофурил. Очень тревожно уезжать из больницы, когда у ребенка кровь в кале, но они говорят с антибиотиком пройдёт. Насколько вы считаете адекватным назначение и какая должна быть динамика , чтобы не бить тревогу?

Нет
4 года
17 Мая 2023·Просмотров: 1491·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Чтобы исключить бактериальную инфекцию нужно сдать оак, без анализа крови антибиотик не назначаем, если это вирусная инфекция, то точки приложения антибиотика не будет, но учитывая то что Вы сейчас находитесь за границей и сдать оак не возможности, симптомы ребёнка. Можно подключить антибиотик. Энтерофурил и суровую оба препарата антибиотики, можно оставить только Энтерофурил. Если есть возможность то лучше остаться в стационаре под наблюдение мед работников, если такой возможности нет, то лечение: обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела (вода, регидрон био), дробно маленькими порциями каждые 10-15 минут, сорбент энтеросгель (смекта или полисорб), Энтерофурил, пробиотик баксет бэби по 1 саше 1 раз в день.
Дитера с исключением молока, молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
Учтивая симптомы и возраст ребёнка желательно остаться в стационаре для дообследования и контроля состояния ребёнка.
Перед назначением антибиотиков желательно сдать анализ крови, анализ кала на кишечные инфекции.
Если возможности сдать данные анализы нет- начинайте энтерофурил - это кишечный антисептик, используется при бактериальных кишечных инфекциях.
Также важно дробно поить ребёнка, в идеале растворы для регидратации- адиарин регидрокомплекс, хумана электролит. Продолжайте прием сорбента- смекта/ полисорб/энтеросгель.
Диета -* пища должна быть механически и химически щадящей, легкоусвояемой.
* кулинарная обработка: пища готовится на пару, отваривается, протирается, пюрируется.
* ограничение в рационе молочных и кисломолочных продуктов, продуктов вызывающих брожение.
* Можно каши на воде, сушки, легкие супы.

Как общее состояние ребёнка?
Температура тела?
Стул сколько раз?

Валентина, вчера весь день была очень вялая, говорила что хочет спать, почти весь день проспала
К вечеру температура спала и появился аппетит
Сейчас температура 36.6
В туалет ходила каждые 2 часа , со вчерашнего обеда считали
12.00
14.20
16.40
18.30
19.30
21.00
22.00
23.30
2.45
4.15
5.45

Анна, а как пьет ? Мочится ?

Валентина, пьет хорошо сейчас , только обычную воду , регидрон только по чайной ложке вчера соглашалась пить. Мочилась вчера хорошо , часто , сегодня пока не поняла

Принятый ответ

Здравствуйте. Какая сейчас динамика стула, диарея сохраняется? Ребенок пьет достаточное количество воды?
Обязательно продолжаем отпаивать.
Желательно, конечно, сдать общий анализ крови, но если этой возможности нет, то энтерофурил принимайте.

Алина, если до этого просилась в туалет каждые 2-3 часа, то как вернулись за утро просится каждые 15 минут ((

Тогда рекомендую начать лечение, сначала без супракса, местным антибиотиком энтерофурилом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.