Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1056330

Что вас беспокоит?

Бесплодие 2 степени

Добрый день. Бесплодие уже более 5 лет. Полтора года была ЗБ,итог: замер на 8 недели , ваакуум , выскабливание. После операции была реабилитация по рекомендации. И вот последний год не получается забеременеть. Недавно делала УЗИ , сдавала гормоны, прогестерон. Анализы прикрепила. В Анамнезе: СПКЯ, миома матки,Инсулинорезистентность. Последнее что прописали : Утрожестан 100 мг 2 р в день через день после овуляции 10 дней. Метформин 1500мг/сут по возрастающей схеме до наст бер. Иноферт 2 саше 2 раза в день 3 мес. Ранее принимала Дюфостон с 11 по 26 ДЦ, так как Прогестерон низкий,но так как по УЗИ эндометрий тонкий - прекратила пить Дюфостон. Вообще ,что пила что не пила Прогестерон ,овуляции как не было так и нет .и Прогестерон низкий .С овуляцией проблема была переодически. МЦ не всегда регулярный ,бывают сбои( по 45-50 дней). Была сегодня у гениколога ,она вскольз намекнула что если медикаментозно не помогает , то вероятно придется прибегнуть к хирургии ( резекция ). Как то раз делала стимуляцию овуляции ,но это то же не решение проблемы. ЭКО не хотелось бы.Из всего этого у меня вопрос ; что мне вообще может помочь на фоне сегодняшней картины ?

36 лет
19 Сентября 2022·Просмотров: 831·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас спкя и нет овуляции. Стимуляция овуляции может быть продолжена. Резекция яичников или дриллинг- не факт, что дадут тоже должный эффект. Поэтому попробовать ещё несколько циклов стимуляции. И если не получается - эко.
П.с. не бесплодие второй степени, а вторичное бесплодие или бесплодие II.

Ольга, добрый день. Стимуляция повышает Прогестерон ? Просто я уже это проходила ,когда делала стимуляцию,и через цикл забеременела. А потом была ЗБ, где причины неизвестны. Хотелось бы четкого понимания

Марина, здравствуйте. Какой у вас вес и рост?

Надежда, добрый вечер) рост 170-вес 100. Есть лишний вес .

Марина, ваше основное лечение сейчас - это снижение веса. Для этого необходимо изменить питание и ввести в свою жизнь регулярный физические нагрузки, которые будут способствовать похудению. То есть расход калорий должен преобладать над поступлением, тогда удастся снизить вес. Это поможет убрать инсулинорезистентность, яичники восстановят работу, нормализуется гормональный фон и восстановятся самостоятельные овуляции, чтобы смогла наступить успешная беременность.
Пока вес будет таким, вы сможете снова простимулировать овуляцию препаратами, но это не гарантирует благополучного течения беоеменности, так как яичники работают неполноценно и должной гормональной поддержки не будет.

Надежда, это весьма проблематично ,к сожалению. После 35+ тяжелее даётся диета , и она не всегда помогает. И на это уйдет достаточного много времени .

Принятый ответ

Марина, обратитесь с этим вопросом к грамотному эндокринологу-диетологу, даже онлайн-ведение в вопросах снижения веса возможно. Тогда уйдут не годы. Сложный путь в жизни всегда самый верный и надежный. Легкие пути есть, и вы их сами знаете (стимуляция овуляции или оперативный дрилинг/декапсуляция или эко) - но они не гарантируют успеха и пробовать можно также очень долго. Похудение - это сложно, очень. Но результат того стоит. Кроме того, если при подключении диеты и физ.нагрузок при спкя в течении 6 месяцев нет результата, подключают препараты для снижения веса.
Но начинать нужно с правильно составленного рациона для вас и 10 тысяч шагов ежедневно. Плюс 3 раза в неделю любимые физ.активности интенсивные (танцы, плавание и т.п.). Поймите ради чего все это - легкое зачатие, здоровая беременность и благополучные роды. И как бонус избавление от рисков многих заболеваний, которые возникают на фоне избыточного веса, улучшение качества жизни и просто гордость за себя, что вы смогли

Принятый ответ

Здравствуйте!

У партнера спермограмма хорошая? Сдавали ее?

Араксия, добрый вечер) да , со стороны мужа ни каких проблем нет

Здравствуйте. Увидела ваш рост и вес. До тех пор, пока вы не приедете его в норму стимуляция овуляции и остальные препараты будут бессмысленны. Вам нужно придерживаться здорового образа жизни, добавить активность и правильное питание. Овуляция будет наступать самостоятельно без дополнительной помощи. Менять образ жизни сложно, но это лучшее лечение.

Юлия, это и есть самое сложное. При моем посте я должна весить 70 кг, минимум. 30 кг сбросить будет нелегко и не так быстро , могут уйти годы .....а это время ,время работает против меня (((

Принятый ответ

Все в ваших руках. Поймите для чего вам нужно сбросить вес. И нужна ли вам беременность. С лишним весом даже если она наступит, то может сопровождаться осложнениями. К сожалению, по-другому никак.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.