Что вас беспокоит?
Постоянное вздутие
Здравствуйте! Уже месяц обследуюсь у гастроентеролога, но мы не выявили причин моего плохого самочувствия. Где-то раз в пол года-год у меня начинаются приступы режущей боли в животе в районе пупка и в этот же момент очень сильное вздутие, все это вне зависимости от моего питания. Мне говорили, что боли из-за вздутия и прописали пить от метеоризма и обседлваться. По итогам фгдс и колонлскопии, других анализов, выявили, что у меня гастрит с повышенной кислотность и большим содержанием желчи(хотя УЗИ на желчном все в порядке), колонл Оскопии не выявила ничего, с кишесником все хорошо. Но в кишечнике есть воспаление, анализ во вложении. Хилакабактери нет, на УЗИ брюшной полости все хорошо. Врач предположил, что это может быть реакция на продукты и из-за моего хронического запора это усложняется (могу сходить в туалет раз в 4-5 дней иногда) + у меня кишечник немного шире и длиннее, чем нужно из-за этого все в сумме даёт такой результат. Анализ на целиакию не выявил ничего. На лактазу тоже. В итоге вздутия продолжаются, принимаю таблетки уже месяц. Прошу о консультации того, что это может быть..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! КАкие лекарственнеы препарат принимаете? Прикрепите результаты УЗИ. колоноскопии и ФГДС.. Какие проблемы со стулом?
Марина, прикрепила анализы фгдс и колоноскопии, также крови, узи и анализ того, что выявили воспаление кальпопректина (из-за этого и назначили колоноскопию)
Сейчас принимаю Разо 2раза, Дюспаталин 2 раза , панкреатин 3 раза
От запоров форлакс 1 раз в день
Марина, со стулом запоры хронические, всегда были, не особо беспокоило, всегда был твёрдый до последнего времени, теперь раздувает и очень неудобно в животе. Иногда сменяется жидким стулом теперь, когда принимаю форлакс и пью много воды, но запоры иногда есть и с ним. Соблюдают диету, также пытаюсь не есть глютен, посоветовали, чтобы проверить реакцию
Здравствуйте, Анастасия, по результатам обследования ничего критичного нет. Целиакии нет
По фгдс гэрб, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи
Какие лекарственные препараты вы принимаете? Был ли эффект от приема?
Сейчас какой стул?
Нужно дообследоваться : пройти дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Если подтвердиться сибр, то альфа нормикс 200мг 3рс 10 дней затем энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Анна, спасибо за ответ и за рекомендации, каким анализом можно заменить дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой, у меня в городе его не делают
Принятый ответ
К сожалению нет, по копрограмме, анализам крови( витамин Д и в12, св железо) можем только предположить
Здравствуйте! В целом по обследованиям ничего критичного нет, есть воспалительный процесс в желудке с рефлюксами, забрасывается как кислота в желудок, так и желчь. Состояние это нужно лечить. Учитывая ваши жалобы, нужно обязательно исключать СИБР (синдром избыточного бактериального роста), он как правило и даёт описанную вами клинику. К дообследованию :
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом в дозе 400 мг 2 раза в сутки в течении 10 дней в комбинации с энтеролом 2к 2 раза в сутки 10 дней.
Сейчас к лечению :
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц
-ребагит по 1т 3 раза в сутки через 30 минут после еды 1 месяц
-для нормализации стула лёгкие послабляющие препараты на основе псиллиума (мукофальк или эубикор) по 1 пакету 3 раза в сутки, запивая стаканом тёплой воды, принимать можно долго до нормализации стула, привыкания не вызывают.
При боли в животе любой локализации тримедат по 1т 3 раза в сутки в режиме по потребности.
Здравствуйте . Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр .
Лекарственную терапию после фгдс выполняли ?
Здравствуйте. По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад3 ответа