Экстрасистолия, как лечить? — вопрос №1077521

Question

Экстрасистолия, как лечить? — вопрос №1077521

Екатерина

6754 просмотра

7 октября 2022

Здравствуйте! Уже больше пяти лет мучаюсь переходящей экстрасистолией,то больше то меньше их. Лечилась и проходила обследование у многих врачей, причину найти не можем, принимала небиволол1,25-2,5 мг, афобазол, фенибут и пр. С ними было полегче, но все время же их пить нельзя. Потом 1,5 года перерыв от таблеток-беременность и кормление ребёнка ( сейчас ей 6 месяцев, кормлю грудью и смесью). Честно говоря не могу их терпеть уже сил никаких, особенно ночью-сплю по 2 часа всего, очень страшно, особенно когда они идут парами или пробежками, последнее время так часто бывает( хотя холтер когда делала не было групповых). Переживаю что заведут пароксизмальную тахикардию или мерцательную или ещё чего. Хочу прекратить лактацию и начать лечиться, последний кардиолог предложила соталол, но прочитав инструкцию я а раздумьях, написано может ещё больше быть аритмия. Действительно мне уже нужны серьезные антиаритмики или можно попробовать бета блокаторы? К одиночным эс я уже привыкла, а вот пробежки очень пугают, полюс есть тревожность-боюсь дома быть с ребёнком, все кажется сейчас аритмия и никто не поможет, и спать нормально не могу, а ведь весь день валяться тоже не получается.бывают панические атаки, также от нервов обострился герб. Думаю без таблеток не обойтись, сколько не пытаюсь все то поры до времени. Калий, магний гормоны щитовидки, ферритин, асло в норме, оак и биохимия в норме, толко все время повышен соэ-32. Сейчас очень часто эс идут по типу бигимения чего раньше не было.

Возраст: 31

Хронические болезни: Аритмия, гэрб, невроз

Вопрос закрыт

экстрасистолы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте! Ад в районе 100-60. Поэтому и хочу прекратит лактацию и взяться за лечение так как это не жизнь а дурдом какой то. Да и тянуть ещё год как то страшновато

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2022

Клиент

Марина, скажите какой прогноз у такой аритмии может перерасти в нечто более опасное? Магний пила не помогает он мне особо

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 7 октября 2022

Кардиолог

Лечить такую аритмию нужно, так как есть риск со временем возникновения пароксизмов фибрилляции предсердий, учитывая, что есть тенденция к увеличению левого предсердия. Бета-адреноблокаторы, так же, как и соталол, снижают АД, поэтому, думаю, что в Вашем случае предпочтительнее будет пропанорм 150 мг по полтаблетки утром и вечером, он не будет снижать АД и в плане экстрасистолии эффективнее бета-адреноблокаторов.

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2022

Клиент

Марина, скажите а он тоже может вызвать другую аритмию как побочку? просто у нас все врачи кроме небиволол да эгилок толком ничего и сказать не могут. А некоторые вообще предлагали терпеть и не обращать внимания)

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2022

Клиент

Марина, вы знаете посмотрела в трёх аптеках-пропанорма нет, что делать тогда?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 7 октября 2022

Кардиолог

Действующее вещество пропанорма - пропафенон, есть препарат с этим названием или возможно есть ритмонорм, это то же самое. Пропафенон хорошо переносится и другую аритмию точно не вызовет, тем более в такой маленькой дозе. Небиволол и эгилок не получится принимать в адеватной дозе, так как низкое АД, а в малой дозе они не купируют экстрасистолию.

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2022

Клиент

Марина, подскажите сколько не смотрю ни пропафенона ничего нет в аптеке, конечно ещё посмотрю. Но все же если не найду какой препарат из аналогов может с другим веществом?

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2022

Клиент

Марина, и ещё может глупо но боюсь идти к стоматологу так как начиталась про препараты для местной анастезии, что тоже могут вызвать аритмию, это возможно вообще и как нам таким лечить зубы?

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2022

Клиент

Марина, нашла пропанорм, а вообще он получается в моем случае лучше сотагексала?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 7 октября 2022

Кардиолог

Если не найдете, то в таком случае - этацизин по 25 мг*2 раза в день, но лучше постарайтесь найти пропафенон. Насчет стоматолога, Вам нужно просто предупредить врача, что Вам нужен анестетик без адреналина (только этот компонент может вызвать тахикардию и аритмию) и все будет в порядке. Пропанорм более легкий антиаритмик, чем сотагексал и он не снижает АД, в отличии от сотагексала.

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2022

Клиент

Марина, спасибо вам за подробные ответы! Просто препаратов так много и все они серьёзные хочется подобрать разумный препарат.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 7 октября 2022

Кардиолог

Екатерина, пишите, если появятся вопросы. Крепкого Вам здоровья!

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2022

Клиент

Марина, спасибо! Ещё забыла спросить а как долго принимать пропанорм-это как экстренная помощь или постоянно? И есть ли вариант потом жить без антиаритмиков ну или хотя бы на самые слабенькие перейти?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 7 октября 2022

Кардиолог

Месяц принимайте пропанорм регулярно, потом можно попробовать перейти на прием 1 раз в день утром или вечером, в зависимости от Ваших ощущений. Бывает, что наступает ремиссия и экстрасистолия прекращается или значительно уменьшается, но это случается не так часто, все индивидуально.

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2022

Клиент

Мария, скажите а какие бета блокаторы и в какой дозировке посоветуете?

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 7 октября 2022

Кардиолог, Терапевт

Начать с самых простых, что бы понять, насколько хороший ответ даёт на них организм, учитывая данные хм экг (минимальный и максимальный чссд, начать с 12,5 мг метопролола 2 раза в день (контроль пульса и ад в течении недели 2 - 4 раза в день), далее по результату увеличить дозировку при необходимости. Опять же резко назначать большую дозировку не стала бы из за плаваюшего гормональной фона

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2022

Клиент

Мария, мне последний раз кардиолог сказала что бета блокаторы в моем случае неэффективны, так как у меня желудочковые эс, и выписала соталол. Метопролол мне выписывали когда у меня было много наджелудочковых эс, будет ли он эффективен сейчас?

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 7 октября 2022

Кардиолог, Терапевт

Соталол тоже из группы б блокаторы. Пробовать всегда есть смысл с б блокаторы, если не помогают они переходить на другой вид антиаритмическая терапии.

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2022

Клиент

Мария, а какие противотревожные порекомендуете? Чтоб сочетались с блокаторпми

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 7 октября 2022

Кардиолог, Терапевт

Здесь лучше к психотерапевту обратиться, тк необходим будет рецепт для покупки. Из безрецептурных наиболее эфеективен афобазол по 1 таб 3 раза в день

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2022

Клиент

Мария, как долго лечиться блокаторами, я так понимаю они нужны чтоб не увеличилось правое предсердие?

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 7 октября 2022

Кардиолог, Терапевт

Они и на сердце будет влиять и урежать ритм, в то же время убирают экстрасистолы действую на проводящую систему сердца

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2022

Клиент

Мария, спасибо за ответ! Буду пробовать.

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2022

Клиент

Мария, а подскажите пожалуйста в чем различие небиволол и метопролола , как я поняла это одно и тоже или нет?

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 7 октября 2022

Кардиолог, Терапевт

Это препараты одной группы, небиволол принимается 1 раз в день, метопролол с учётом его приёма 2 раза легче откорректировать дозировку. И на аритмии он более предпочтительнее

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2022

Клиент

Мария, поняла спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте! Можете пояснить а в чем отличие пропанорма от небиволола и метопролола, которые мне все время назначали? Пропанорм более легкий чем соталол? Пропанорм пить постоянно или какой то период?

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2022

Клиент

Юлия, рост 172, вес 85, во время беременности набрала 23 кг, 10 сбросила, это может как-то влиять на аритмию? Просто боюсь заниматься физ нагрузкой из-за эс

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2022

Клиент

Юлия, у меня до беременности было по эхо все нормально, могли ли беременность с экстрасистолический и естественные роды при экстрасистолии спровоцировать это увеличение?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 8 октября 2022

Кардиолог

Екатерина , вполне вероятно, что увеличение левого предсердия спровоцировала прибавка в весе ! В целом это не опасно и вполне обратимо!
Сейчас , чтобы левое предсердие не увеличивалось нужно принимать антиаритмическую терапию.
Небивалол , метопролол и Соталол - это бето блокаторы , они снижают давление и Вам не подойдут , оптимально именно пропанорм

- 1

Пожаловаться

Екатерина, 8 октября 2022

Клиент

Юлия, я поняла. Скажите какой то физ нагрузкой можно заниматься в моем случае, похудеть очень хочу, плюс у меня остался большой живот, соответственно надо качать пресс, не повредит ли это?

Пожаловаться

Екатерина, 8 октября 2022

Клиент

Юлия, и ещё скажите пожалуйста, начиталась инструкций к местным анестетикам для стоматолога, что могут вызвать аритмию, а у меня вроде как она и так есть,теперь ужасно боюсь, аж паника у кабинета начинается, а идти нужно, как мне быть?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 9 октября 2022

Кардиолог

Екатерина , анестетики для лечения зубов допустимы без содержания эпинефрина ( адреналина ). Физической нагрузкой умеренно заниматься можно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экстросистолы

7 ответов

2 января 2021

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Что делать с нарушением диастолического расслабления

4 ответа

6 ноября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Бисопролол и экстрасистолия

2 ответа

15 октября 2023

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Экстрасистолы

2 ответа

6 сентября 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Панические атаки, сердце?

2 ответа

8 сентября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T10:56:35+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Аритмию нужно лечить, так как есть тенденция к дилятации левого предсердия по УЗИ. Экстрасистол умеренное количество, поэтому возможно достаточно будет приема бета-адреноблокатора. Какое у Вас АД? Но бета-адреноблокатор можно будет принимать только после окончания грудного вскармливания, а сейчас можете начать прием магнерота по 500 мг*2 раза в день 1 месяц. Прием магния уменьшит количество экстрасистол и Вам станет легче.

Володина Мария Ивановна, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T12:37:54+03:00

Здравствуйте
Учитывая данные эхо кг и хм экг, стоит начать терапию с приёма б блокаторы. Учитывая ваш анамнез (недавние роды +грудное вскармливание), сейчас идёт перестройка гормональной системы. Это влияет на вегетативную систему, от этого повышается чувство тревожности и чувствительность к экстрасистолам.
Помимо б блокаторы (приём возможен после завершения гв), необходим приём противотревожной терапии

Пилевина Юлия Владимировна, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T17:55:26+03:00

Здравствуйте, Екатерина .
По данным Холтера - ритм синусовый, умеренное количество полиморфных политопных желудочковых экстрасистол, вполне вероятно именно их Вы и ощущаете , ишемии миокарда нет.
По данных эхо кардиографии - тенденция к увеличению левого предсердия.
Да. , лечить нужно такие экстрасистолы .
Наиболее оптимальный антиаритмический препарат в данном случае пропафенон ( пропанорм ) 150 мг 2 раза в день. , как скорую помощь при особо частой экстрасистолии анаприлин 10 мг .
Какие у Вас рост и вес ?

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T17:58:36+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте из антиаритмических препаратов рекомендую вам пропанорм по 1 т 2 р в день, также обратитесь к психотерапевту для назначения противотревожных препаратов

Принятый ответ