Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1069627

Что вас беспокоит?

Снижение уровня АМГ

В мае 2021 года уровень АМГ был 13,25 нг/мл, после двух неудачных попыток ЭКО/ИСКИ (полный протокол в марте 2022 г., криоперенос завершился в сентябре 2022г.) уровень АМГ упал до 5,09 нг/мл (14 дц). В анамнезе СПКЯ (ановуляция, олигоменорея, мультикистозные яичники), ИМТ и уровень тестостерона в норме. С чем связано падение уровня АМГ? является ли это признаком истощения яичников? мне 34 года.

СПКЯ, гиперхолестеринемия, АГ 1 ст., хронический эндометрит в стадии ремиссии
34 года
1 Октября 2022·Просмотров: 2132·Тамара, Ханты-Мансийск

Здравствуйте! Скажите пожалуйста остались ли в заморозке эмбрионы? в протокол вы пошли по фактору ановуляции? Снижение АМГ связано со стимуляцией, если в естественном цикле у нас созревает 1 доминантный фолликул, и АМГ снижается постепенно, то тут идет рост значительного количества фолликулов, потому и так быстро снижается запас. Но! в вашем случае, не смотря на падения АМГ, цифры у вас замечательные! О снижении овариального резерва мы говорим когда АМГ бывает ниже 1.

Марина, здравствуйте! В заморозке ещё 2 эмбриона (4ВВ). У нас мужской фактор - олигоастенозооспермия у мужа. На фоне приёма инозитола овуляция восстанавливалась, у меня уже были ЕБ ранее (сыну 10 лет). Боюсь, нам в любом случае ещё раз придётся идти на стимуляцию, поскольку 2 попытки с эмбрионами отличниками и хорошистами закончили бхб( на оставшихся хорошистов надежды мало, пгд не делают в нашей клинике

Поняла вас. Не все зависит от качества эмбрионов. Очень многое зависит от подготовленного эндометрия. В любом случае пока есть эмбрионы- можно как следует подновиться к криопереносу, но да, вы правы желательно пройти еще и пгд.

Марина, эндометрий был на момент переноса 9,8 мм. Всё было идеально, д-димер низкий, но срывается имплантация. Сейчас пройдём физиолечение, гистероскопию делали в июле. Витамины пьем. Без пгд только время тратить. Вот и переживаю, сколько мне ещё попыток отмерено с такими темпами падения АМГ..

Думаю переживать о времени вам абсолютно не стоит. Показатели АМГ говорят о том что все шансы на успех в ближайшие 3-4 года есть точно. Есть возможность произвести транспортировку эмбрионов в другую клинику где можно пройти пгд и уже там закончить криоперенос?

Марина, возможность есть, но я боюсь забирать из клиники эмбрионы. Они заморожены на одном носителе, переносили по 2 эмбриона каждый раз. Слишком много факторов риска. Мы хотим ещё мужа подлечить (за год лечения у него показатели улучшились) и уйти в свежий протокол, по итогу которого сделать пгд у свежих эмбрионов. При первом протоколе у мужа было 0% нормальных сперматозоидов, сейчас их 34%. А пока ждём квоту в другую клинику, сделаем перенос оставшихся 2-х в нашей клинике.

Принятый ответ

Поняла вас. В таком случае удачи вам! И скорейшей беременности!

Марина, спасибо огромное, что отозвались!! Надеемся на лучшее)

Здравствуйте!

Уровень АМГ у Вас на данный момент в норме.
Даже если он снизился, у Вас прекрасный резерв фолликулов.
Он может снижаться на фоне стрессов , с проведением ЭКО/ИКСИ не связано.

Араксия, здравствуйте! Меня смущает очень резкое его падение, больше, чем в 2 раза. Может, это СПКЯ так скомпенсировался на гормонах? Я понимаю, что для этого нужно провести фолликулометрию и посмотреть, восстановилась ли овуляция. Хочу понять, хороший ли это признак (что в норму пришёл), или плохой (моё время уходит).

Принятый ответ

При СПКЯ повышен бывает АМГ, т к много фолликулов зреет одновременно , но не овулирует. От того, что нет овуляции, а она должна быть, АМГ не в норме, а выше нормы. Если у Вас есть овуляция, СПКЯ на данный момент компенсирован так сказать, то это положительный признак да)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.