Консультация уролога /

Почки, мочевой или посткоитальный цистит? — вопрос №1061648

455 просмотров

Добрый день!
38 лет, женщина.
Возможно предистория связана с моим вопросом, поэтому напишу с начала.
В конце мая были колющие боли в левом боку, на уровне чуть выше тазовой кости. Тогда я принимала мексидол и думала, что это газообразование (в побочных было прописано, мексидол пила впервые), пить прекратила. Боли сошли не сразу, еще июнь боль в боку то проходила, то переходила вниз живота, как бы тянуло как при месячных. Потом в 20 числах июня прошло. Но в июле начались жжения, зуд в мочевом канале, на кончике прям. Утром был очень неприятный запах у мочи и цвет прям концентрированный. Выпила когда уже нестерпимо было 1 пакетик монурала 3 г. Утром стало лучше, потом вроде стихло все. И так было некоторое время, то тихо, то немного свербит. В начале сентября после полового акта все стало хуже и уже в самом конце мочеиспускания было сильное жжение, боль и кровь, неприятный запах. Накануне я как раз сдала мочу на бак посев и общий. В этот же день, после крови, пришла к урологу. Он сделал осмотр, сказал, что без отклонений. Диагноз острый цистит. Пила Фурамаг 50 3 раза в день (7 дней), Уроваксом (продолжаю пить). Лист брусники понижал давление, пришлось отказаться пить. Антибиотики не назначались. Все стало хорошо, моча светлая, боли, зуда нет.
Через две недели после полового акта все вернулось назад - жжение, боль в конце мочеиспускания.. выпила фуромаг на ночь, потом утром.. сейчас все норм.
Опять сдала общий анализ мочи и крови. Моча плохая(
В понед иду на узи почек и мочевого пузыря (хотя делала в мае буквально)
во вторник на прием к урологу.
Что это может быть все-таки? Камни в почках, инфекция мчс, посткоитальный цистит?
Цистит впервые случился в 2018 г, после недолеченной ангины. Но там после монурала однократно, все прошло. Больше не было до сего дня.
Прикрепляю узи брюшной полости, общий анализ мочи и бак посев от 7 сентября, и анализ крови и общий мочи от 23 сентября.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит, шейный и грудной ох, мигрень
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый день.Если обострение связываете после полового контакта,имеет ме то быть посткоитальный цистит.Вам и партнера сдать урогенитальный соскоб на ИППП.Исключить влагалищную дистопию уретры.Осмотр уролога в кресле.Нсли есть проблемы с ЖКТ,консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Клиент
Луиза, уролог осматривал меня на кушетке только.
По соскоб, надо сдать, да. Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Тогда да,если он исключил эктопию,сдать мазки
Клиент
Луиза, Выявление возбудителей ИППП (7+КВМ*), соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта
Нашла такой анализ, он подойдет?
Андролог, Уролог
Мужчине сдать такой,а вам Фемофлор 16
Клиент
Луиза, поняла, спасибо.
Клиент
Луиза, подскажите, можно ли мне сдать Фемавлор сейчас, если вчера я выпила одну таблетку Фурамага? Он не рсказит результаты?
Андролог, Уролог
Лучше переждать с недельку.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Похоже на цистит посткоитальный. Вас смотрел уролог на гинекологическом кресле? Если есть чёткая связь обострения цистита с половым контактом, то нужен осмотр на кресле у уролога для исключения повышенной подвижности уретры и нарушения её расположения. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Необходимо пройти обследование на ИППП методом ПЦР - фемофлор, также сдать мазки на микрофлору. Исключение ИППП и для полового партнёра тоже - андрофлор. Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду. Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. Урологические сборы - бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день по 2 недели в месяц. При постоянных обострениях с профилактической целью после полового акта можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку. Наблюдение у уролога, периодический контроль мазков на микрофлору.
Принятый ответ
Клиент
Галина, уролог меня осмотрел на кушетке. Сказал, что все норм.
Стрингов не ношу, прокладками не пользуюсь.
Никогда такого не было.
Про мазки поняла.
Нужно ли узи почек и мочевого делать?
Уролог, Андролог
Для профилактики рецидивов цистита Вы можете пройти курс Lactoflorenе цист по 1 пакетику 1 раз в день до 20 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, также это будет способствовать нормализации микрофлоры кишечника. Необходимо контроль общего анализа мочи, обильное питьё, плановом порядке про эти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Клиент
Галина, пью Уроваксом, на месяц прописали, он не подойдет?
Уролог, Андролог
Уро-ваксом хорошо подходит, если в посеве была обнаружена кишечная палочка, в этом случае курс лучше продолжить до 3 месяцев.
Клиент
Галина, бак посев прикреплен в документах
Уролог, Андролог
Чувствительность есть к нитрофрантоину, при обострении цистита начать Фурадонин по 100 мг три раза в день 7 дней.
Клиент
Галина, пила Фурамаг.. от него тошнота и снижение аппетита
Уролог, Андролог
Можно Амоксиклав тогда.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. В посеве у вас 2 патогена, чувствительность к ампициллину. Моча воспалительная. Вам можно начать принимать Аугментин по 1000 мг 2 раза в день 10 дней. Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Свечи Галавит по 100 мг на ночь 10 дней. Местно гель Фагогин наносить наружно на область уретры и входа во влагалище, также можно использовать как люмбрикант (хорошая профилактики посткоитального цистита!). Полового партнёра проверить на ИППП. Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Принятый ответ
Клиент
Владимир, спасибо за столь подробный ответ! Партнера будем проверять, я так поняла и себя тоже, рекомендуют сдать Фемовлор 16?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Лишним не будет!
Клиент
Владимир, гель Фагонин можно использовать каждый день или на период лечения (а потом как профилактику, после ПА)?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
На время лечения можно каждый день, далее как люмбрикант перед близостью.
Клиент
Владимир, еще вопрос! Считаете целесообразным сделать узи почек и мочевого пузыря? Делала несколько лет, последний в мае этого года, норма.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Так как это не рентген, метод безвредный и информативный, то можно будет сделать.
Клиент
Владимир, и еще вопрос? Можно ли в бассейне заразиться бактериями, которые выявляет мазок на иппп?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Крайне, крайне, крайне маловероятно!
Клиент
Владимир, спасибо, понятно)
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Всего вам хорошего! Здоровья вам и вашим близким! ?
Клиент
Владимир, спасибо, очень актуально для меня?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кота тошнит желтой жидкостью с пеной.
13 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Писает кровью
18 февраля 2023
Злата
Вопрос закрыт
Плохие анализы при беременности
16 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Очень внимательный, компитетнтный Очень граммотная консультация, всё по полочкам Обязательно ,...
— Ксения