Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергия у ребёнка — вопрос №1068929

267 просмотров

Здравствуйте. Сыну 3 года. Примерно с мая месяца начался атомической дерматит. Проявлялся в складках на ножках, потом на руках. Чешется. Точно заметила, что есть реакция на молоко и молочные продукты. Исключили их. Сдали педиатрическую панель и копрограмму (прилагаю). Подскажите, как теперь быть. Очно к аллергологу пока попасть не можем. А у него опять обострение, чешется все.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, фотографии, нужно оценить тяжесть атопического дерматита.
Какой уровень общего IgE? От этого зависит, сколько аллергенов сдавать. Вы сдали только базовую скрининговую аллергопанель. Кошка дома есть? К ней высокая сенсибилизация. Касательно продуктов: нужно перепроверять все, что пришло положительным, кожным тестом. Потому что кровь часто ошибается. Но судя по всему, на молоко у ребенка точно есть реакция
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, здравствуйте. Фото приложила. Кошки нет и не было никогда. Общий IgE не сдавали, никто не назначал

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Я рекомендую Вам досдать общий IgE и ЭКБ. Общий IgE отражает общий уровень аллергизации. Важно понять, насколько он сейчас повышен и потом сравнивать в динамике через неск лет. ЭКБ- Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
Пока нет возможности очно пойти к аллергологу, проверьте больше пищевых аллергенов. В идеале все, что ест ребенок. Каждый продукт в отдельности и желательно методом Immunocap (это более точный метод диагностики). Когда появится возможность, пойдете к аллергологу перепроверять аллергены кожным тестом-это снимает все вопросы.
Молоко и молочные продукты, яйцо, пшеницу пока не давать. Орехи тоже
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.

Сдайте отдельно анализы на казеин и отдельно на сывороточные белки молока. Если будет реакция на казеин, то следует исключить все виды молока, молочной продукции, говядину, сосиски, мучные и кондитерские изделия, содержащие сухое молоко. Если будет реакция на сывороточные альбумины, тогда надо исключить из употребления только некипяченое молоко. Начните прием сорбентов, Полисорб в течение 10 дней, антигистаминных (Зодак).
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог
Маргарита здравствуйте. То что увидела.
Диета: исключить все молочное, говядину, все что из пшеничной муки (хлеб, макароны, булочки), все что из пшеницы, все что содержит следы арахиса (читать состав всего что ребенок кушает).
В копрограмме есть изменения. На фоне диеты , через дней 10 пересдать и посмотреть в динамике.
Что сейчас принимаете внутрь и местно что используете ?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Васильевна, добрый вечер. Принимает только омегу 3. Пока ничего больше не назначали.
Аллерголог-Иммунолог
Маргарита, сейчас в период обострения рекомендую:
- внутрь любой антигистаминный препарат, например, капли для приема внутрь Зиртек (зодак, супрастинекс или др.) по 5капель 2раза в день, внутрь- 10дней.
- местно, для устранения обострения крем Адвантан( комфодерм), 1 раз в день- 5-10дней. Как только уйдет яркое покраснение перейти на увлажняющий крем, например крем Атопик для раздраженной кожи-2раза в день 10 дней, затем постоянно пользоваться крем Атопик для ежедневного ухода постоянно. Вместо Атопика можно пользоваться любой серией средств для атопической кожи, продаются в аптеках - Эмолиум, Мустела Стелатопия и другие.
Вспомните, не совпало обострение с началом приема Омега 3?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, основное в лечении и профилактике обострений при данном заболевании это даже не диета, хотя она тоже важна, а постоянное, ежедневное, независимо от наличия высыпаний, использование эмолиентов, так как в основе этого заболевания - дефект белка филлагрина, который отвечает за удержание влаги в коже. Можно использовать такие средства как липобейз, сенсадерм, атопик, адмера, эмолиум, эуцерин атопи контрол и т.д В обострение эмолиенты наносятся до 10 раз в сутки, особенно после купания, в ремиссию - 3-4 раза в день. Также в обострение на область высыпаний вы наносите крем комфодерм 1 раз в день, тонким слоем 7-14 дней, затем можно перейти на мазь такропик 0,03% 2 раза в день до полного улучшения. Достигнув улучшения, такропик не бросаете, а переходите на поддерживающее лечение 2 раза в неделю еще несколько месяцев.
Что касается купания, мыться можно гелем для купания Атопик или Эмолиум, вода должна быть не горячей, слегка теплой, длительность процедуры не более 5-7 минут, затем полотенцем аккуратно промакиваем кожу и сразу наносите эмолиент.
Когда начнется отопительный сезон следите за влажностью в помещении, воздух не должен быть сухим, приблизительно не ниже 60%.
Шерстяные вещи не должны непосредственно контактировать с кожей. В питании исключите молоко, орехи, цитрусовые, красные ягоды, томаты, баклажан, морепродукты, мед, различные соусы и маринады, сдобные изделия
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянно красное лицо"
22 марта 2021
Александра
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
10 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Аллергия у ребенка
28 августа 2023
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград