Боль в пояснице

Офелия Махсудян23 Сентября 2022

3.9

Невролог

Здравствуйте
Необходима коррекция лечения
Ксефокам 8 мг в/м 10 дней
Габапентин 1 т на ночь длительно и физиотерапия
Мрт поясничного отдела позвоночника

Татьяна Реуцкая23 Сентября 2022

4.3

Невролог

Здравствуйте, лечение назначено правильное, сколько дней принимаете лечение?

Алина Яковенко23 Сентября 2022

4.9

Невролог

Здравствуйте.
Рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, есть ли сдавление нервных корешков. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Лечение назначено верное.
При отсутствии эффекта можно проколоть дексаметазон 8 мг утром внутримышечно 3 дня, затем 4 мг 2 дня.
Добавить антиконвульсанты, например конвалис по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.

Ирина Шмойлова23 Сентября 2022

5.0

Невролог

Здравствуйте.
Более информативным методом диагностики является МРТ.
Рентгенография не определяет наличие протрузий и грыж,которые могут влиять на нервные корешки и вызывать болевой синдром.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейробион продолжить принимать до 1 месяца.
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.

Яна Потехина23 Сентября 2022

5.0

Невролог

Здравствуйте. Рентген малоинформативный метод исследования, в идеале пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. только по нему можно определить нет ли грыж, протрузий и в целом картину данного уровня.
На счет лечения, так как боли не проходят то дополнительно Дексаметазон 2 ампулы по 4 мг внутримышечно утром - 3 дня, далее 1 ампула утром - 2 дня.
+ Габапентин 300 мг 1 таб вечером - 1 день, далее 1 таю 2 раза в день - 1 день, далее 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели попить, он по рецепту идет, но помогает в случаях когда боли от классического лечения не уходят.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 2 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Клеить пластырь Версатис на поясницу на 12 часов ( далее 12 часов отдыхать от него) - и так 5-7 дней можно, он обезболивает.
Остальное Ваше лечение по схеме получайте.