Консультация гинеколога /

Консультирование по результатам анализа — вопрос №1076178

282 просмотра

Добрый день, какие лекарства следует принимать и какой курс лечения, сколько по времени по результатам анализа микрофлоры и молекулярной диагностики ПЦР (анализ в формате фото). 4 обязательных тоже сдавала, они в норме

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Анна, здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализ. Жалобы есть какие-либо у Вас?
Клиент
Екатерина, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, прикрепила, жалоб нет, каждый год прохожу осмотр гинеколога, сдаю анализы.
Гинеколог
В мазке есть воспалительный процесс и повышены микроорганизмы. Нужно лечение: : Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней + для кишечника Линекс или Аципол. Одновременно вагинально Макмирор-комплекс по 1 св на ночь в течение 8 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления микрофлоры влагалища.
Принятый ответ
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Есть ли жалобы на данный момент? Прикрепите результаты к вопросу, пожалуйста.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Лейкоцитов много в мазке, что говорит о воспалении. Уреаплазма и микоплазма в анализе есть.
Лечение: табелетки юнидокс солютаб 100 мг 2 раза в день 10 дней, свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней, после окончания лечения свечи лактажиналь по 1 свече вагинально 10 дней для нормализации флоры влагалище
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Коккобациллы - это ганднерелла. Кокки - стафилококк, стрептококк, энтерококк. Микоплазмозы - они и есть. Однако, задачка. Но и свои плюсы есть - какой антибиотик не порекомендуй, все в цель.
Метронидазол по 1 таб х 2 раза во влагалище 10 дней
Того же и столько же - через рот
Эритромицин 1 таб х 3 раза 10 дней.
С таким подходом шанс ускользнуть есть, пожалуй,только у кишечной палочки, но она самая безобидная из "подозреваемых".
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый вечер! Уреаплазма условно - патогенная микрофлора, встречается в норме у 30-40% мужчин и женщин, и в подавляющем большинстве случаев лечения не требует! Но есть ситуации, когда при обнаружение уреаплазмы следует назначить лечение. Ее необходимо пролечить если Вы планируете беременность, а раньше была неразвивающаяся беременность (или выкидыш) или преждевременные роды или есть бесплодие. Так же ее лучше пролечить если она выявлена на фоне дисбактериоза влагалища или если у Вас часто циститы (уретриты). Дисбактериоз влагалища может протекать как с жалобами (дискомфорт, зуд/жжение, необычные выделения) , так и без жалоб. Для решения вопроса о наличие дисбактериоза и решения вопроса о необходимости лечения уреаплазмы лучше всего сдавать мазок из влагалища на фемофлор 16. По результатам мазка будет понятно есть ли дисбактериоз и надо ли лечить уреаплазму в Вашем случае. По результату ваших анализов можно предположить, что есть дисбактериоз и на его фоне уреаплазма, которую если взвесить все за и против лечения, все таки стоит пролечить.

Схема лечения при наличии уреаплазмы на фоне дисбактериоза влагалища.
Юнидокс по 1 таб 2 раза в сутки вместе с половым партнером в течение 10 дней с целью лечения уреаплазмоза. С целью профилактики молочницы на 1 и 4 день приема антибиотика надо выпить Флуконазол 150 мг (1 капсула) 1 раз в сутки (половому партнеру не надо)..
Остальные препараты для лечения дисбактериоза только Вам. И лучше этот этап начать со следующего менструального цикла после месячных.
Для лечения дисбактериоза (нарушение флоры во влагалище), можно выбрать 1 из 3 нижеперечисленных вариантов.

Метронидазол- гель 0,75% один полный аппликатор (5 г) вводить во влагалище на ночь 5 дней. Можно принимать метронидазол в таблетках внутрь по 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней.
Клиндамицин 2% вагинальный крем. Один полный аппликатор (5 г) однократно на ночь 7 дней.
Макмирор комплекс по 1 свече на ночь во влагалище 8 дней.

После пройденного лечения одним из вышеперечисленных вариантов, необходимо пройти курс по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища (лактобактерий). Единственно, что по данным анализам нельзя сказать какое их количество у Вас, можно только предположить, что не хватает (поэтому лучше и сдавать мазок на фемофлор 16 в будущем - он показывает количество и соотношений всей микрофлоры во влагалище).

При дисбактериозе хорошо себя ведёт лактожиналь по 1 свече во влагалище 14 дней..
Как альтернативу, вместо лактожиналя можно использовать вагилак в капсулах (препарат содержит лактобактерии для приема внутрь):
по 1 кап 2 раз в сутки в течение 2-4 недель.

На время лечения и месяц после лечения нужно предохраняться презервативом.
Контрольный мазок необходимо сдать через 1 месяц после лечения.
Важно!
После лечения бактериального вагиноза у многих пациенток (30—50%) развивается рецидив заболевания через 3—12 мес. после лечения, вне зависимости от выбора препаратов.

В случае частых рецидивов БВ в настоящее время нет оптимального режима терапии. Поэтому желательно после лечения таких состояний проводить профилактику дисбактериоза.
С целью профилактики дисбактериоза - это пользоваться вагилак гелем. Он содержит молочную кислоту, которая будет способствовать хорошему росту лактобактерий, что в свою очередь будет подавлять избыточный рост условно-патогенной микрофлоры и соответственно не будет развиваться дисбактериоз.

Вагилак гель можно использовать в разных вариантах: вводить внутрь во влагалище аппликатором по 2 см геля на ночь курсами 5-7 дней после менструации на протяжение 3-6 менструальных циклов.

Также можно наружно наносить на половые губы и в преддверие влагалища 2-3 раза в неделю или ежедневно.
Во время полового акта Вагилак гель можно наносить на вход во влагалище или на половой член. При таком использовании Вагилак хорошо помогает при сухости и при дискомфорте во время секса в качестве лубриканта. Если не использовали при половом акте, в этот день можно ввести гель на ночь 2 мл во влагалище.

Также вагилак гель можно использовать и как лечение, если нет возможности уточнить диагноз и сдать мазки.
В случае, если у Вас появились выделения с неприятным (чаще рыбным) запахом, гель можно вводить аппликатором на ночь по 2 см геля через аппликатор в течение 5-7 дней.



Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирус Эпштейна-Барр
19 мая 2021
Сидоренко Артем
Вопрос закрыт
Скрытая анемия
29 августа 2023
Настя
Вопрос закрыт
Аденотонзиллит
15 октября 2023
Наталья, Омск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа.
17 апреля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Инсулинорезистентность, диабет, оземпик/семавик
25 июня 2024
Аноним, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Необходимо лечение
4 февраля
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина