Перефирические отеки ног — вопрос №1061941

Question

Перефирические отеки ног — вопрос №1061941

Elena9286@mail.ru

470 просмотров

24 сентября 2022

Моя мама,84 года,год назад перенесла инсульт.Выписана с таким диагнозом: Ишемический кардиоэмболический инсульт в правую гемисферу головного мозга с левосторонним гемипарезом и корковой дизартрией.Гипертоническая болезнь ст 3 риск 4.Постоянная фибрилляция предсердий НК 2А ФК 2 ХСН. Назначено лечение лозап 50 2 р/д длительно,индапамид 2,5 мг утром длительно,амлодипин 10 мг н/ночь длительно,эликвис 5мг 2 р /д длительно.спустя месяц после лечения на голеностопах начали появляться отеки,я заменила амлодипин на леркамен 10 и в течении этого времени все было хорошо.Отеков не было,давление держалось стабильно нормальным.Неделю назад на ногах снова начали появляться отеки к вечеру,за ночь спадают к вечеру появляются вновь. Следует ли отменить леркамен и чем его можно заменить? Вторую ночь появляется сухой кашель.

Вопрос закрыт

вечер

левосторонний гемипарез

корковая дизартрия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 24 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Елена.
Да, нужно отменить леркамен. Замените лозап на более сильный препарат - эдарби 40 мг*2 раза в день. На утро добавьте верошпирон 25 мг утром, он нужен при постоянной фибрилляции предсердий для профилактики расширения камер сердца и тоже будет снижать дополнительно АД. Если все же гипотензивного эффекта будет не хватать, на вечер можно будет добавить дополнительно моксонидин 0,2 (0,4) мг на постоянный прием .

Пожаловаться

elena9286@mail.ru, 25 сентября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте.Если я добавляю верошпирон,то индапамид нужно убрать или же его добавить плюсом к индапамиду?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

elena9286@mail.ru, 25 сентября 2022

Клиент

Марина, большое спасибо

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 24 сентября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо пройти узи сердца (жидкость в перикарде или в легких).
Верошпирон 25 мг утром вместо индапамида 1,5 утром
Лозартан 50 мг утром
Леркамен 10 мг вечером
Эликвис 5 мг 2 раза в день

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 24 сентября 2022

Терапевт, Кардиолог

здравствуйте
отеки, скорее всего, из-за сердечной недостаточности.
добавьте к лечению верошпирон 25 мг в обед на постоянный прием.
и торасемид 5 мг утром 5 дней. только следить за давлением, если низкое, добавляйте только верошпирон.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 24 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, рекомендую при возможности выполнить узи сердца для исключения прогрессирования сердечной недостаточности, оценки сократительной способности миокарда. И узи нижних конечностей ( отеки могут быть на фоне варикозной болезни). Замените Лозап на более современный и эффективный Телзап 40 мг 1 таб утро и вечер- препарат дополнительно снижает риск сердечно-сосудистой смертности . Отмените Леркамен. Добавьте Верошпирон 25 мг утро. Индапамид и Эликвис оставьте без изменений. Здоровья Вам и Вашей маме!

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 24 сентября 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
Рекомендую заменить Лозап и леркамен на Валсартан 80 мг 2 раза в день. В обед добавить верошпирон 25 мг. Эликвис и индапамид в прежней дозе
Так же рекомендую выполнить эхо кг для оценки функции сердца, определения стадии хсн

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте возможно это и прогрессирование сердечной недостаточности,я бы заменила индапамид на тригрим 10 мг утром

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Реабилитация после двусторонней пневмонии средней тяжести.

1 ответ

12 июня 2020

Артем

Вопрос закрыт

Прерывистое дыхание на вдохе

5 ответов

29 декабря 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Стоит ли пить нифедипин

4 ответа

11 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 25 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-25T16:54:03+03:00

Здравствуйте, Елена. Индапамид обладает слабым мочегонным действием, он больше для снижения АД. Поэтому можно верошпирон принимать дополнительно к нему. Если на фоне эдарби АД будет в норме, то можно будет индапамид отменить, оставить только верошпирон.