Консультация терапевта /

Повышенное давление — вопрос №1057887

757 просмотров

Добрый день, обратился к терапевту с повышенным давлением 150/100 пульс 70...последние пять лет принимал лозап 50мг и лозап плюс, не помогало... Терапевт выписал индапамид 1,5 мг утром и престанс 5/5 вечером.. Принимаю неделю, верхнее давление вошло в норму а нижнее осталось высоким 130/96 и пр этом постоянно болит голова... Подскажите что делать?

Возраст: 34

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Рекомендую увеличить дозу амлодипина, перейдя на престанс 5/10. Диастолическое давление хорошо снижают блокаторы кальциевых каналов, просто ваша доза по всей видимости недостаточна.
Клиент
Алексей, добрый день, а индапамид продолжать без изменений?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Да, индапамид остается как есть.
Клиент
Алексей, а голова почему болит очень даже когда значения оказываются в рамках нормы?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Диагностический поиск причины головных болей рекомендую начать с осмотра врача невролога.
Клиент
Алексей, как то был у невролога, он мне назначал милдронат, его можно принимать совместно с престансом и индапамидом?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Можно. Препараты совместимы.
Терапевт
Здравствуйте, стоит увеличить дозу амлодипина и соответственно принимать престанс 5/10 мг либо престанс 5/5 + амлодипин 5мг вечер.
Вы обследовались? Узи почек, биохимичч анализ крови, липидограмма, оак, оам?
Клиент
Юлия, пока сдал кровь из вены, мочу, ЭКГ.. Должны направить на УЗИ почек, но там очередь и на эхкг сердца, но там тоже очередь(
Терапевт
Проходите обследование обязательно, так же обязательно сдать нужно липидограмму - при повышении показателей липидограммы слелать уздг брахиоцевальных сосудов.
Клиент
Юлия, а от амлодипина голова может болеть, если поднять его дозу хуже не будет?
Терапевт
Да, можно либо постепенно повысить дозу т.е вечром с престансом еще выпит 2,5 мг амлодипина.
Либо попробовать принимать престариум 5 мг + 5 мг леркамен( он лучше переносится).
Клиент
Юлия, подскажите по поводу постепенно, может мне имеет смысл пить по пол таблетки престанса вечером и по пол таблетке индапамида утром чтоб организм привык какое то время, а потом повысить? Так как голова ужасно болит, сосредоточиться не могу ни на чем
Терапевт
Так делать не стоит, на престансе нет ризки, ровно поделить не получиться, индапамид тоже не стоит делить, лучше пить престариум 5 мг утром , индапамид тоже утром, леркамен 5 мг вечером.
Клиент
Юлия, леркамен это тоже амлодипин?
Клиент
Юлия, получится же так же 5/5..будет достаточно?
Терапевт
Леркамен тоже блокатор кальциевых каналов, но новее, у негл меньшп побочных жффектов, он лучше переносится, можно начать с 2,5 мглеркамена вечером, ро боюсь будет не достаточно, будет повышаться АД.
Клиент
Юлия, мне сегодня уже его принять 5мг вместо престанса, а утром престариум 5мг и индапамид 1,5мг?...подскажите а чтоб голова не болела что можно в таких случаях принимать, андипал нормально?
Терапевт
Да можно леркамен 5 мг вечером, если будет повышаться Ад можно как экстренную помощь под язык приять капотен 1 таб.
А утром престариуим 5 мг и 1, 5 мг индапамида.
Андипал можно, только не часто.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Голова болит вероятно от амлодипин в составе престанса.
Поменяйте схему.Все убрать.
Пить ко-перинева 8/2.5 утро и физиотенз 0.4 половинку на ночь.
Все будет держать железно
Клиент
Елена Борисовна, а индапамид тоже прекратить?
Терапевт, Эндокринолог
В составе ко-периневы он уже есть
Прекратить
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Алексей. Нижнее, диастолическое давление хорошо понижают спазмолитики (папаверин, дибазол) и альфа-адреноблокаторы (празозин, доксазозин).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, спасибо за ответ, подскажите, спасмалгон подходит для этих целей, выпил спазмалгон 2 часа назад, гг олова как болела так и болит, давление 132/89
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
спазмалгон предназначен для снятия головной боли. но помогает не всем.
Клиент
Михаил, Дибазол или папаверин будет лучше?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
устраняет головную боль препарат андипал
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
в состав андипала входит дибазол и папаверин
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вместо данных препаратов можно использовать комбинированный, например триплексам(5+1.25+5) 1р\сут
Терапевт, Невролог
Здравствуйте, прошла всего неделя, а данные препараты накопительные, принимайте также месяц, все должно прийти в норму, а при необходимости увеличить амлодипин в престансе на 5, принимать 5/10. Организму нужно время чтобы привыкнуть к данному ад, поэтому болит голова
Клиент
Мариам, т. Е организм привык к высокому давлению 140/90..150/100 и поэтому болит голова?.. А почему верхнее давление за неделю приходит в рамки нормы, а нижнее нет? Сегодня утром было 123/94...голова жутко болит при этом... Сейчас 135/89 болит как и болела, даже после приёма спазмалгона
Терапевт, Невролог
Да организм привык к высокому поэтому так, нужно переждать, а правильнее постепенно снижать, возможно лучше сначала немного уменьшить дозу, позволить организму недели две быть чуть на повышенных значениях, а потом опять добавить как вам назначили, т е плавно за месяца 2 снизить до нормы и поддерживать. А почему нижнее не сразу спустилось, у всех разные организмы, чтобы выставить гипертоническую болезнь, сначала нужно дообследование пройти, почки проверить , сосуды, щитовидку, думаю вы все это прошли
Терапевт, Невролог
И к тому же головная боль может быть и не связана с ад, тогда консультация невролога необходима
Клиент
Мариам, как то был у невролога, он мне назначал милдронат, его можно принимать совместно с престансом и индапамидом?
Терапевт, Невролог
Да можно, можете курс сосудистой терапии пройти , мексидол или винпоцетин месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ШОХ, нижнее давление
22 января 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Давление и золофт
18 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Артериальное давление
29 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...