Что вас беспокоит?
Искусственное кормление
Добрый день! Со вчерашнего дня по рекомендации педиатра начали кушать смесь нан гипоаллергенную. Т.к. у ребенка началась аллергия. Стул у ребенка темно-зеленого цвета с сильным запахом. Последний стул был жидким как вода и зеленого цвета со слизью. Что делать ? Ребенок стал капризный, плохо спит. Постоянно тужиться. Т.к. не может еще самостоятельно покакать, помогаю ему газоотводной трубкой
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Что кушали до этого?
Какой возраст?
Прибавки в весе?
Прикрепиите фото высыпаний, пожалуйста
Ангелина, ребенку 14 марта будет 2 месяца. Прибавка веса в первый месяц 1300.
Ангелина, я прикрепила фото
Ангелина, также загрузила фото с названиями смесей, которые кушали
Такая частая смена смеси не допустима, это большой стресс для организма ребёнка, отсюда и неустойчивость стула и боли в животе. Нужно выбрать одну смесь, лучше из серии ГА или комфорт и оставаться только на ней, пройти адаптацию в течение месяца.
микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови.
Сыпь - это акне новорожденных.
Лечения не требуется, все проходит самостоятельно к 3 месяцам. Нужен только правильный уход за кожей.
Купайте с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносите эмульсию.
Дома увлажняйте воздух ( норма 40-60%).
Поддерживайте температуру 22-23 градуса.
Носите свободную одежду из натуральных тканей.
Перед каждым кормлением выкладывайте на живот. После, держите столбиком.
Делайте массаж живота 2-3 раза в день.
Упражнение велосипед.
Между кормлениями можно давать водичку по чайной ложке.
От газиков,перед каждым кормлением, симетикон( баботик, эспумизан, саб-симплекс)
При беспокойстве теплую пеленочку к животику, пояс-грелка с вишневыми косточками или гелем на сон.
При выраженном беспокойстве можно использовать газоотводную трубочку.
Для кормления лучше использовать антиколиковые бутылочки, с клапаном, для предотвращения заглатывания воздуха.
Ангелина, даю эспумизан беби+симбиотик ( бак-сет беби, сейчас даю линекс детский). Ребенок кушает из авентовской антиколиковой бутылочки. Но кушает с большой жадностью ( похоже на большую жажду взрослого человека, когда он пьет на одном дыхании), молочко вытекает и все равно ребенок заглатывает воздух. После кормления держу столбиком, воздух выходит большой отрыжкой.
Ангелина, мы до этого пили нутрилон , у ребенка был стул одна вода после каждого кормления, такой стул был больше 10 дней. При этом ребенок постоянно был голодным
Ангелина, диарея более 10 дней , я думаю что это не норма, которая может привести к обезвоживанию организма. Ребенку давала водичку по чуть-чуть
Ангелина, регидрона беби у нас не оказалась в аптеке. При заказе через аптека.ру заказ шел бы более 10 дней
Ангелина, а какое количество водичке давать ребенку в течении дня ?
Какой сейчас вес ребёнка?
Как кормите смесью? ( интервалы и количество смеси)
Сколько раз в день жидкий стул?
Воду даём из рассвета 30 мл/кг в сутки
Предлагаем между кормлениями
Ангелина, точно не скажу какой вес, месяц назад весил 4300
Ангелина, кушает по 120 мл каждые 3- 3.5 часа
Ангелина,сейчас заметила что при кормлении смесью нан гипоаллергенной ребенок не доедает примерно по 30-40 мл. Раньше съедал все количество другой смеси.
Ангелина, а разве акне новорождённых появляется не в конце первого месяца жизни малыша ? И вроде она не как не мешает малышу, а у меня ребенок тянет ручки постоянно к лицу , после нанесения мази немного успокаивается
Суточный объем питания 1/6- 1/7 от веса ребёнка.
+ вода из рассчета 30 мл/ кг в сутки
Акне может быть в любой промежуток от 10 дней до 3-4 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте! Смесь ввели постепенно?
Наталия, здравствуйте. Нет
На гипоаллергенной смеси стул может быть зелёного цвета так как смесь с частичной гидролизью белка. Адаптация жкт к новой смеси занимает до 14 дней,в это время может меняться стул (слизь, редкий стул или наоборот жидкий и т д), а так как вы резко перешли на новую смесь,то это реакция кишечника на новый продукт, так как по составу смеси отличаются.
Наталия, меня мучают сомнения по поводу аллергии. Если бы эта была аллергия на белок коровьего молока, то аллергия бы появилась сразу же как только мы начали пить смесь а это еще в роддоме, т.к. докармливали . Почему она появилась можно сказать почти через 2 месяца
Газоотводной трубкой не увлекайтесь, почаще выкладывайте на живот, делайте массаж живота, практикуйте высаживание.
Наталия, мне рекомендовали, т.к. у ребенка аллергия (высыпания на лице, ручках и груди. На лице очень сильные и щечки покрылись коркой ) сдать анализы на аллергены ( лактозу, белок коровьего молока и казеин). Стоит ли это сделать ?
Да,на белок коровьего молока можно сдать, это анализ крови на Ig E к фракция белка коровьего молока. На лактозу не бывает аллергии , может быть только недостаточность,то есть мало ферментов для переваривая молочного сахара. Клинически это не сопровождается сыпью,только жидким пенистым стулом, вздутием живота.
Наталия, если подтвердиться аллергия на данный белок, то что потом делать ?
Наталия, для анализа берут кровь с вены, если я не ошибаюсь. Следовательно ребенок должен быть голодным. А сколько часов не кормить ребенка перед забором крови ? Ребенок кушает каждые 3-3.5 часа. Ночью тоже кушает
Если подтвердится,то снова менять смесь и уже переходить на полный гидролиз, то есть полностью расчепленный белок,например, нутрилон пепти гастро или пепти аллергия. И если педиатр сейчас подозревает аллергию, то надо было сразу на полный гидролиз переходить, потому что гипоаллергенная смесь она не лечебная,а только профилактическая. Я бы советовала на полный гидролиз на 14 дней и потом уже оценивать состояние ребёнка.
Для грудного возраста это не так принципиально, можно 2 часа не кормить.
Наталия, мне кажется я скорой сойду с ума.
Вводить данную смесь постепенно нужно будет ?
Да,новую смесь вводим постепенно, по 30 мл в каждое кормление, сначала даёте 30 мл новой смеси, докармливаете старой смесью. Со 2го дня 60 мл новой смеси +докармливпете старой смесью, 3й день 60 мл новой смеси+докорм старой и т.д
Наталия, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения, переход на смесь должен быть плавным, резкий переход это стресс для ребёнка, требующий быстрой перестройки ферментных систем. Рекомендую прием Бейби-калм, чай Хипп органический Ромашка, Укроп - начиная с чайной ложечки. Массаж живота, выкладывание на животик перед кормлением, упражнение велосипед, высаживание ребёнка. Не вижу надобности сдавать анализ на иммуноглобулин к фракции коровьего молока, можно просто перейти на смесь на козьем молоке, например Бибиколь Нэнни 1 ступень, есть с пробиотиками.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, здравствуйте. Педиатр ничего не объясняла. Если бы я знала, то так бы не сделала. За 2 месяца мы сменили 4 смеси Очень сожалею, что мучаю своего ребенка
Это очень много - вводить новую смесь надо по 30 мл за одно кормление и потом одно кормление на новой смеси и заменять постепенно остальные. Полный переход занимает обычно 2-3-4 недели.
Михаил, а какая смесь лучше то что вы написали или я еще видела смесь нан на козьем молоке
По опыту смесь Бибиколь Нэнни эффективнее и вкуснее - детки охотнее едят.
Михаил, если давать ребенку смесь, в составе которой уже есть пробиотики, то нужно ли давать дополнительно пробиотики типо бак-сета беби/максилака беби/ линекса ?
если в смеси есть пробиотики, то дополнительно давать не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте. Так много за 2 месяца смесей менять, конечно, нельзя. Адаптация к одной только идет в течение месяца.
Анализы на аллергены сдавать нет смысла, в этом возрасте они абсолютно неинформативны.
Вы можете сдать обычную копрограмму, если будут признаки воспаления (положительная реакция на кровь, много лейкоцитов), то тогда ребенка нужно перевести на гидролизат.
Если изменений не будет, то возможно, что у ребенка сыпь не связана с питанием вообще.
Алина Александровна, больше грешить не на что, только на смесь. Т.к. все остальное с роддома не менялось и нового не вводилось
У ребенка может быть себорейный или атопический дерматит, эти заболевания с питанием не связаны, существуют сами по себе. Так что сдайте копрограмму, чтобы определиться, какая смесь малышу нужна
Алина Александровна, я вас поняла, так сделаю
Можете потом прикрепить результат, посмотрим
Алина Александровна, хорошо, спасибо.
Алина Александровна, а что нам сейчас делать. Я боюсь если аллергия , то лишь бы за это время пока будут делаться анализы хуже ребенку не стало. Т.к. живем не в городе. Сейчас даю ребенку фенистил капли, сыпь мажу неотанином , между неотанином мажу детским кремом или д-пантенолом, т.к. все щечки шелушаться и ребенок постоянно ручками трёт их
Вам нужен ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена
Принятый ответ
Здравствуйте) в первую очередь нужно исключить абкм. Сдайте кровь IgE коровье молоко, IgE к казеину, IgE к альфа-лактальбулину, IgE к бета-лактоглобулину, IgE козье молоко. Сдайте копрограмму.
При положительном результате нужна лечебная смесь на основе полного гидролизата белка.
Не исключено, что сейчас просто идёт адаптация к смеси, она проходит в течение месяца
Ольга, здравствуйте. Если все-таки это аллергия на белок коровьего молока, то почему высыпало спустя 2 месяца?
Ольга, я прикрепила скрин где указан анализ с сайта в инвитро. Правильно ли выбран анализ который необходимо сдать ?
Она проявляется не сразу, сначала период сенсибилизации
Там только корове молоко, вам нужны все белки коровьего молока
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 20209 ответов
- 12 Марта 20211 ответ
- 11 Июня 202138 ответов
- 14 Июля 20211 ответ