СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный пролактин и пониженный ттг.

Здравствуйте. Не знаю с чего начать, но что бы было понятнее начну с перечисление того что имеется. Протрузии, хондроз. Пониженное давление. Повышенный гормон. Танзелит хронический. Анемия пока под вопросом ( сдаю анализы) Несколько лет как боремся с пролактином. Достинекс помог на один раз и потом организм на него перестал реагировать, помадили меня на бромокрептин, пила в разных дозировках начиная от 1 таб на ночь и сокращали до 1/4 на ночь . Как только сократили до 1/4 на ночь но через день, пролактин сново взлетел. Потом получилось так что несколько месяцев пропустила лечение по обстоятельствам и увидев выделения из груди сново сдала пролактин и он вырос до 1500. Сново доктор сказал пить бромокрептин по 1 т на ночь и через месяц пересдать пролактин. За месяц пролактин с 1500 упал до 90. При этом давление низкое 97/62 и пульс до 90. По направлению врача еще сдала на железо и ферретин и пропив курс тотемы железо упало, ферретин поднялся не много. Сегодня пришли еще анализы где ТТГ ниже норма, а Т4 в норме. МРТ гипофиза делала, года 1,5 назад. все в норме. На днях прошла ЭКГ, узи сердца, узи сосудов и узи надпочечников и внутренних органов, в общем что сказали то и сделала, Подскажите пожалуйста что мне нужно делать, устала ходить по врачам без толку. Анализы все прикреплю

Гастрит, тонзиллит
32 года
9 Января 2024·Просмотров: 527·Надежда, Ульяновск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Александр Юрьевич, здравствуйте. Прикрепила фото.

Принятый ответ

Здравствуйте, можете прикрепить актуальные анализы? Ферритин должен быть равен весу тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте. Прикрепила фото.

Принятый ответ

Здравствуйте
Цикл регулярный?
Выделения из молочных желёз?
Не болели вирусным в последнее время?
Антидепрессанты не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья Валерьевна, здравствуйте. Выделения сейчас прекратились. Но на фоне высоко пролактина появились кисты в груди, сейчас прохожу лечение и у момолога, могу узи перекрепить.
Кормить грудью закончила 4,5 года назад
Цикл регулярный, с этим вообще проблем нет.
Где то месяц назад сново были проблемы с горлом, раз в несколько месяцев езжу на чистку миндалин. Проблемы с горлом с детства. За последние 2 месяца все болячки сразу вылезли.

Пролактин повышен за счёт макропролактина, т.е неактивного , поэтому достинекс Вам не нужен
Пролактин очень капризный показатель и он может повышаться на фоне стресса

Сдавали на какой день цикла пролактин?
Готовились к сдаче?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья Валерьевна, на 3 день цикла. На тощяк. Всегда сдаю на 3 день. Сейчас на бромокрептине сижу, и за 1 месяц с 1500 сбил до 90. И выделения из груди пропали сразу. Но без таблеток он сново растет. Все узи сейчас приложу

Какой был самый первый результат Пролактина и макропролактина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья Валерьевна, сейчас посмотрю и пришлю . Антидепресанты пила несколько лет назад грандаксин. Месяца 2 назад пропила тералиджен, невролог прописывал. Бессоница и нервная была

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья Валерьевна, самый первый анализ пролактина прикрепила, сейчас еще динамику прикреплю

Повышение было, но не настолько чтобы принимать достинекс
При его приёме пролактин падает
Поэтому отмените его
И контроль Пролактина и макропролактина через 1 мес

Повышение стркссовое( физиологическое), приём антидепрессантов влияет так же

ТТГ понижен , чтобы исключить болезнь Грейвса сдайте на АТ к рТТГ, норма до 2
И узи щитовидной, чтобы исключить автономию узла

Принятый ответ

Здравствуйте, какие препараты принимает на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья Вячеславовна, достинекс и не пью, пью бромокрептин сейчас. Месяц пропила по 1 таб на ночь, сейчас пью по 1/2 на ночь.
Пью еще мастопол, Аевит, тотему.

Пролактин повышается на антидепресантах. На стрессе. При условии значимого количества макропролактина приём достинекса смысл не имеет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья Вячеславовна, но если я не пью бромокрептин то пролактин сново взростаеь и появляется выделение из груди.
Еще последние пол года я быстро устаю, просыпаюсь нервной, плохо очень сплю .

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья Вячеславовна, а то что ттг понижен , это плохо?

В любом случае нужно отменить то,что не лечит вас, это мастодинон, аевит. На данный момент отменить бромкриптин. Убедиться ,что ферритин и витамин Д у вас больше 30. Постараться сойти навсегда и стараться не принимать транквилизаторы и антидепрессанты. Пока вы не найдёте причину, все будет идти по кругу. А чтоб её найти нужно начать с начала. Все отменить , кроме препаратов железа. Витамин Д у вас какой?

ТТГ это гормон гипофиза( головного мозга) он регулирует работу щитовидной железы( выделение св.Т4 в кровь). Сейчас он у вас отключён, подавлен. Это не норма, нужно дообследовать. Нужно сделать УЗИ щитовидной железы, сдать антитела к рецептору ТТГ.

Выделения из груди не всегда являются следствием повышенного пролактина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья Вячеславовна, антидепреспнты сейчас не принимаю ни какие. Витамин д не сдавала, но пью каждый день по 5000. Пропила месяц тотему, но ферритин с 24 поднялся до 48, при этом железо упало с 9.92 до 9.51. А если отменить бромокрептин, то пролактин сново возрастает как происходит каждый раз, и сново появятся выделения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья Вячеславовна, а этот анализ в какой день цикла нужно делать?

Анализ на железо не информативно. Ферритин в норме, значит железо тоже не принимать. Витамин Д отменить на 3 дня и сдать его анализ. Больше и не принимайте антидепресанты. Но если вы будете принимать бромкриптин, то пролактин будет падать , как у вас это и происходит. А это говорит о том,что не он виновник ваших жалоб.

Пролактин, ТТГ и антитела не зависят от цикла. Раньше пролактин сдавали по циклу, теперь доказано, что нет.

А менструации у вас регулярно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья Вячеславовна, да, менструция регулярна. 28 дней цикл. В этом плане все хорошо.

Никакие препараты по гинекологии не принимаете?

Когда менструации регулярные, это ещё один плюс, что пролактин не виновен ни в чём!

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья Вячеславовна, если отменить бромокрептин то пролактин сново будет расти, а как сказала маммолог что на фоне повышения пролактина у меня за месяц и появились кисты в груди. Не совсем понимаю что мне делать что бы дойти до сути проблемы . И терапевт думает что у меня анемия, вчера сдавала анализы только результаты еще не пришли .

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья Вячеславовна, нет, не принимаю . Гинеколог сказала что по женски все хорошо. Месяц назад на приеме была

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья Вячеславовна, а как тогда понять из за чего он быстро растет когда не принимаю лекарства? Я уже запуталась во всем этом(

От пролактина кисты в груди не растут!

Поэтому и предлагаю, все отменить, сдать витамин Д, и начинать с начала грамотное обследование и лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья Вячеславовна, что бы начать с начала это мне к какому специалисту нужно будет обратится?

Для начала к грамотному эндокринологу, дальше он направит куда нужно, если будет это нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья Вячеславовна, хорошо, спасибо.

Всегда пожалуйста)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.