Что вас беспокоит?
Запах от полового члена, проблемы при мочеиспускании
Добрый день. В течении нескольких лет, периодически, мучает ужасный запах от полового члена. Соотношение есть/нет - 50/50. Есть диагноз - хронический простатит. Последнее обострение было 3 года назад. Пропил курс антибиотиков, курс массажа и т.п. Примерно в то же время была операция на яичке по поводу подозрения на опухоль - все обошлось. Тогда же ставили диагноз эпидидимит. Помимо всего имеются проблемы с почками, последнее УЗИ - песок и киста в одной. Женат. Никаких "лево". Половая связь редкая (раз в месяц) в том числе и из-за ужасного запаха, вместо близости - рыбный рынок от мужа. Жену понимаю. Часто после близости, жена жалуется на молочницу и тянущие боли. В связи с этим, перешагнув "пройдёт само" и заодно грань терпения, вместе с женой сдали скрининги мужской и женский. Прошу помочь интерпретировать результаты и по возможности назначить лечение.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Это говорит о присутствии инфекции.
По представленным анализам у жены всё хорошо, у вас практически тоже.
Вам на обследоваться "поширше".
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ферритин, сывороточное железо, ТТТ, Т3, Т4, витамин Д, кал на кальпротектин. Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, посев из препуциального мешка на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Пальцевое исследования простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.. ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
После сдачи анализов можно начать принимать следующее:
Канефрон Н по 2 в день 10 дней.
Лонгидада свечи 3000 МЕ на ночь 1 свеча через день.
Местно обрабатывать головку и внутренний листок крайней плоти водным раствором хлоргексидина 2 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Отклонений нет.
Гигиена, обрабатывать головку водным раствором хлоргексидина после каждого мочеиспускния, гель метронидазол 2 раза в день, 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленным анализам у жены всё хорошо. У Вас патогенной флоры не обнаружено, то есть ИППП - нет. А то, что есть - является нормальной микрофлорой уретры. Мазок никогда не будет стерильным, всегда будет присутствовать условно - патогенная флора, воспалительного процесса по анализу нет. Это вариант нормы, лечение не требуется.
Но так как присутствуют жалобы, то Вам нужно дообследоваться. Необходимо дальше исключать воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Трёхстаканную пробу мочи.
Проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
В данный момент своевременно проводите гигиенические мероприятия половых органов. Носите свободное удобное х/б нижнее бельё. Обрабатывайте головку полового члена 2-3 раза в день мирамистином или хлоргексидином в течении 10-14 дней.
Принятый ответ
День добрый. Вероятнее анаэробный дисбактериоз (бактерии, живущие в замкнутом пространстве без доступа кислорода), чаще ассоциированы с женскими бактериями (не обязательно половыми).
Стараться чаще держать головку открытой, обработка 2 р/сут Мирамистином или водным Хлоргексидином 0.05%, гигиена.
Можно 5 дней обрабатывать мазью или кремом Тридермом 1-2 р/сут.
Дазолик (Орнидазол) 500 мг 2 р/сут 10 дней, Максилак по капсуле перед сном 10 дней вам и супруге.
Сдать эякулят на ПОСЕВ расширенный, и Андрофлор Расширенный, а не СКРИН.
Принятый ответ
Доброе утро.У женщины дефицит лактобактерий,соответственно она будет реагировать на вашу флору дисбиозом,а Вы в свою очередь реагировать на флору в виде неприятного запаха,из описания запах рыбный,что может говорить о гарднереллезе,которая является флорой партнерши.Учитывая,что процесс уже хронический,вполне возможно,что проблема кардинально может решиться только оперативным путём.Есть ли у Вас и у супруги проблемы с ЖКТ?
Добрый день!
Воспользуйтесь мазью Бепантен необходимо смазывать головку полового члена и крайнюю плоть на ночь в течение 10 дней после гигиенических процедур детское мыло и теплая вода!
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20181 ответ
- 18 Июля 20191 ответ
- 25 Апреля 20201 ответ
- 30 Апреля 20203 ответа