Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №1078345

879 просмотров

Здравствуйте, несколько дней головокружения при смене положения, когда встаю и ложусь, сильнее всего, если на правый бок, если не менять положение проходит в течение 30 секунд - минуты, при наклонах, запрокидывание головы голова не кружится. Ощущение давления изнутри в ухе, как будто распирает. Боли в ухе нет, давление в норме 110 /70, слух тоже не нарушен, после головокружения слабость, тошнота, голова не болит. Несколько дней болит шея, как будто неудобно спала. Посоветуйте, пожалуйста, что обследовать? К какому врачу идти? Можно что-то принимать от головокружения?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Наталья, здравствуйте!

По описанию - это ДППГ илм доброкаячственное позиционное параксизмальное головокружение. Оно связано с патологией вестибулярного аппарата и не является злоуаяественным или неизлечимым заболеваниям. Оно возникает в результате попадания "камешков" откликов во внутреннее ухо.

В данном случае лучше всего найти отоневрлога в вашем городе - это специалист по головокружению. В гос. клиниках он практически не работает.

Необходимо провести специальную пробу Дикса-Холпайка. Если под подтвердиться, тогда стоит провести маневр Эпли, сто бы камешек вышел.

Из медикаментозного лечения:
-Драмина 50 мг при головокружение по 1-2 таблетки в день. Не пить курсом только ситуативно
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,вам необходимо дообследоваться:
- УЗИ сосудов головы и шеи
- консультация ЛОР врача
- аудиограмма, тимпанометрия, консультация сурдолога
- МРТ шейного отдела позвоночника
У вас вероятнее всего ДППГ- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов.
Данное состояние диагностируется на очном приёме у отоневролога , который проводит следующие пробы - 1- проба Дикса–Холлпайка. Изначально пациент сидит, повернув голову на 45 градусов в пораженную сторону и фиксирует взгляд на переносице врача. Затем пациента резко переводят в положение лежа, запрокидывая при этом его голову на 30 градусов. По прошествии латентного периода (1-5 секунд) возникает системное головокружение, сопровождающееся ротаторным нистагмом. После исчезновения нистагма пациента возвращают в положение сидя, что сопровождается легким головокружением и ротаторным нистагмом, направленным в обратную сторону по отношению к ранее вызванному.
2 - Дополнительной диагностической пробой выступает вращательный тест, который проводится в положении лежа с запрокинутой на 30 градусов головой. При положительной пробе после резкого поворота головы спустя латентный интервал возникает горизонтальный нистагм, который хорошо регистрируется при визуальном наблюдении.
В случае положительных проб ,отоневролог проводит Маневр Эппли - заключающийся в последовательной фиксации головы в 5-ти различных положениях. Прием позволяет переместить отолиты из канала в овальный мешочек лабиринта, что приводит к купированию симптомов.
Больше пр лечению ничего не нужно, главное найти доктора ,который сможет провести пробы и маневр Эппли.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте!Ваши жалобы похожи на доброкачественное пароксизмальное головокружение Оно возникает из-за того, что происходит смещение отолитов (статолитов) ,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата. Проба Дикс–Холлпайка можете найти видео и проделать в доме ,но лучше доктор отоневролог ,предназначена для выявления ДППГ с повреждением заднего и переднего полукружного канала. Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.
проба является положительном, если при ее выполнении возникает нистагм, а также развитие (головокружение системного характера, тошнота вплоть до рвоты)
На данный момент подсоединить Арлеверт по 1 т -2 р в день 7 дней после еды
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте
Необходимо пройти мрт головного мозга; узи бца ; консультацию отоневролога
У вас вероятнее всего доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение
Лечится специальным маневром его только отоневролог может проводить
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление ДППГ, тут нужен осмотр невролога или отоневролога для проведения специальных приёмов
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Головокружение при смене положения тела может быть ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Оно возникает из-за образования в вестибулярном аппарате свободно перемещающихся частиц (отолитов), которые раздражают при своем движении волоски чувствительных клеток в одном из полукружных канальцев, провоцируя возникновение вращательного головокружения.
Нужен очный осмотр отоневролога (специалист по головокружениям) для проведения позиционных проб с целью исключения ДППГ. Если это ДППГ, то оно лечится специальными маневрами, например манёвр Эпли.
Также неплохо помогает вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа
https://www.cardioneurology.ru/vestibulyarnaya-gimnastika-pri-dobrokachestvennom-pozitsionnom-paroksizmalnom-golovokruzhenii/
Пока для облегчения состояния можно принимать драмина 1 т 3 раза в день 1 неделю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит правый висок
1 час назад
700.00 р.
Антон, Обнинск
Боль в грудине, па
1 час назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Протрузия, прострел в пояснице
1 час назад
700.00 р.
Светлана
Головокружение
2 часа назад
699.00 р.
Полина
Микроинсульт / инсульт?
2 часа назад
800.00 р.
Анна, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга