Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1060502

Что вас беспокоит?

Удаление желчного, диарея

Здравствуйте. Посоветуйте пожалуйста, что делать?! В 2013 году удалили желчный (лапороскопия). В том году 2021 родила сына (кесарево), сейчас проблемы со стулом, что бы не покушала диарея. Диета соблюдается,вредных привычек нет. Раньше никогда не беспокоило, всё хорошо было, а сейчас не знаю, что делать и как справляться, нормально не погуляешь, может резко приспичеть и как в рекламе "только не сейчас". Помогите пожалуйста 🙏

Хронический тонзилит.
32 года
23 Сентября 2022·Просмотров: 1041·Кристина, Балашиха

Здравствуйте.
сколько раз в день стул,?
Цвет?
Обследовалиcь?

Мария, здравствуйте. Обследовалась полгода назад, все узи и анализы впорядке. Стул 4-5 раз в день, жидкий жёлтый со слизью иногда

Принятый ответ


на фоне удаленного желчного часто развивается сибр, также может быть хологенная диарея.

Дообследование

ОАК
Ворододный дыхательный Тест на сибр.
Желчные кислоты в кале.
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, о. Белок, о. Билирубин, пр. билирубин, срб, ферритин, сыв. железо, в 12, витамин д).
УЗИ ОБП
Кал на гельминты методом парасеп.
Фекальный кальпротектин
кал на скр. кровь иммунохимическим методом
Эластаза кала (сдавать только оформленный стул)

По результатам анализов решение вопроса о необходимости колоноскопии



Если что-то сдавали-загрузите, пожалуйста.

Сейчас диета номер 4 по Певзнеру.

По лечению
1)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 рд- 1 месяц.
2)креон 10 тыс ед с каждым приемом пищи-2 недели.
3)смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней.
4)энтерол по 2 капс за 1 час до еды 2 рд 10 дней.

Здравствуйте! Стул сколько раз в сутки и какой? Кашицей?

Анна, Стул 4-5 раз в день, жидкий жёлтый со слизью иногда, да, кашицей

Принятый ответ

Поняла Вас, нужно обследовать кишечник и в первую очередь исключать СИБР, к дообследованию:
-дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин и фекальную эластазу
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-кал на токсины клостридий дефициле А и В

Если СИБР подтвердится, то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом.
Сейчас к лечению :
-энтерол по 2к 2 раза в сутки 10 дней
-тримедат по 1т 3 раза в сутки 10 дней
-креон 10000 ед 3 раза в сутки с едой 14 дней

Здравствуйте . Стул сколько раз в день ? Примеси крови, слизистой в Кале ? После родов сразу же жидкий стул начался ?

Екатерина, Стул 4-5 раз в день, жидкий жёлтый со слизью иногда, крови нет, небыло никогда.после родов месяца через три

Принятый ответ

Необходимо пройти обследования :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : Алт , аст , билирубин , ггт . Щелочная фосфатаза, срб, липаза , глюкоза , холестерин
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на яйца глист трезкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
Кал на токсины к клостридий дифицелле а и в
На данный момент энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день 14 дней
Далее коррекция лечения после анализов

Добрый день, кал на скрытую кровь, кальпротектин , желчные кислоты в стуле сдавали?

Анастасия, здравствуйте. Нет не сдавала, никто не направлял, только диету прописывабт и всё

Попробуйте начать приём тримедат 200 мг 3 рд, если в течение месяца отметите улучшение , то продолжайте до 3-х мес
Если эффекта нет -сдайте анализы ,которые выше указала

Добрый

Добрый день.
Есть ли боли перед дефекацией? Сколько раз в сутки стул.

Здравствуйте Кристина!
После удаления желчного пузыря вероятнее всего у Вас развился ПХЭС (постхолецистэктомический синдром).
Необходимо дообследование для исключения других возможных причин:
-общий анализ крови
-развернутый биохимический анализ
-копрограмма
-кал на скрытую кровь
-фекальный кальпротектин
-эластаза кала
-кал на Clostridium difficile
-УЗИ ОБП

На момент обследования:
-креон 10000ЕД во время каждого приема пищи 1 месяц
-дюспаталин 135 мг 3 раза в день 14 дней
-энтерол по 1 кап 3 раза в день 7 дней

Здравствуйте! Как давно диарея? Сколько раз в день стул? Патологические примеси в стуле имеются? Когда последний раз делали УЗИ брюшной полости , клинический , биохимический анализы крови, копрограмму?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.