Железо дефецитная анемия — вопрос №1080414

Question

Железо дефецитная анемия — вопрос №1080414

Анастасия

430 просмотров

9 октября 2022

Около 2 лет назад по оак низкий гемоглобин от 100 до 120. Поставили ЖДА 1 степени. Одновременно проявилась непереносимость лактозосодержащих препаратов и продуктов. Диагнозы хронический эрозивный гастрит, СРК, гемангиома печени, умеренная спленомегалия, геморрой 3 ст, хронический панкреатит, узел правой доли щитовидной железы, гормоны в норме. Терапевтом был прописан мальтофер жевательные таблетки. Стоматолог рекомендовал перейти на жидкую форму. Какие препараты посоветуете в моем случае. С чем связана ЖДА? Может ли геморрой быть причиной? Он уже у меня несколько лет. Гемоглобин упал только 2 года назад. Прикрепляю анализы ОАК. Ферритина, железа до приема мальтофера и через месяц. Может мне другой препарат нужен.

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастродуоденит, эрозии желудка, панкреатит, СРК с диареей, гемангиома печени, геморрой 3 ст, ЖДА лёгкой ст, узел правой доли щитовидной железы. Миопия высокой степени

Вопрос закрыт

железо

анемия

хронический панкреатит

жда

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 9 октября 2022

Клиент

Марина, ФГДС делала чуть больше года назад, там множественные эрозии желудка, могу прикрепить. Как раз после лежала в гастроэнтерологии, кал на скрытую кровь проверяли, у проктолога наблюдаюсь, у гинеколога тоже. Менструации умеренные. После делала колоноскопию, без патологий. С 2021 года, после проведённой тромбоэктомии узла, геморрой обостряется чаще, в среднем раз или два в месяц.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 9 октября 2022

Клиент

Елена, железо принимаю с 2021 года. В основном курсами, сначала месяц два, потом во время месячных. Потом перерыв делаю. После того, как в гастроэнтерологии подняли капельницами железо до 6, потом ещё два месяца принимала таблетки железо было 23.1,я была удивлена. Гемоглобин 127. Я перестала принимать несколько месяцев. Сдала анализ и снова железо 4.1,гемоглобин 110. С какой периодичностью принимать железо? Когда курсом? Когда во время месячных? Сколько должен быть перерыв? Доза 100 мг в сутки. Как проверить нарушение всасывания железа? В детстве не выявляли анемию. Мясные продукты ем и субпродукты, не всегда красное мясо. Глобальных операций не было. Была тромбоэктомия узла в январе 2021. В конце года удаление полипа матки до 0.5 мм. Как только заметила неполадки в октябре, в декабре сразу сделала удаление.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 10 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Анемия у вас возможно на фоне потери крови во время менструации. Так же железо может плозо всасываться на фоне наличия эрощий желудка и оно не желательно для приема в период обострения патологии жкт.
Я бы вам порекомендовала -р-рферинжект 500 мг в/вкапельно до дозы 1500 мг (3иньекции), так как был плохой ответ на терапию препаратами железа.
Через 5 дней после капельниц-начать т.фенюльс 150 мг 1 раз в день, 1 мес, потом т.сорбифер 100 мг 2 раза в лень 1 мес, потом контроль общего анализа крови, желеща, трансферрина. Далее после нормализации гемоглобина приримать т.сорбифер 100 мг 1 раз в день с первого дня менструации через день в течение 14 дней (7 таб) и так постоянно. Контроль анализа крови 1 раз в 3 мес.

Пожаловаться

Анастасия, 9 октября 2022

Клиент

Фирюза, геморрой кровоточит, после тромбоэктомии в январе 2021 ухудшилась ситуация. Я была на диете, чтоб вылечить после операции, обострился гастрит, срк плюс добавилась непереносимость лактозы и я попала в гастроэнтерологию, скинув 10 кг за 3 мес. Там подобрали лечение без лактозосодержащих препаратов. Состояние и килограммы нормализовались. Месячные были чуть больше, чем умеренные, после удаления полипа в декабре стали умеренными. Мясо красное ем, но не постоянно. Геморрой и гастрит были ранее, гемоглобин был всегда в норме. Могло быть так, что данные заболевания стали причиной только сейчас, почему не ранее?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 10 октября 2022

Терапевт

Если геморрой начал чаще кровоточить, то да, может быть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены В12 и железо

1 ответ

20 апреля 2019

Анастасия, Павлодар

Вопрос закрыт

Расшифровка

10 ответов

29 марта 2021

Евгения, Сургут

Вопрос закрыт

Низкий ферритин постоянно

2 ответа

26 января

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демина Марина Евгеньевна, 9 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-09T18:46:05+03:00

Здравствуйте.
Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек или ферретаб 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.
Для уточнения причин анемии – ФГДС,кал на скрытую кровь, дыхательный уреазныйт тест, осмотр проктолога и гинеколога.
Геморрой может быть причиной,если наблюдаются выделения крови после дефекации.

Кокорина Елена Ивановна, 9 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-09T18:53:01+03:00

Здравствуйте, как долго принимаете железо?
Нужны анализы свежие- об.анализ крови, ферритин, железо крови.
Анемия вероятно на фоне патологии жкт, возможно нарушено всасывание железа.
В какой дозе принимали железо между анализами?
Кушаете ли мясные продукты, были операции, кровотечения?
Ранее в детстве выявляли ли анемию?

Ивашев Михаил Николаевич, 9 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-09T18:55:49+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 октября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Анастасия. Есть анемия. Рекомендую прием препарата тотема на 2-3 месяца.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 9 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-09T19:14:03+03:00

Здравствуйте! Геморрой кровоточит?
Месячные обильные? Красное мясо кушаете?
Причиной может быть и эрррозивный гастрит. Необходимо пролечить совместно с гастроэнтерологом.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

При дефиците витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 8 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.

Accepted Answer · 2022-10-09T19:46:39+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 9 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, признаки железодефицитной анемии.
Принимайте мальтофер 100 мг 2 раза в день 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.

Принятый ответ