Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1067206

Что вас беспокоит?

Хроническая импотенция

День добрый. Моему мужу 26 лет. Пара лет назад было перенесено ЗППП (хламидиоз). Проводилось лечение, но после, врач поставил диагноз хроническая импотенция. Каждые три месяца прием АБ, Тадалафил, простатилен. За год в браке, муж перестал принимать АБ так часто, т к считает это нецелесообразным. Воспалительного процесса нет, периодически проверяется, но бывает эректильная дисфункция. Я даже склоняюсь к психоэмоциональному фактору, т к после "поражения" это отражается в будущем. Муж очень сильно переживает по этому поводу. Скажите, пожалуйста, как справится с данной проблемой. Волнуемся, что будет хуже.

Нет
28 лет
29 Сентября 2022·Просмотров: 321·Ольга

Доброго времени суток. Ему необходимо сдать анализы: общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, холестерин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, ферритин, сывороточное железо. УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, простаты, семенных пузырьков. УЗИ полового члена с фармакопробой. Сдать секрет простаты скопия и посев (или посев спермы) на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками. По результатам уже решать, что делать дальше.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходим поиск причины эректильной дисфункции. Если есть проблемы с утренними эрекциями, то необходимо обследовать гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, ферритин, витамин Д, кортизол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Воспалительный фактор также необходимо исключать. Для этого нужно сдать мазок из уретры, если есть выделения из уретры. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗИ органов мошонки. Ректальный осмотр предстательной железы на очном приёме. Если не сдавали, то соскоб ПЦР на ИППП.
Также нужно сдать б/х анализ крови натощак на глюкозу, холестерин, липидограмму, так как атеросклероз начинается с сосудов малого диаметра, в таких как в половом члене. В заключении пройти УЗДГ сосудов полового члена (с доплером).
Если после обследования все результаты будут хорошими, то причина психогенного характера, тогда необходима консультация психолога/сексолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.