Удаление желчного, диарея — вопрос №1060502

Question

Удаление желчного, диарея — вопрос №1060502

Кристина, Балашиха

875 просмотров

23 сентября 2022

Здравствуйте. Посоветуйте пожалуйста, что делать?!
В 2013 году удалили желчный (лапороскопия). В том году 2021 родила сына (кесарево), сейчас проблемы со стулом, что бы не покушала диарея. Диета соблюдается,вредных привычек нет. Раньше никогда не беспокоило, всё хорошо было, а сейчас не знаю, что делать и как справляться, нормально не погуляешь, может резко приспичеть и как в рекламе "только не сейчас". Помогите пожалуйста 🙏

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический тонзилит.

Вопрос закрыт

стул

проблема

лапороскопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
сколько раз в день стул,?
Цвет?
Обследовалиcь?

Пожаловаться

Кристина, 23 сентября 2022

Клиент

Мария, здравствуйте. Обследовалась полгода назад, все узи и анализы впорядке. Стул 4-5 раз в день, жидкий жёлтый со слизью иногда

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Стул сколько раз в сутки и какой? Кашицей?

Пожаловаться

Кристина, 23 сентября 2022

Клиент

Анна, Стул 4-5 раз в день, жидкий жёлтый со слизью иногда, да, кашицей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Стул сколько раз в день ? Примеси крови, слизистой в Кале ? После родов сразу же жидкий стул начался ?

Пожаловаться

Кристина, 23 сентября 2022

Клиент

Екатерина, Стул 4-5 раз в день, жидкий жёлтый со слизью иногда, крови нет, небыло никогда.после родов месяца через три

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 23 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день, кал на скрытую кровь, кальпротектин , желчные кислоты в стуле сдавали?

Пожаловаться

Кристина, 23 сентября 2022

Клиент

Анастасия, здравствуйте. Нет не сдавала, никто не направлял, только диету прописывабт и всё

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 23 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Попробуйте начать приём тримедат 200 мг 3 рд, если в течение месяца отметите улучшение , то продолжайте до 3-х мес
Если эффекта нет -сдайте анализы ,которые выше указала

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 23 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Добрый

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 23 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день.
Есть ли боли перед дефекацией? Сколько раз в сутки стул.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 сентября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте Кристина!
После удаления желчного пузыря вероятнее всего у Вас развился ПХЭС (постхолецистэктомический синдром).
Необходимо дообследование для исключения других возможных причин:
-общий анализ крови
-развернутый биохимический анализ
-копрограмма
-кал на скрытую кровь
-фекальный кальпротектин
-эластаза кала
-кал на Clostridium difficile
-УЗИ ОБП

На момент обследования:
-креон 10000ЕД во время каждого приема пищи 1 месяц
-дюспаталин 135 мг 3 раза в день 14 дней
-энтерол по 1 кап 3 раза в день 7 дней

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Как давно диарея? Сколько раз в день стул? Патологические примеси в стуле имеются? Когда последний раз делали УЗИ брюшной полости , клинический , биохимический анализы крови, копрограмму?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребёнок самостоятельно не какает

4 ответа

14 июля 2024

Яна, Владивосток

Вопрос закрыт

Недостаток веса, в 17 лет

1 ответ

1 октября 2024

Адам

Вопрос закрыт

Прожилки крови или помидор?

2 ответа

7 ноября 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-09-23T14:58:07+03:00

на фоне удаленного желчного часто развивается сибр, также может быть хологенная диарея.

Дообследование

ОАК
Ворододный дыхательный Тест на сибр.
Желчные кислоты в кале.
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, о. Белок, о. Билирубин, пр. билирубин, срб, ферритин, сыв. железо, в 12, витамин д).
УЗИ ОБП
Кал на гельминты методом парасеп.
Фекальный кальпротектин
кал на скр. кровь иммунохимическим методом
Эластаза кала (сдавать только оформленный стул)

По результатам анализов решение вопроса о необходимости колоноскопии

Если что-то сдавали-загрузите, пожалуйста.

Сейчас диета номер 4 по Певзнеру.

По лечению
1)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 рд- 1 месяц.
2)креон 10 тыс ед с каждым приемом пищи-2 недели.
3)смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней.
4)энтерол по 2 капс за 1 час до еды 2 рд 10 дней.

Никулина Анна Сергеевна, 23 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-23T14:58:38+03:00

Поняла Вас, нужно обследовать кишечник и в первую очередь исключать СИБР, к дообследованию:
-дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин и фекальную эластазу
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-кал на токсины клостридий дефициле А и В

Если СИБР подтвердится, то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом.
Сейчас к лечению :
-энтерол по 2к 2 раза в сутки 10 дней
-тримедат по 1т 3 раза в сутки 10 дней
-креон 10000 ед 3 раза в сутки с едой 14 дней

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-23T16:32:08+03:00

Необходимо пройти обследования :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : Алт , аст , билирубин , ггт . Щелочная фосфатаза, срб, липаза , глюкоза , холестерин
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на яйца глист трезкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
Кал на токсины к клостридий дифицелле а и в
На данный момент энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день 14 дней
Далее коррекция лечения после анализов