Консультация гинеколога /

Бесплодие 2 степени — вопрос №1056330

679 просмотров

Добрый день. Бесплодие уже более 5 лет. Полтора года была ЗБ,итог: замер на 8 недели , ваакуум , выскабливание. После операции была реабилитация по рекомендации. И вот последний год не получается забеременеть. Недавно делала УЗИ , сдавала гормоны, прогестерон. Анализы прикрепила. В Анамнезе: СПКЯ, миома матки,Инсулинорезистентность. Последнее что прописали : Утрожестан 100 мг 2 р в день через день после овуляции 10 дней.
Метформин 1500мг/сут по возрастающей схеме до наст бер.
Иноферт 2 саше 2 раза в день 3 мес.
Ранее принимала Дюфостон с 11 по 26 ДЦ, так как Прогестерон низкий,но так как по УЗИ эндометрий тонкий - прекратила пить Дюфостон. Вообще ,что пила что не пила Прогестерон ,овуляции как не было так и нет .и Прогестерон низкий .С овуляцией проблема была переодически. МЦ не всегда регулярный ,бывают сбои( по 45-50 дней). Была сегодня у гениколога ,она вскольз намекнула что если медикаментозно не помогает , то вероятно придется прибегнуть к хирургии ( резекция ). Как то раз делала стимуляцию овуляции ,но это то же не решение проблемы. ЭКО не хотелось бы.Из всего этого у меня вопрос ; что мне вообще может помочь на фоне сегодняшней картины ?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас спкя и нет овуляции. Стимуляция овуляции может быть продолжена. Резекция яичников или дриллинг- не факт, что дадут тоже должный эффект. Поэтому попробовать ещё несколько циклов стимуляции. И если не получается - эко.
П.с. не бесплодие второй степени, а вторичное бесплодие или бесплодие II.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый день. Стимуляция повышает Прогестерон ? Просто я уже это проходила ,когда делала стимуляцию,и через цикл забеременела. А потом была ЗБ, где причины неизвестны. Хотелось бы четкого понимания

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Марина, здравствуйте. Какой у вас вес и рост?
Клиент
Надежда, добрый вечер) рост 170-вес 100. Есть лишний вес .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Марина, ваше основное лечение сейчас - это снижение веса. Для этого необходимо изменить питание и ввести в свою жизнь регулярный физические нагрузки, которые будут способствовать похудению. То есть расход калорий должен преобладать над поступлением, тогда удастся снизить вес. Это поможет убрать инсулинорезистентность, яичники восстановят работу, нормализуется гормональный фон и восстановятся самостоятельные овуляции, чтобы смогла наступить успешная беременность.
Пока вес будет таким, вы сможете снова простимулировать овуляцию препаратами, но это не гарантирует благополучного течения беоеменности, так как яичники работают неполноценно и должной гормональной поддержки не будет.
Клиент
Надежда, это весьма проблематично ,к сожалению. После 35+ тяжелее даётся диета , и она не всегда помогает. И на это уйдет достаточного много времени .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Марина, обратитесь с этим вопросом к грамотному эндокринологу-диетологу, даже онлайн-ведение в вопросах снижения веса возможно. Тогда уйдут не годы. Сложный путь в жизни всегда самый верный и надежный. Легкие пути есть, и вы их сами знаете (стимуляция овуляции или оперативный дрилинг/декапсуляция или эко) - но они не гарантируют успеха и пробовать можно также очень долго. Похудение - это сложно, очень. Но результат того стоит. Кроме того, если при подключении диеты и физ.нагрузок при спкя в течении 6 месяцев нет результата, подключают препараты для снижения веса.
Но начинать нужно с правильно составленного рациона для вас и 10 тысяч шагов ежедневно. Плюс 3 раза в неделю любимые физ.активности интенсивные (танцы, плавание и т.п.). Поймите ради чего все это - легкое зачатие, здоровая беременность и благополучные роды. И как бонус избавление от рисков многих заболеваний, которые возникают на фоне избыточного веса, улучшение качества жизни и просто гордость за себя, что вы смогли
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

У партнера спермограмма хорошая? Сдавали ее?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, добрый вечер) да , со стороны мужа ни каких проблем нет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Увидела ваш рост и вес. До тех пор, пока вы не приедете его в норму стимуляция овуляции и остальные препараты будут бессмысленны. Вам нужно придерживаться здорового образа жизни, добавить активность и правильное питание. Овуляция будет наступать самостоятельно без дополнительной помощи. Менять образ жизни сложно, но это лучшее лечение.
Клиент
Юлия, это и есть самое сложное. При моем посте я должна весить 70 кг, минимум. 30 кг сбросить будет нелегко и не так быстро , могут уйти годы .....а это время ,время работает против меня (((
Акушер, Гинеколог
Все в ваших руках. Поймите для чего вам нужно сбросить вес. И нужна ли вам беременность. С лишним весом даже если она наступит, то может сопровождаться осложнениями. К сожалению, по-другому никак.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина