Гипоменорея — вопрос №107301

Question

Гипоменорея — вопрос №107301

Евгения, Владивосток

2422 просмотра

14 января 2019

Мне 32 года, есть ребёнок 11 лет, в анамнезе замершая беременность в 2016 году. 1.5 года беспокоит гипоменорея. Скудные выделения длятся 1.5дня, цикл удлинился с 28 до 31 дня... Сдавала гормоны в июле 2017 и июле 2018 года. Всё в пределах нормы, в 2018 ДГЕА-сульфат был чуть ниже нормы. Обратилась к врачу. Врач нашла кучу хронических заболеваний таких, как эндометрит, цервицит, сальпингоофорит. При этом у меня жалоб не было, болей тоже, ни выделения, мазки все в норме. Я прошла курс антибиотикотерапии+метронидазол. Во второй половине цикла утрожестан. Без изменений. Поменяла врача. Пью фолиевую, омега-3, фемостон 2/10+дюфастон с 15 дня. Без изменений. После замершей проверялась у гематолога, все нормально. По УЗИ всегда есть овуляция, эндомерий около 1 см. Какие мне нужно пройти обследования? Что может быть причиной гипоменореи?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 14 января 2019

Гинеколог, Акушер

Ваш вес , рост ? Гормоны щитовидной железы также исследованы? Не были ли сильных стрессовых потрясений ?

Пожаловаться

Евгения, 14 января 2019

Клиент

Эльвира, 172 рост, вес 67, нет, стрессов не было

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Евгения, 14 января 2019

Клиент

Эльвира, гормоны щитовидки в норме, УЗИ тоже в норме

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 14 января 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, какие именно гормоны половые сдавали? Хотелось бы увидеть их. Также важно оценить толщину эндометрия во вторую фазу цикла. Это для начала.
Беременность планируете?

Пожаловаться

Евгения, 14 января 2019

Клиент

Александра,

Пожаловаться

Евгения, 14 января 2019

Клиент

Александра, я загрузила анализы на гормоны. УЗИ на 21-й день:эндометрит 9.9 мм, структура однородная. Заключение:эхо признаки свершившейся овуляции слева. Беременность планирую.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 14 января 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! В какие дни цикла проводили узи?

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 14 января 2019

Акушер, Гинеколог

А УЗИ?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 января 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Елена! Беременность планируете и она не наступает? Если да, то как давно? Гистологию после замершей беременности делали?

Пожаловаться

Евгения, 14 января 2019

Клиент

Ольга, гистологию не делала. Беременность планирую. Меня именно беспокоит гипоменорея.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 января 2019

Акушер, Гинеколог

Эндометрий хороший, гормоны в норме, овуляция есть, в таком случае вероятнее всего это нормальный цикл для Вашего организма. Когда было выскабливание полости матки всегда будет хронический эндометрит, так как повреждены рецепторы эндометрия. Пробуйте беременеть, беременность с гормональной поддержкой дюфастоном. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Евгения, 14 января 2019

Клиент

Ольга, не получается беременность с дюфастоном

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 января 2019

Акушер, Гинеколог

Как давно не предохраняетесь? Муж спермограмму сдавал?

Пожаловаться

Евгения, 14 января 2019

Клиент

Ольга, да, сдавал, ничего страшного. Я понимаю, что можно ещё сделать гистероскопию, проверить проходимость труб, лапароскопию, дальше ЭКО... Меня беспокоит, что ни с того, ни с сего у меня изменился цикл, месячные стали скудные и цикл увеличивается...

Пожаловаться

Евгения, 14 января 2019

Клиент

Ольга, с конца 2016 не предохраняемся

Пожаловаться

Подлепецкая Ирина Вадимовна, 14 января 2019

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте,Евгения.По гормонам и узи у вас норма.Эндометрий секреторный 9,9 мм во вторую фазу это хорошо.ЗБ это всегда эндометрит,поэтому ваш гинеколог и ставила вам такие диагноза и лечила.Првда эндометрит имеется ввиду не тот,который надо лечить антибиотиками.Ну может для этого. рже были показания.Овуляция у вас есть,с гормонами норма,муж здоров( спермограмму сдавали?) Надо трубы смотреть.А замершую беременность в 2016 г каким способом прерывали? и на каком сроке?

Пожаловаться

Евгения, 14 января 2019

Клиент

Ирина, на сроке 6 недель, мини-аборт, после вводили противоспаечный препарат, пропила антибиотик. У мужа спермограмму нормальная.

Пожаловаться

Подлепецкая Ирина Вадимовна, 14 января 2019

Гинеколог, Детский гинеколог

То есть не медикаментозное прерывание.Прихирургическом прерывании замершей беременности повреждения эндометрия весьма вероятны.Но по узи ваш эндометрий хороший.Я бы советовала сделать для начала проходимость труб.До гистероскопии пройти курс терапии,направленный на повышение рецепторной чувствительности эндометрия.С использованием гормонов и эстрогенов ,и прогестерона,физиотерапию.Сан_кур.лечение

Пожаловаться

Евгения, 14 января 2019

Клиент

Ирина, я пью фемостон 2/10 +дюфастон с 15 дня, физиотерапию делала. Трубы планирую проверить. Но они никак на гипоменорея не влияют.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 14 января 2019

Гинеколог, Акушер

В таком случае , следует выполнить аспирационную биопсию эндометрия , малоинвазивная манипуляция , не требующая наркоза. Кроме того , высоко информативная .

Пожаловаться

Евгения, 14 января 2019

Клиент

Эльвира, это менее травматично, чем гистероскопия?

Пожаловаться

Подлепецкая Ирина Вадимовна, 14 января 2019

Гинеколог, Детский гинеколог

Я видела женщин ,у которых месячные ходили один день ,и они прекрасно беременели.Вот если трубы проходимы,то имеет смысл делать гистероскопию,чтобы исключить синехии,или если они есть ,то рассечь их.Аспират тут ничего не даст.Гистолог почему-то эндометрит в таких ситуациях никогда не видит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Мия, 20 марта 2022

Спасибо за вопрос и ответы! ❤️

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экстренная контрацепция

4 ответа

1 час назад

699.00 р.

Анастасия

ХГЧ медленно растет

5 ответов

2 часа назад

900.00 р.

Оксана

Расшифровка биопсии

5 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Марина

Острый вагинит

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Ксюшка

Можно ли принимать Ярину только для отсрочки месячных

5 ответов

2 часа назад

1000.00 р.

Елена

Уреаплазма уреалитикум, цистит

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализа

5 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Ксения, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бургута Александра Дмитриевна, 14 января 2019 · Accepted Answer · 2019-01-14T16:09:23+03:00

В таком случае я бы рекомендовала вам сделать на 18-22 день цикла так называемую пайпель биопсию эндометрия, чтобы изучить гистологию эндометрия. Надо исключить хронический эндометрит. Если все будет хорошо, то не волнуйтесь, менструальный цикл и характер менструации меняется в течение жизни

Зорина Ольга Михайловна, 14 января 2019 · Accepted Answer · 2019-01-14T16:22:35+03:00

В таком случае делайте гистероскопию, действительно без гистологии в причинах не разобраться. Отсутствие беременности в течении года при регулярной половой жизни это показание к гистероскопии. Полученный эндометрий желательно посеять на инфекции и условно патогенную микрофлору. О гормональной причине можно было бы думать при тонком эндометрии и отсутствии овуляции. В Вашем случае причина вероятнее всего инфекционно воспалительная. Бывает так, что при взятии мазков на инфекции инфекций нет, при посеве эндометрия выявляются.

Подлепецкая Ирина Вадимовна, 14 января 2019 · Accepted Answer · 2019-01-14T17:24:43+03:00

Пожаловаться

Подлепецкая Ирина Вадимовна, 14 января 2019

Гинеколог, Детский гинеколог

В вашей ситуации хорошо делать офисную гистероскопию,она делается без расширения шейки,ну или очень незначительного расширения.Для рассечения синехий ее достаточно.

Принятый ответ

Валеева Эльвира Раисовна, 14 января 2019 · Accepted Answer · 2019-01-14T17:27:55+03:00

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 14 января 2019

Гинеколог, Акушер

Да , менее травматично! Материал на исследование доктор может отправить и цитологам и гистологам одновременно!

Принятый ответ