Частые экстрасистолы — вопрос №1974361

Question

Частые экстрасистолы — вопрос №1974361

1254505@mail.ru, Бали

223 просмотра

15 марта 2024

Страдаю неврозом и тревожными расстройствами. Не давно после не большой силовой нагрузки появились экстрасистолы. Около 6-8шт. в минуту. Очень плохо переношу физ нагрузки сейчас, после нагрузок чувствую перебои в работе сердца, болевые ощущения в области сердца, общее плохое самочувствие. Ходил к кардиологу местному сделали УЗИ и ЭКГ сердца. Назначил пропранолол 10мг / 2 раза в день. Почти без эффекта, предложили удвоить дозу. Так как причина скорее всего вегетатика, хочу начать принимать золофт и тералиджен. Прошу взглянуть на результаты обследования, дать заключение по сердцу и частым экстрасистолам и уточнить возможность совмещения пропранолола и других препаратов.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

1254505@mail.ru, 15 марта 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, я прикрепил исследования и анализы

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 15 марта 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Посмотрела.
Узи сосудов без патологии.
Анализы в пределах нормы,немного поввшен Холестерин. Рекомендую вести гиполипидемическую диету.
По экг и пленке с часов единичные экстрастстолы. По вашему описанию, если экстрастстолы по частоте 6-8 в минуту, это не опасное количество.
Рекомендую для уточнения сделать холтеровское мониторировпние экг.
Если присутствует треаожность, то обязательно начните специальную терапию.
Пропранолол , если не видите от него эффекта,можно отменить.
Для улучшения переносимости перебоев можно добавить препараты магния.
Дальнейшая тактика по результатам холтера

Пожаловаться

1254505@mail.ru, 15 марта 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, я прикрепил исследования и анализы

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 15 марта 2024

Кардиолог

Узи сердца не вижу

Пожаловаться

1254505@mail.ru, 15 марта 2024

Клиент

Елена Ивановна, я прикрепил исследования и анализы

+ 1

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 15 марта 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

По ЭКГ нет экстрасистол.

В анализах так же нет значимой патологии.

Можно безопасно начинать противотревожную терапию.
Экстрасистолы неприятно переносятся, но никак не опасны для здоровья.

Умеренные физические нагрузки, прогулки- хорошо помогают улучшить качество жизни.

Крепкого вам здоровья

Пожаловаться

1254505@mail.ru, 15 марта 2024

Клиент

Елена Ивановна, добавил УЗИ отдельным файлом и ЭКГ со смартчасов, где видны экстрасистолы.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 15 марта 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Значимых изменений нет по исследованию

Пожаловаться

1254505@mail.ru, 15 марта 2024

Клиент

Игорь Васильевич, я прикрепил исследования и анализы

+ 1

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 15 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

На ЭКг признаки нарушения реполяризации, что характерно для вегетативной дисфункции.
Если при этом нет изменений на УЗИ сердца, то появление Экстрасистол связано с повышением симпатического звена вегетативной нервной системы .
Дополнительная стимуляции при физической активности повышает уровень адреналина, Это проявляется экстраситолией.
Патологии сердца при таких показателях нет, есть изменение регуляции его деятельности.

Для коррекции этого психотерапия подойдёт.

Пожаловаться

1254505@mail.ru, 15 марта 2024

Клиент

Игорь Васильевич, добавил УЗИ отдельным файлом и ЭКГ со смартчасов, где видны экстрасистолы.

+ 1

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 15 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Это единичные желудочковые экстрасистолы .
В количестве до 10% от общего числа сокращений в сутки не требуют лечения. Пропанорм в этом случае можно отменить.
Психотерапия не противопоказана. Специфической терапии нарушений ритма не требуется, Причина вегетативная дисфункция. Не переживайте! Это не несёт опасности для здоровья.

Пожаловаться

1254505@mail.ru, 16 марта 2024

Клиент

Игорь Васильевич, насколько резко можно отменять пропранолон? Как снижать дозу если я принимаю по 10мг утром и вечером сейчас?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 16 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

По 5 мг 2 р в день 2 дня, по 2,5 мг 2 раза в день 2 дня, 2, 5 мг 1 раз в день 1 день и отменить. Так не будет резкой отмены.

Пожаловаться

1254505@mail.ru, 15 марта 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, я прикрепил исследования и анализы

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 марта 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

По экг ритм синусовый правильный
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Причин для беспокойства нет.
Анализы в пределах нормы.
Учащение сердцебиения возможно при повышенной тревожности.

Пожаловаться

1254505@mail.ru, 15 марта 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, добавил УЗИ отдельным файлом и ЭКГ со смартчасов, где видны экстрасистолы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 марта 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Ознакомилась.
Рекомендую суточное мониторирование экг обязательно!

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 15 марта 2024

Кардиолог

Здравствуйте. Ждем результаты исследований

Пожаловаться

1254505@mail.ru, 15 марта 2024

Клиент

Яна Александровна, я прикрепил исследования и анализы

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 16 марта 2024

Кардиолог

Прежде чем определиться нужно ли вообще их лечить, выполните узи сердца и суточный холтер монитор для диагностики.
Вполне возможно что терапия вовсе не нужна

+ 1

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 15 марта 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
По анализам небольшое повышение фракции холестерина ( лпнп) и глюкозы крови- это возможно на фоне погрешностей в питании. Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты.
В ОАМ небольшое количество уратов, слизи. Ничего опасного нет. Планово рекомендую Узи почек.
По ЭКГ - клинически значимых аритмий, блокад , ишемии нет
Неполная блокада ПНПГ-не патология, особенность проводящей системы. Это норма
Уточните, экстрасистолы возникают при иниенсивной силовой нагрузке? Или и при обычной ( ходьба, бег умеренный)?
Узи сердца не нашла в обследованиях

Пожаловаться

1254505@mail.ru, 15 марта 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, питание и режим максимально правильный, прошу обратить внимание на файл с ЭКГ, УЗИ там же. Так же приложил "ЭКГ" со смарт часов, там заметны экстрасистолы более явно.

+ 1

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 15 марта 2024

Кардиолог

По Узи сосудов шеи и щитовидной железы- норма.
По 3 фото узи невозможно оценить работу сердца, необходимо смотреть весь протокол

+ 1

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 15 марта 2024

Кардиолог

По фрагменту ЭКГ с часов регистрируются одиночные наджелудочковые экстрасистолы- это доброкачественный тип аритмии, не требующий специфического лечения.
Можно курсом принимать препарат магния до 2 мес- безопасные препараты, положительно влияют на ритм сердца
Если экстрасистолы учашаются, рекомендую выполнить холтер- экг- более информативное исследование, чем ЭКГ. Оценить количество экстрасистол в течение суток, исключить другие изменения в работе сердца.
Как скорую помощь при учащении экстрасистол- Анаприлин 10 мг.
Исключите вредные привычки, если есть
Важен полноценный сон
Если есть тревожность, указанные Вами препараты вполне эффективны
Здоровья Вам
Будут вопросы- обращайтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка холтера ЭКГ и АД

2 ответа

4 сентября 2021

Анна, Самара

Вопрос закрыт

Фарингит, как побочка от золофта

4 ответа

3 ноября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Золофт и экстрасистолия

2 ответа

23 января 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Бессонница, золофт+ Атаракс

4 ответа

30 марта 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Можно ли прекратить пить золофт?

1 ответ

12 сентября 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Панангин , перебои в сердце , скорректируйте лечение

5 ответов

29 января

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктулова Наталья Евгеньевна, 15 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-15T18:28:26+03:00

+ 1

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 15 марта 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, исследования

Принятый ответ

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 15 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-15T18:29:05+03:00

+ 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 15 марта 2024

Кардиолог

Здравствуйте прикрепите результаты

Принятый ответ

Кокорина Елена Ивановна, 15 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-15T18:29:23+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 15 марта 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте. Приложите пожалуйста результаты анализов.

Принятый ответ

Молоштан Игорь Васильевич, 15 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-15T18:29:35+03:00

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 15 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Результаты не прикрепились

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-15T18:33:09+03:00

Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований.
Обязательно суточное мониторирование экг
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Пульс вариабельный показатель.
Пульс зависит от психоэмоционального состояния волнения физических нагрузок.