Защемление седалищного нерва — вопрос №1062303

Question

Защемление седалищного нерва — вопрос №1062303

Виктория

13542 просмотра

25 сентября 2022

Здравствуйте. Защемило нерв, икроножную мышцу очень сильно сводило, особенно больно было, когда полежишь или посидишь и надо встать, при чем в лежачем и сидячем положениях тоже болела, но, если расходиться, то нормально было. Потом не могла стоять и ходить, сейчас в любом положении болит. Колола диклофенак, Кеторол, не помогло. От мидокалма вырвало. Более менее могу лежать, но и лёжа сильно болит на сгибе стопы и голени, а стоя вся нога болит, вообще ходить не могу. Ещё должны были начаться месячные и живот болит, как будто вот вот начнутся, но уже 4 дня задержки, не беременна. В 2014 году делала МРТ, была грыжа в пояснично-крестцовом отделе.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

икроножная мышца

сильно сводило

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 сентября 2022

Невролог

Здравствуйте.
Прежде всего нужен очный осмотр невролога.
МРТ старое, нужно повторить, за эти годы ситуация могла измениться.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
+ Дексаметазон 8 мг утром внутримышечно 3 дня, затем 4 мг 2 дня.
Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой 1 раз в день.
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

Пожаловаться

Виктория, 25 сентября 2022

Клиент

Алина, спасибо за ответ. У невролога-остеопата была, но не очень удачно, у нас с этим сложно. Лежу сейчас на аппликаторе Ляпко несколько раз в день, минимум полчаса. До этого делала упражнения несколько раз в неделю. Подскажите ещё, пожалуйста, пластырь клеить на поясницу или сгиб голени и стопы, поясница болит, но в пределах разумного при пмс?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктория, 25 сентября 2022

Клиент

Ирина, спасибо за рекомендации! К сожалению, габапентин, по рецепту только.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 25 сентября 2022

Невролог

Здравствуйте!Мрт обязательно Повторить Обязательно если ни помогает лечение данными препаратами которые вы написали начнём с гидрокортизон 2.0 для в/м инъекций плюс добавить в один шприц -лидокаин 2процентный + вит б 12 (500 мкг ) в один шприц один раз в день 5 дней ,мазь долгит два раза в день семь дней втирать; аппликатор Кузнецова ,или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней
Т Рикотиб 90 -1 р в день 7 дней на 8 день переход Рикотиб 60 -1 в день 7 дней
На 10 день некупировании болевого синдрома подсоединить антиконвульсанты т Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.с давлением у вас как обстоят дела ?

Пожаловаться

Виктория, 25 сентября 2022

Клиент

Нонна, спасибо!

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 25 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.

Пожаловаться

Виктория, 25 сентября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо!

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 25 сентября 2022

Невролог

Здравствуйте,повторите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и обратитесь на очную консультацию к неврологу для оценки неврологического статуса и мышечного тонуса. На данный момент из медикаментозного лечения можно принимать:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Мукосат 2,0 в/ м #10 дней,затем Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
При неэффективности, необходимо добавлять антиконвульсанты, например Габапентин 300 мг -3 дня, 600 мг-3 дня, 900 мг-3 недели - затем по такой схеме отменять препарат,понижая дозу.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 25 сентября 2022

Клиент

Татьяна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 15 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу

Нонна Мкртчян, 25 сентября 2022

Здоровья

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У грудного ребенка на правой голени отек

1 ответ

25 мая 2020

Малика

Вопрос закрыт

Слабость в ногах

6 ответов

19 февраля 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов

6 ответов

27 февраля 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Жжение пальцев ног

1 ответ

17 февраля 2024

Инга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 25 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-25T10:24:39+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 сентября 2022

Невролог

Клеить на область, где больше всего болит.

Принятый ответ

Шмойлова Ирина Анатольевна, 25 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-25T09:24:54+03:00

Здравствуйте.
Вам стоит пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника повторно,поскольку прошло уже много времени и необходимо оценить динамику.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием сирдалуда по 2 мг на ночь-15 дней
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -7 дней(для снятия болевого синдрома)
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.