СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1057453

Что вас беспокоит?

Нейтропения у младенца

Добрый день! Ребенку в 3 месяца отменили прививку Пентаксим из-за пониженных нейтрофилов в крови (ОАК прикладываю). На следующий месяц нейтрофилы также были понижены, прививку так и не поставили. Для повышения нейтрофилов прописали фолиевую кислоту. Эффективно ли в данном случае применение фолиевой кислоты? Обоснован ли медотвод от прививок? Обоснована ли сдача ОАК ежемесячно? (переносится болезненно ребёнком)

30 лет
20 Сентября 2022·Просмотров: 616·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализ пока не загрузился, попробуйте прикрепить его ещё раз

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна, прикрепила

Нейтропения действительно есть по анализу, учитывая возраст и ситуацию, я рекомендую вам обратиться очно к гематологу для дальнейшего наблюдения, решения вопроса о кратность сдачи анализов и сроков медового от вакцинации.

Принятый ответ

Здравствуйте! Количество нейтрофилов действительно снижено, это является противопоказанием к вакцинации. Анализ выполнен на автоматическом анализаторе, поэтому не исключается погрешность. Рекомендую сдать полный анализ крови с ручным подсчётом формулы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно у малышей нейтропения физиологическая, но снижение нейтрофилов в абсолютных значениях ниже 1*10/9/л является патологическим. Т.е. По анализу действительно есть нейтропения. Она может быть при нехватке фолиевой кислоты, поэтому вам её и назначили.
Необходима консультация гематолога.

Принятый ответ

1) мед отвод от прививок даётся когда нейтрофилоа менее 800 (в большинстве клиник менее 1000), поэтому не делают, при положительной динамике и числа нейтрофилов выше 800 делать можно
2) Фолиевая кислота на нейтрофилы никак не воздействует
3) Контроль нейтропении необходим

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
- выраженный дефицит фолиевой кислоты и витамина В12 может сопровождаться нейтропенией, но при этом есть и другие проявления, в Вашем случае назначение не обосновано.
- медотвод ложный - у ребёнка доброкачественная нейтропения детского возраста, она не несёт никаких рисков, но в России традиционно перестраховываются, хотя научно это никак не обосновано,
- достаточно проконтролировать анализ крови 1-кратно, если нейтрофилы пошли в рост, а малыш себя хорошо чувствует и нормально прибавляет в весе и росте, то этим и ограничиться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.