СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Девочка 2г В среду-четверг начались выделения из половых путей. Особо не беспокоили. В субботу начался конъюнктивит. По характеру выделений -бактериальный. Применили тобрекс. Не особо помог. До этого за 5 дней был у старшего сына (Помог тетрациклин. Симптомы ушли за 1 день) В воскресенье добавились прозрачные сопли и покашливание( стекали по задней стенке). Уехали в отпуск. Не было возможности попасть ко врачу. В пнд к вечеру сдали анализы. На момент сдачи поднялась температура. 38,6. До этого усилилось выделение гноя из глаз. По дороге однократно стошнило, но скорее укачало По итогу к вечеру пнд были гнойные выделения из глаз, сопли то прозрачные, то зеленее, температура. Пришли анализы. Очень высокий соэ-66, моноциты 1,3, палочкоядерные-12% На вторник с утра слипшиеся глаза. В течение дня редкие выделения из глаз. Красные глаза, продолжаю капать тобрекс, с пнд добавили витабакт. К вечеру вторника повышение температуры, редкие гнойные выделения. Хотелось бы понять что это за зараза ? И что делать дальше. Спасибо

27 Сентября 2022·Просмотров: 159·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

По анализу бактериальная инфекция. Стоит добавить уже антибиотик

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Валерия, а лимфоциты, лейкоциты, сегменты ? Характерные для бактерии.
Конечно состояние не фонтан, но какой группы аб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Валерия, конъюнктивит не будет виден в оак?

Повышение палочкоядерных нейтрофилов в сочетании с понижением лимфоцитов говорит в пользу бак.процесса (теоретически связываем с конъюнктивитом).
Я бы добавила антибиотик. Что-то из обычного, стартового. Например ампициллин

Принятый ответ

Здравствуйте!
ОАК надо будет смотреть в динамике, так как СОЖ действительно высоковат, в целом остальные показатели в норме (несколько снижен гемоглобин).
Сейчас только симптоматическое лечение, на глаза так же продолжайте.
Предполагаю, что сначала был конъюнктивит (так как был контакт в семье)и просто присоединилась вирусная инфекция.

Сейчас на фоне местного лечения конъюнктивит стал лучше, а вирусный процесс в самом разгаре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Артур, вот меня и беспокоит почему так Соэ высоко поднялся?
При бак инфекции температура сохраняется в течение дня?

При БАк инфекции температура держится длительно более 5-7 дней с общей интоксикацией организма (слабость/вялость).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Артур, ребенок не сказать что вял. Но бывает всякое. Если вчера была вялая. По дороге спала. То сегодня уже более-менее. Но иногда проскакивает капризность

Антибиотик пока смысла не вижу, симптоматическое лечение у Вас верное, поэтому пока без паники и просто продолжайте все что делаете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Артур, спасибо большое.
Как мама, интуитивно чувствуется, что может справиться сама. Тк есть старший сын. И понимаю что к чему. Но хвалит ли ресурсов

Принятый ответ

Здравствуйте! По полному анализу крови признаки бактериальной инфекции. Рекомендую обратиться к педиатру очно для подбора антибактериальной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Зульфия, хотелось бы добраться до дома. Чтоб помог врач очно. В чужом городе и не знаешь к кому обратиться

Принятый ответ

Здравствуйте.
По оак действительно имеются признаки бактериальной инфекции, но при назначении антибиотика оцениваем и клинику.
По клинике нет показаний для антибактериальной терапии на данный момент.
Вероятнее всего организм справится самостоятельно.
Сейчас только симптоматическое лечение.
При сохранении лихорадки более 5 дней начинаем приём антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ангелина, склоняюсь тоже к такому. Чтоб лечить не анализ, а Ребекка. Лихорадит сильной нет. В течение дня температура нормальная.
Просто впервые столкнулась с таким сильным конъюнктивитом, который третий день не берет аб. И смущают еще выделения (по-женски).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ангелина, а не похоже на вэб, мононуклеоз при столь высоком соэ?

Необходимо ещё сдать полный анализ мочи. Возможно имеет место инфекция мочевыводящих путей

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Зульфия, тоже верно. Надо посмотреть, не додумалась.
. Но имвп была как-то у сына в первый год жизни. Даже нурофен не сбивал темп. А тут падает сама,
Не похоже на мононуклеоз при стольввсоком соэ?

При мононуклеозе, как правило, клиника более выраженная ( увеличение шейных групп лимфоузлов, видимое глазом, повышение температуры тела выше 38, 5 С в течение нескольких дней, тонзиллит, гепатоспленомегалия) . Если Вы находитесь на территории РФ, можно обратиться в кабинет неотложной помощи детской поликлиники с полисом ОМС, в осмотре не откажут

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Зульфия, я поняла. Благодарю за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.