СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Простатит?

Добрый день, проходил осмотр у уролога, сдавал секрет простаты и делал трузи. Результаты приложены. Врач сказал, что необходимо проведение лечения в течении 10 дней (капельницы, массаж простаты и какой то лазер чтобы избежать кальценации предстательной железы). Так как лечение недёшевое хотел уточнить у вас о том верен ли диагнозе и насколько верно лечение?

16 Января 2019·Просмотров: 1264·Саша, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Секрет простаты вы сдали на посев, а не микроскопию. А что вас беспокоит? Если жалоб нет, можно проводить просто профилактику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Саша
Клиент

Леван, я делал анализы в двух клиниках (в одной сдавал две баночки мочи, мазок пиф и трузи в другой бак посев) прикрепил дополнительно и возможно один из ник микроскопия

Вижу, теперь прогрузились все фото, судя по секрету простаты у вас острый простатит, но какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Саша
Клиент

Леван, жалоб никаких, только слизистые выделения с неприятным запахом

При таких анализах, обычно бывают более ярко выраженные жалобы, рези, жжение, боли внизу живота и промежности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Саша
Клиент

Леван, иногда бывает кратковременная тянущая боль, но выражена не значительно, и не сильная боль в пояснице

При ректальном осмотре простаты, боль у вас была? Что сказал врач при осмотре простаты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Саша
Клиент

Леван, при надавливании боль была, врач сказал что железа немного воспалена и прощупывается (как я понимаю она вообще не должна прощупываться)

Если судить по анализами и УЗИ, конечно нужно лечиться, но какими препаратами вас будут лечить, не могу сказать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Саша
Клиент

Леван, а не подскажите, лечение должно быть с капельницей и массажем? И нужен ли лазер (я не совсем понимаю для чего он)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Саша
Клиент

Леван, и насколько благоприятный прогноз лечения в таких случаях как у меня?

Капельницы конечно могут быть, но смотря какие препараты вводить, массаж можно, но я, обычно рекомендую начинать на 5-7 день приема антибиотика и других препаратов, что касаемо лазера, смотря что имел ввиду врач по словом «лазер», вообще к лечению острого простатита нужно подходить комплексно. Если лечить со всех сторон, то процесс излечения будет быстрым.

 - отвечает  СпросиВрача –
Саша
Клиент

Леван, а что имеется в виду под комплексно? Врач сказал что нужно принимать препараты для поддержания микрофлоры желудка, иммунно повышающие препараты и противогрибковые

Антибиотики, НПВС, иммуномодуляторы, простатотропные препараты и т.д

 - отвечает  СпросиВрача –
Саша
Клиент

Леван, ещё врач удивился наличию именно этого вида стрептококка(агалактика). Не могли бы подсказать почему это так удивительно?

Принятый ответ

Здравствуйте , показания есть

Принятый ответ

Здравствуйте Александр, сколько Вам лет? Половая жизнь у Вас регулярная? Судя по данным анализа секрета предстательной железы и по данным узи можно говорить о подостром простатите.
В секрете предстательной железы у Вас повышено количество лейкоцитов. В посеве выделен стрептококк, но обычно он не вызывает простатит.
В Вашем случае лечение должно быть комплексным. Целесообразность капельниц зависит от того, что именно Вам собираются капать. Антибиотики можно принимать и в таблетках. Не могу сказать, что внутривенное введение лекарств намного эффективнее таблетированных форм.
Физиолечение лазером так же довольно эффективно, улучшает кровообращение и тканевые процессы в предстательной железе.
Для предотвращения развития процесса фиброза я бы так же добавил к лечению препарат Лонгидаза в инъекциях или в свечах.
Я бы рекомендовал Вам сначала выяснить, что именно Вам планируют капать, и какой вид лазерного лечения планируется и тогда можно будет дать Вам более конкретные рекомендации.
Если планируемое лазерное физиолечение должно сопровождаться введением лазера в уретру, то думаю, что лучше подобрать альтернативный вариант.
Если у Вас возникнут вопросы, пишите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Саша
Клиент

Евгений, мне 24. Секс не регулярный, зачастую приходится прибегать к мастурбации (раз в неделю). Что именно капать собрались не знаю.
Последний ПА был в начале ноября, после него на всякий случай сдал анализы пцр через 2 недели (показало канадидоз - принимал препараты дефлюкан полиоксидоний генферон тиберал, через месяц после ПА сдавал ИФА на вич сифилис гепатиты отрицательно, повторно сдавал ифа позавчера (через 9 недель) также отрицательно. Описываю потому что может это как то может помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Саша
Клиент

Евгений, а почему в случае введения лазера в уретру выбрать альтернативный вариант?

 - отвечает  СпросиВрача –
Саша
Клиент

Евгений, планируют капать цефтриаксон внутривенно 200мл, прописали пробиотики 2 раза в день, нистатин 1 раз в день, массаж простаты ежедневно, и трансректальное лечение лазером ежедневно весь курс 10 дней

Александр, возможно,воспаление связано с нерегулярностью половой жизни. Если есть возможность, попытайтесь выяснить планируемое лечение.

Кандидоз к простатиту не имеет отношения, скорее он является последствием воспаления в предстательной железе.

По вашим данный у вас признаки простатита вам необходимо пролечиться

Многократное введение в уретру инородных тел является риском для инфицирования задних отделов уретры, так же есть риск развития стриктуры (сужения уретры) в последующем.

Принятый ответ

Судя по анализам простатит есть. Но моча вообще мне не нравится. Большое количество эритроцитов, причем как неизмененные, так и измененные. Что это? Откуда? Вас нужно дообследовать. Неизмененные эритроциты из уретры, скорее всего из простатического отдела и нужно делать уретроскопию, но это уже после начала антибиотикотерапии, а иизмененные эритроциты из почки? Эти подозрения усиливает наличие цилиндров в моче. Вам нужно слелать трехстаканную пробу мочи, ан мочи по Нечипуренко, УЗИ почек и мочеточников, а раз уж есть выделения, то и анализ мазков с окраской по Грамму. Дальше будет видно что еще посмотреть. Но 10 дней лечения даже для простатита недостаточно. Доктор Ваш с одной стороны молодец, что что то выявил, но с такой тактикой лечения отправит Вас в отряд мужчин с вечной урологической хроникой. Т Ваше лечение будет неэффективным. Это медвежья услуга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Саша
Клиент

Владимир, перед тем как помочиться в две баночки, уролог брала мазок из уретры для пиф могло ли это сказаться на результатах? Ведь при мазке соскабливается эпителий и повреждается

Принятый ответ

Александр,пересдайте ОАМ.Если будут такие же результаты,необходимо дообследование. Бактериальный простатит есть.По поводу слизистых выделений,нужно сделать микроскопию мазка.Массаж простаты я бы не рекомендовала с первого дня,как и лазерную терапию,также курс а/б терапии должен составлять в среднем 4недели .Вообщем нюансов много.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.