Оценить результаты МРТ ГМ и артерий

Question

Оценить результаты МРТ ГМ и артерий

Женщина 75 лет. Перенесла ишемический инсульт в апреле 2022г. В начале сентября, появился постоянный сильный шум в голове и головокружение (такого не было даже после инсульта). Принимает базово: Беталок ЗОК 12,5 мг/день, Вальсакор 160 мг/день, Эликвис 5 мг 2раза/день (в анамнезе мерцательная аритмия). Дополнительно принимает: Цераксон 1000мг (саше) 1раз/день (уже 25 дней). Артериальное давление на нервах может кратковременно подскакивать до 160-175, но стараемся поддерживать в норме. Посетили областного сурдолога и невролога (26.09.22). Сурдолог заключил, что шум в голове сосудистого происхождения. Невролог рекомендовал сделать МРТ. 02.10.22 выполнили МРТ ГМ и артерий ГМ. Прошу оценить результаты МРТ обследования. Прилагаю также КТ проведенное при поступлении с инсультом.

4 Октября 2022·Просмотров: 286·Эдуард, Иваново

Эдуард4 Октября 2022

Клиент

Алина, Спасибо. У мамы состояние с шумом ухудшается в течение сентября. Из неврологических принимает только Цераксон. Могут ли сосудистые препараты (винпоцетин, сермион) улучшить состояние? И как их принимать (капельницы, уколы или таблетки)? Нарушение кровотока идет со времен инсульта (апрель 2022г.) или это свежее нарушение возникшее в начале сентября (с началом шума в голове)?

Алина Яковенко4 Октября 2022

4.9

Невролог

"Нарушение кровотока идет со времен инсульта (апрель 2022г.) или это свежее нарушение возникшее в начале сентября (с началом шума в голове)?" - если впервые прошли МРТ сосудов, то сказать когда это возникло, невозможно. Не исключено, что это свежие изменения.
Вряд ли сосудистые препараты помогут, так как по мрт значительный стеноз. Нужно обратиться к сосудистому хирургу для дообследования. Возможно, потребуется оперативное вмешательство.

Нонна Мкртчян4 Октября 2022

4.6

Невролог

Здравствуйте Эдуард !По МРТ сосудов под вопросом тромбоз или атеросклероз сосудов с нарушением кровотока. Необходимо выполнить КТ-ангиографию с контрастированием и далеее обратиться к сосудистому хирургу
По МРТ головного мозга очаги образовавшиеся на фоне хронической недостаточности кровообращения на фоне перенесённой нарушения мозгового кровообращения, которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Такие очаги клинику ни дают и лечения не требуют ,вести дневник давления
Контролировать Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер)

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Алина Яковенко4 Октября 2022 4.9 Невролог · Accepted Answer · 2022-10-04T09:59:02.000Z

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга последствия перенесенного инсульта, а также признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения, что обычно бывает на фоне гипертонической болезни, атеросклероза сосудов, сахарного диабета. Самое главное предотвратить прогрессирование процесса. Для этого нужно контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
По МРТ сосудов подозрение на тромбоз или атеросклеротическое поражение сосудов со значительным нарушением кровотока. Нужно обратиться к сосудистому нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ. При необходимости назначат дополнительные обследования (КТ-ангиография с контрастированием).

Офелия Махсудян4 Октября 2022 3.4 Невролог · Accepted Answer · 2022-10-04T10:08:00.000Z

Здравствуйте
На мрт последствия инсульта, по результатам мрт сосудов необходима консультация сосудистого хирурга
Продолжайте принимать терапию которую принимаете, контролируйте АД и уровень холестерина

Татьяна Столярова4 Октября 2022 4.4 Невролог · Accepted Answer · 2022-10-04T11:29:28.000Z

Здравствуйте! Ухадшение состояния ( усиления шума и головокружения) связано со значительным локальным ограничением кровотока, необходимо уточнить хар-р - то ли атеросклеротический стеноз , то ли тромбоз, это решает сосудистый хирург, он назначит исследование сосудов с контрастом.

Татьяна Реуцкая4 Октября 2022 4.3 Невролог · Accepted Answer · 2022-10-04T11:34:34.000Z

Здравствуйте,на МРТ имеется признаки перенесенного ишемического инсульта . Очаги сосудистого генеза образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения. Необходимо пройти УЗИ сосудов головы и шеи,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, контроль АД и ЧСС. А также в таламусе имеется очаг ранее перенесенного инсульта. Расширение ликворных пространств может быть возрастной нормой- с возрастом мозг уменьшается в размерах а свободное место заполняется ликвором.
МРТ сосудов- есть подозрение на тромбоз правой средне-мозговой артерии, поэтому здесь нужно пройти МР-ангиографии и обратиться к сосудистому хирургу.

Ирина Шмойлова4 Октября 2022 5.0 Невролог · Accepted Answer · 2022-10-04T11:36:57.000Z

Здравствуйте.
По данным МРТ отмечаются признаки перенесенного инсульта,а также есть очаги глиоза,что свидетельствует о хронической недостаточности мозгового кровотока.

Необходимо начать сосудистую терапия-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-3 месяца.
И обязательно показать маму сосудистому хирургу для решения вопроса о дальнейшем наблюдении.

Что вас беспокоит?

Оценить результаты МРТ ГМ и артерий

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса