Повышен кальпротектин в анализе кала — вопрос №1077771

Question

Повышен кальпротектин в анализе кала — вопрос №1077771

Лиза

523 просмотра

7 октября 2022

Добрый день, малышке 4 месяца. В кале на протяжении 2 месяцев отмечались прожилки крови, были на ГВ с соблюдением строгой диеты в связи с подозрением на АБКМ. Результатов не дало, обратились к гастроэнтерологу, по ее рекомендации перешли на ИВ смесью Нутрилон пепти гастро, также сдали анализ на кальпротектин. На смеси с 30 сентября, стул стал темно зелёного цвета, имеются ли прожилки - непонятно, но в части слизи цвет видоизменен (прилагаю фото). Анализ на кальпротектин готов, но результат выше референсных значений (фото также прилагаю). К гастроэнтерологу возможности попасть раньше понедельника не имеется, разъясните, пожалуйста, насколько все серьезно и могут ли быть погрешности в анализе?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

детский гастроэнтеролог

анализ на кальпротектин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Лиза, 7 октября 2022

Клиент

Анастасия, добрый день, вес набирает плохо. При рождении 3100, в первый месяц 3800, во второй 4400, в третий 5000, в четыре 5650. Срыгивания были на ГВ. Сейчас пока кушает мало, больше 150 мл не съедает за раз, а если съест столько, то может срыгнуть.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лиза, 7 октября 2022

Клиент

Анастасия, на скрытую кровь кал сдавали полтора месяца назад, когда начинали искать причину, все было в порядке

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 7 октября 2022

Гастроэнтеролог

Поняла, цвет стула на гидролизной смеси соответствующий, не пугайтесь. Приём смеси не менее 6 мес, ведите дневник весовых прибавок. Прикорм начинать можно как и обычно с 4-6 мес цельное молоко, молочные каши , творог до года не давать, сюда же говядина, овощи вводите плавно на них реакции не должно быть.

Пожаловаться

Лиза, 8 октября 2022

Клиент

Анастасия, наш участковый педиатр говорит, что на воспаление в кишечнике нельзя вводить прикорм. То есть в нашем случае воспаления нет или следует дополнительно сдать копрограмму?

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 8 октября 2022

Гастроэнтеролог

При АБКМ введение прикорма такое же как и у здоровый детей, однако необходимо смотреть по симптомам ребёнка, если сейчас на фоне приёма смеси все симптомы купированы, анализы в норме, можно пробовать вводить прикорм.
Бывают тяжелые формы АБКМ с кальпротектином до 1500 и явной кровью даже на фоне пепти гастро , когда требуется перевод даже на аминокислотную смесь , и в этом случае мы добиваемся стабилизации состояния в течении месяца и буквально по каплям вводим прикорм .
Если чувствуете , что ребёнок ещё не готов , то до месяца пейти смесь, затем контроль анализов и смотрите на курирование симптомов и пробуйте прикорм

Пожаловаться

Лиза, 8 октября 2022

Клиент

Анастасия, я от молочки, говядины и всех прочих перекрестных следов отказалась полностью ещё 23 августа. Полтора месяца кормила грудью, питаясь при этом только кабачком, картошкой, гречкой и индейкой. Из сладкого сама пекла печенье из яблок, растительного масла и муки. Обсуждали этот вопрос с педиатром и гастроэнтерологом, уже возникает мысль, что организм малышки реагировал на муку или же индейку. Молочка ушла и через полтора месяца диеты положительный динамики не было, это ли АБКМ...

Пожаловаться

Лиза, 8 октября 2022

Клиент

Анастасия, а если не АБКМ, норма кальпротектина у малышки до 500 также сохраняется?

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 8 октября 2022

Гастроэнтеролог

Наличие крови в стуле говорит об аллергической энтеропатии ( воспаление в кишке на фоне поступления аллергена), самый первый аллерген у детей -это белок коровьего молока, т.к ребёнок ещё не пробовал глютен , вероятность целиакии мала. С большей долей вероятности -это АБКМ.
Бывают ситуации, когда на фоне упорной диеты и даже приёма высокогидролизной смеси не удаётся войти в ремиссию, и только на последнем варианте-аминокислотной смеси есть эффект

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 8 октября 2022

Гастроэнтеролог

Все равно норма до 500

Пожаловаться

Лиза, 8 октября 2022

Клиент

Анастасия, правильно понимаю, что наблюдаю за малышкой в течении месяца на этой смеси, если прожилки сохраняются, перевожу ее на аминокислоты?

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 8 октября 2022

Гастроэнтеролог

Все верно!

Пожаловаться

Лиза, 11 октября 2022

Клиент

Анастасия, я совсем забыла спросить, нормально ли, что после указанной смеси, у ребенка моча приобрела запах и стала жёлтого цвета? ОАМ сдавали, лаборант сказала всё в норме, лейкоциты не повышены

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 11 октября 2022

Гастроэнтеролог

Да, такое может быть на этой смеси вначале приёма

Пожаловаться

Лиза, 7 октября 2022

Клиент

Мария, здравствуйте! Копрограмму последний раз сдавали 6 сентября, была слизь, кал на скрытую кровь сдавали и того раньше, все было в порядке. Следует повторить?

Пожаловаться

Лиза, 7 октября 2022

Клиент

Мария, Срыгивания редкие, когда съест 150 мл смеси может быть, пока кушает мало.

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 7 октября 2022

Педиатр

Вприцнипе можно не повторять, потому что смесь и так лечебная. Вес я бы не сказала, что плохо прибавляет.
Продолжайте дальше эту смесь, привыкание к ней идет 1 месяц, прибавка Гвинеи должна быть хорошая

Пожаловаться

Лиза, 8 октября 2022

Клиент

Мария, наш участковый педиатр говорит, что на воспаление в кишечнике нельзя вводить прикорм. То есть в нашем случае воспаления нет или следует дополнительно сдать копрограмму?

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 8 октября 2022

Педиатр

Малышке пока 4 месяца , еще рановато вводить прикорм, начните с 5-5,5 месяцев. На фоне воспаления да, вводить нежелательно, копрограмму можно не сдавать перед введением прикорма, если жалоб не будет

Пожаловаться

Лиза, 11 октября 2022

Клиент

Мария, я совсем забыла спросить, нормально ли, что после указанной смеси, у ребенка моча приобрела запах и стала жёлтого цвета? ОАМ сдавали, лаборант сказала всё в норме, лейкоциты не повышены

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 11 октября 2022

Педиатр

Запах мочи прям?
Когда мочится не беспокоится?

Пожаловаться

Лиза, 11 октября 2022

Клиент

Мария, нет, не запах мочи, слегка уловимый и не знаю с чем сравнить, но он присутствует. Не беспокоится при мочеиспускании.

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 11 октября 2022

Педиатр

Тут мне кажется вы мало допаивайте ее, водички должно быть в сутки равное объему одного кормления

Пожаловаться

Лиза, 11 октября 2022

Клиент

Мария, ого... Педиатр сказала не надо поить, типа в смеси жидкость и так есть...

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 11 октября 2022

Педиатр

Странно. Когда ребенок на смеси , его обязательно нужно допаивать водичкой чистой. Это если он на грудном молоке давать воду не обязательно

Пожаловаться

Лиза, 11 октября 2022

Клиент

Мария, ох, почему по-разному каждый говорит? пойду поить и понаблюдаю как раз... Спасибо большое Вам за развернутые ответы.

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 11 октября 2022

Педиатр

Не знаю??‍♀️
Но я в этом точно уверена, вот увидите)
Только не поите сразу всем объемом. По столовой ложечке предлагайте чаще)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребёнка болит живот 4 месяца

3 ответа

28 декабря 2020

Виктория, Воронеж

Вопрос закрыт

Клибсиелла в кале у ребёнка- лечение запора

5 ответов

2 июня 2023

Елена Сачко

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов и лечение

2 ответа

22 июля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Ребенок 3 мес срыгивает, не какает сам, не можем подобрать смесь

2 ответа

16 января

Екатерина, Липецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-10-07T14:16:04+03:00

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 7 октября 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день
У детей кальпротектин до 500 может быть в норме, при АБКМ может быть выше
Вес как набирает?срыгивания? Кал на скрытую кровь сдавали?

Принятый ответ

Маклакова Мария Сергеевна, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T14:34:14+03:00

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 7 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте. Кал на кальпротектин у детей норма до 500, также при АБКМ этот показатель увеличен. Цвет кала у вас на данный момент норма. Копрограмму сдавали, кал на скрытую кровь? Срыгивания больше 2-3х ст.л есть?

Принятый ответ