Что вас беспокоит?
Простатит + Визикулит
Столкунулся с проблемой - отсутсвия нормальной врачебной помощи в ДНР + закрытие границы из-за мобилизации, потому выехать в РФ нет возможности. Работа в большинстве сидячая, но стараюсь в день проходить 10-20 тысяч шагов. Условия работы: 70% в тепле, 30% - в различных погодных условиях. Первое обращение за мед.помошью было 2 года назад. Симптоматика проявлялась умеренно, по началу чаще хотелось в туалет, и чувствовалась небольшая резь в промежности. Половых отношений не было около года, т.к. девушка уехала к родителям, а границу закрыли. После работы (пришлось около часа монтировать оборудование зимой сидя на высоте на рельсе) ночью проснулся от сильного жжения, жара (но температура тела была 35.9), потом жар циклично сменивался ознобом. Выпил диклофинак 100мг и на утро поехал в больницу. Врач посмеялся что я выдумываю, отправил на анализы. Результаты приложу. По итогу сказал что я выдумываю все и полностью здоров. Но по моей настойчивости выписал: простатилен уколы 10 шт. Свечи витапрост 10 шт и нормализовать половую жизнь. Стал практически каждую ночь просыпаться от жжения, жара, тремора, после добавились головокружение. Прошел курс лечения в двойном размере + диклофинак по ночам, состояние стабилизировалось (жжение осталось 30% от начального и ночью спал). Из-за нагрузки на работе дотянул до отпуска и поехал во Владикавказ где сдал анализы повторно. Ответы так же приложу. Ответ врача: Хронический простатит. Везикулит. Лечение: Свечи "витапрост +" 10 дней Свечи "Лонгидаза" 10 дней Флюкостат 150 мг - 1 капсула. Прошел по обычаю 2 курс, стало легче но симптомы временами обострялись и госил их диклофинаком. После проходил этот же курс каждые 3 месяца (1 раз заменил витапрост + обычным, так как не было нигде в наличии). Последние 2 месяца пил бад "now foods prostate health" - пока пил симптоматика практически полностью ушла, изредка (раз в 1- 2 недели пил диклофинак 50 мг). Но после прекращение все вернулось на свои места, включаю ночные обострения. Половых отношений за все это время нет, так как семяизвержение практически 100% гарантия обострения, половой акт укоротился до 3-5 минут, эрекция понизилась. Так же после мочеиспускания симптоматика усиливается минут на 15-20 и если воздерживаться от анонизма длительное время то тоже обострение. Обратится к врачу на данный момент физически не могу, так как местный не увидел даже проблемы, а выезд для моего возраста (29 лет) с территории ДНР запрещен. Прошу вас помощи, так как за 2 года устал жить каждый день с жжением. Результаты последний исследований:
Принятый ответ
Добрый день.Из обследований интересует микроскопия секрета предстательной железы,посев эякулята на микрофлору,урогенитальный соскоб на ИППП,ОАМ.Остальные обследования второстепенны.
Спасибо, поищу где можно сдать анализы.
Тогда ждём результаты обследования.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Я так понимаю, что более менее свежих анализов у вас нет (то что есть полуторагодовалой давности). Желательно иметь хотя бы свежий результат ОАМ, секрета простаты и посев секрета простаты (или эякулята) на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками.
Зачем-то проверяли у вас ПСА?!
Спасибо, поищу где можно сдать анализы.
За ПСА не знаю, что назначили то и проходил без каких либо объяснений.
Просто его обычно начинают сдавать с 40 лет, у вас указано 29, тогда было и того меньше.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.
Принятый ответ
Добрый день!
Вам надо сделать обследование
УЗИ предстательной железы
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
Анализ секрета предстательной железы
Бак посев секрета предстательной железы с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
Коррекция терапии по результатам Вашего обследования.
Принятый ответ
Добрый день.
Вас лечили по принципу лечения застойного (конгестивного) простатита. На мой взгляд ПСА тоже оправданный анализ по случаю обследования у уролога и при наличии простатических жалоб, я тоже стараюсь его назначать хотя б раз, далее конечно же оправдано по достижении 40 лет.
По УЗИ явные диффузные изменения и рывши фиброза (рубцы). Поэтому Витапрост+Лонгидаза -это классика. Действительно было мало акцента на оценку бактериального фактора, что чаще всего и является причиной обострений на фоне застоя, снижения иммунитета, переохлаждений и стрессов.
Поэтому в это раз нужно обязательно оценить эти параметры. С мой точки зрения по приоритетам:
1. Микроскопия секрета пр. железы
2. Бак. посев секрета с определением чувствительности к расширенному спектру а/б
3. ОАМ - средняя порция
4. ОАМ ( последняя порция), но в контейнер должна попасть моча после нескольких приминаний, сокращений мышц тазового дна (упрощ. Вариант анализа после массажа простаты)
5. ПЦР на ИППП (как минимум стандарт иппп-12, но лучше тест- Андрофлор)
6. По возможности контрольный ТРУЗИ (УЗИ простаты и сем. пузырьков)
На данный момент
1..возобновить курс свечей Витапрост-плюс и Лонгидаза ( их можно просто чередовать через день)
2. Цистон по 2 табл 2 р/сут
3. Любой витаминизирующий мужской комплекс
Далее по результатам дообследования.
Удачи и здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20172 ответа
- 1 Февраля 20209 ответов
- 11 Июня 202027 ответов
- 7 Июля 20203 ответа