СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Узи щитовидной железы.Превышен показатель ТТГ

Добрый день,прошу помочь в расшифровке анализов и посмотреть узи. Сдавала анализы в мае все было в норме ТТГ был 2,витамин Д 37, а сейчас пересдала и ТТГ стал повышен,а витамин д упал,что необходимо делать?

Нет
31 год
4 Октября 2022·Просмотров: 1394·Татьяна, Южно-Сахалинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! ТТГ превышен не сильно, при нормальных Т3 и т4 свободном лечение не нужно, причины повышения ТТГ наиболее частые-дефицит йода в организме для профилактики йододефицита достаточно употреблять йодированную соль вместо обычной на постоянной основе,дефицит железа-можно узнать ,сдав анализ на ферритин,при дефиците витамина Д также идёт косвенно повышение ТТГ нужно восполнять по 10 капель аквадетрима утром во время еды месяц затем перейти на 2-4 капли,ещё причиной повышения ТТГ может быть предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту проверить можно сдав антитела к ТПО

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Диана, здравствуйте,Ферритин 98 показатель

Тогда нужно восполнять дефицит витамина Д и профилактика йододефицита, сдайте анализ на антитела к тпо ,пересдать ТТГ через 6 месяцев,по узи изменения незначительные

Принятый ответ

Здравствуйте. Ттг повышен незначительно, при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности, в остальных случаях контроль ттг через 2 месяца, сдайте кровь на ферритин, антитела к ТПО для выяснения причины повышения ттг . Есть недостаток витамина д, принимайте аквадетрим 14 капель в день 1 месяц затем 4 капли в день длительно до весны, витамин д повторите через 2 месяца. По узи изменения не опасные, такие изменения чаще бывают при дефиците йода, нужна йод профилактика в виде йодированной соли и йод содержащих продуктов

Принятый ответ

Здравствуйте Татьяна .
1. Гормон ТТГ у вас выше нормы, (норма от 0.4-4.0 мкМЕ/мл по международным стандартам). Данное повышение не имеет клинического значения и не требует назначения лекарственной терапии ( если вы не планируете беременность и не беременны). Рекомендую проконтролировать ТТГ через 2-3 месяца и сдать анализ на антитела к ТПО(для определения генеза повышения ТТГ)
2.По узи в заключении у вас под "?" узел левой доли щитовидной железы. Рекомендую сделать контроль УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев ,для оценки динамики роста узлового образования.
3. Витамин Д у вас в недостаточности . Рекомендую вам ,лекарственный препарат Колекальциферол(Авадетрим 1 капля=500 МЕ) по 14 капель ежедневно на 4 недели или по 50 капель 2 раза в неделю ,с последующим переходом на поддерживающую дозу 4 капли ( 2000 МЕ).
Для профилактики йоддефицитных состояний (а в вашем случае, узел вероятнее всего имеет такую природу), в рацион добавьте продукты, обогащенные йодом (йодированная соль, морепродукты)
Татьяна, если у вас есть предыдущие результаты узи щитовидной железы, можете их прикрепить .

Принятый ответ

Здравствуйте,ттг немного повышен,но лечения не требует. Можете сдать ат-тпо,для исключения аит. Принимайте препараты железа курсами,так как дефицит железа может повлиять на работу щж. Также есть недостаточность витамина Д,принимайте 5 тыс ед каждый в течение 2 месяцев,затем можно перейти на 2 тыс каждый день длительно

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ объём щитовидной железы в норме, в левой дельке что-то не понятное...киста? формирующийся узел? просто участок уплотнённый? Поэтому УЗИ через 6 мес. рекомендую сделать повторно.
По гормонам можно сказать, что щитовидная железа ушла в субклинический гипотиреоз. Если беременность не планируется, то пока ТТГ не станет 10 - заместительная гормональная терапия Вам не нужна. Рекомендую проверить анализ крови на Ат- ТПО (исключить аутоиммунный тиреоидии), ферритин (исключить скрытую анемию). ОАК пересдать через 2 недели.
По поводу витамина Д - норма витамина в наших широтах 50-70, у Вас недостаток его. Советую принимать Аквадетрим или Детримакс 14 капель × 1 раз в день - 1 мес., затем по 10 капель × 1 раз в день - длительно, пока показатель витамина Д не станет выше 50. Витамин Д - контроль 1 раз в 2 мес. до нормализации показателя. Когда витамин Д санет выше 50, перейти на профилактическую дозу - 4 капли или таб.на 2000 МЕ - осень, зима, весна, летом - отдых.
По поводу пониженного креатинина - обратиться за консультацией к урологу или нефрологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна, спасибо большое за ответ

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Здравствуйте, по узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма у женщины до 18 см3,а у Вас 9.6 см3. Небольшой гипоэхогенный участок это результат дефицита йода в организме, поэтому продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания.
По анализам снижен витамин Д нужно принимать витамин Д по 14 капель 1 раз в день 7000 МЕ в сутки 2 месяца, затем перейти на 2000 МЕ в сутки длительно.
Снижен креатинин обычно бывает при недостатке белка (особенно животного в пище), никакого нарушения со стороны работы почек снижение показателя не несет.
ТТГ повышен немного, говорит о том, что потребность организма в тиреоидных гормонах по сравнению с маем увеличилась. Это бывает на фоне перенесенного воспалительного процесса, дефицита железа, сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме ( ваш общий анализ крови и железо я видела, они в пределах нормы), но ферритин показывает запасы желаза, и если он ниже 35, то латентный дефицит железа может способствовать повышению ТТГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, здравствуйте,спасибо большое за ответ, ферритин 98 показатель

Тогда сейчас ничего принмать не нужно, если не планируете беременность,то контроль ТТГ через 2 месяца. Воспаление дефицит витамина Д и продукты богатые йодом.

Добрый вечер.
ТТГ повысился вероятно из за дефицитов железа и витамина Д.
У вас снижено содержание гемоглобина в эритроците-это признак вероятного железодефицита.Сдайте ферритин чтоб в этом убедиться.
И начинайте пить фортедетрим 10000МЕ
Через два месяца сдайте снова ТТГ и Т4 свободный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.