— по всем вопросам

Консультация детского лора /

Лечение задолженности носа, ребенку - 2г. 9 мес.

1446 просмотров

Здравствуйте. В полтора года у ребенка появился ночной храп. На консультации ЛОР предположила аденоидит и назначила следующую схему лечения при любых ОРВИ:
1. Промывание носа морской водой+отсасывание аспиратором, когда сопли жидкие
2. Затем при густом насморке - изофра 5 дней.
3. После Назонекс - не менее двух недель.
Уже больше года практически после всех ОРВИ у ребенка появляется ночной храп, который устраняет только Назонекс.
Сейчас ребенок пошел в детский сад и практически сразу ОРВИ.
Предполагаю, пока идет адаптация, насморк может быть часто, поэтому просьба помочь разобраться со схемой лечения, чтобы не было развития аденоидита.

1. Что делать в начале заболевания, когда из носа течет? Насколько поняла: сосудосуживающее, затем промывание морской водой через 5-10 минут + аспиратор. Верно?

2. Сколько раз в день и сколько дней подряд можно использовать сосудосуживающие?

3. Когда сопли густеют и если они не зеленые, нужны ли Изофра или Полидекса? Чем можно заменить и нужно ли?

4. Насколько поняла, когда из носа течет, нельзя начинать использовать Назонекс. Нужно ли специально подсушивать? Если да, чем именно?

5. Как часто можно использовать Назонекс? Как долго можно ждать, пока заложенность и ночной храп пройдут, не прибегая к лечению гормональными препаратами, и может ли заложенность носа пройти без Назонекса?

6. Педиатр при заложенности носа назначала Зиртек. Поможет ли он в снятии отека, если ребенок НЕ аллергик? По крайней мере аллергии ни на что пока выявлено не было.

Спасибо!

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
1. Последовательность верная.
2. 2-3 раза в день, до 5 дней.
3. Ничем заменять не нужно, просто вымываем данную неприятную слизь.
4. Назонекс брызгают и при обострении Аденоидита. Лучше брызгать на чистый носик, после промывания.
5. Назонекс назначается от 3 до 6 месяц.
Эффект от препарата наступает на 5-7 сутки применения.
Храп теоретически может пройти, если он обусловлен только воспалением аденоидов, а если ещё и их увеличением, то здесь необходимо подключать гормональную терапию. Так как если есть в ночное время храп, значит ребёнок в течение дня периодически будет дышать ртом, а это влекет за собой гипоксию, головные боли, частную утомляемость, нарушение прикуса.
6. Антигистаминные препараты обладают не только противоаллергическим действием, но и снижают проницаемость капилляров, а так как данное состояние влекет за собой отёк, то выбор этого препарата обоснован.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. У Вашего ребенка обычный затяжной насморк, причина его бактериальная инфекция размноженная в носоглотке, которая также вызывает нарушение кровоснабжения слизистой оболочки, что приводит к застою слизи и храпу. Промывать нос нельзя - это может спровоцировать средний отит, аспиратором пользоваться можно и нужно, он заменяет малышу носовой платок. Никаких назонексов и подобной гадости, они приводят к сухости слизистой оболочки и снижению выработки противобактериальных иммунных белков, что приведет к более интенсивному размножению бактерий. К изофре и полидексе уже 11 лет наблюдается устойчивость и они могут просто не сработать. Лучше воспользоваться любыми глазными капельками с антибиотиками. Рекомендую лечение разбить на 2 этапа. 1 этап - в нос флоксал (как альтернатива - вигамокс, сигницеф, нормакс, ципромед) по 5 капель 3 раза в день 7 дней, в нос мазь эваменол 3 раза в день 7 дней, в горлышко мирамистин спрей 3 раза в день 7 дней. 2 этап - в нос деринат по 4 капли 3 раза в день 7 дней, в нос крем-гель малавит 3 раза в день 7 дней (это восстановит выделение и отток слизи, а также нормализует кровоснабжение слизистой оболочки полости носа). Если в будущем начнется насморк, можно мазь эваменол помазать нос 3 раза в день 2 дня, если эффекта нет, или насморк изначально очень сильный, тогда повторите полностью первый этап лечения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Удалили аденоиды - упал иммунитет. Возможно ли это?
4 июля 2017
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
У ребенка заложен нос
20 июня 2021
Валиулина
Вопрос закрыт
Что делать если заложен нос у ребёнка?
22 сентября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Заложенность носа у ребёнка 3 года
31 октября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
104 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 12 лет
Елена  Демьяненко
72 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2000-2007, СПбГМА им И.И.Мечникова, лече
Опыт работы: 14 лет
Екатерина Валерьевна Розова
15 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное дело, врач-ото
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
135 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебное дело, врач п
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Очень хороший, внимательный врач, вела мой период болезни и восстановления))) Спасибо большое,...
— Ксения
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Хорошее отношение, отзывчивость Врач ответил на все волнующие вопросы, оставил рекомендации. ...
— Ольга
фотография пользователя
Детскому лору Сергей Крюков
Без негатива,доктор был вовлечен На очной встрече ,после осмотра,дз был подтверждён,лечение...
— Анна