Что вас беспокоит?
Повышенный пролактин и пониженный ттг.
Здравствуйте. Не знаю с чего начать, но что бы было понятнее начну с перечисление того что имеется. Протрузии, хондроз. Пониженное давление. Повышенный гормон. Танзелит хронический. Анемия пока под вопросом ( сдаю анализы) Несколько лет как боремся с пролактином. Достинекс помог на один раз и потом организм на него перестал реагировать, помадили меня на бромокрептин, пила в разных дозировках начиная от 1 таб на ночь и сокращали до 1/4 на ночь . Как только сократили до 1/4 на ночь но через день, пролактин сново взлетел. Потом получилось так что несколько месяцев пропустила лечение по обстоятельствам и увидев выделения из груди сново сдала пролактин и он вырос до 1500. Сново доктор сказал пить бромокрептин по 1 т на ночь и через месяц пересдать пролактин. За месяц пролактин с 1500 упал до 90. При этом давление низкое 97/62 и пульс до 90. По направлению врача еще сдала на железо и ферретин и пропив курс тотемы железо упало, ферретин поднялся не много. Сегодня пришли еще анализы где ТТГ ниже норма, а Т4 в норме. МРТ гипофиза делала, года 1,5 назад. все в норме. На днях прошла ЭКГ, узи сердца, узи сосудов и узи надпочечников и внутренних органов, в общем что сказали то и сделала, Подскажите пожалуйста что мне нужно делать, устала ходить по врачам без толку. Анализы все прикреплю
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов пожалуйста
Александр Юрьевич, здравствуйте. Прикрепила фото.
Принятый ответ
Здравствуйте, можете прикрепить актуальные анализы? Ферритин должен быть равен весу тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте. Прикрепила фото.
Принятый ответ
Здравствуйте
Цикл регулярный?
Выделения из молочных желёз?
Не болели вирусным в последнее время?
Антидепрессанты не принимаете?
Дарья Валерьевна, здравствуйте. Выделения сейчас прекратились. Но на фоне высоко пролактина появились кисты в груди, сейчас прохожу лечение и у момолога, могу узи перекрепить.
Кормить грудью закончила 4,5 года назад
Цикл регулярный, с этим вообще проблем нет.
Где то месяц назад сново были проблемы с горлом, раз в несколько месяцев езжу на чистку миндалин. Проблемы с горлом с детства. За последние 2 месяца все болячки сразу вылезли.
Пролактин повышен за счёт макропролактина, т.е неактивного , поэтому достинекс Вам не нужен
Пролактин очень капризный показатель и он может повышаться на фоне стресса
Сдавали на какой день цикла пролактин?
Готовились к сдаче?
Дарья Валерьевна, на 3 день цикла. На тощяк. Всегда сдаю на 3 день. Сейчас на бромокрептине сижу, и за 1 месяц с 1500 сбил до 90. И выделения из груди пропали сразу. Но без таблеток он сново растет. Все узи сейчас приложу
Какой был самый первый результат Пролактина и макропролактина?
Дарья Валерьевна, сейчас посмотрю и пришлю . Антидепресанты пила несколько лет назад грандаксин. Месяца 2 назад пропила тералиджен, невролог прописывал. Бессоница и нервная была
Дарья Валерьевна, самый первый анализ пролактина прикрепила, сейчас еще динамику прикреплю
Повышение было, но не настолько чтобы принимать достинекс
При его приёме пролактин падает
Поэтому отмените его
И контроль Пролактина и макропролактина через 1 мес
Повышение стркссовое( физиологическое), приём антидепрессантов влияет так же
ТТГ понижен , чтобы исключить болезнь Грейвса сдайте на АТ к рТТГ, норма до 2
И узи щитовидной, чтобы исключить автономию узла
Принятый ответ
Здравствуйте, какие препараты принимает на данный момент?
Дарья Вячеславовна, достинекс и не пью, пью бромокрептин сейчас. Месяц пропила по 1 таб на ночь, сейчас пью по 1/2 на ночь.
Пью еще мастопол, Аевит, тотему.
Пролактин повышается на антидепресантах. На стрессе. При условии значимого количества макропролактина приём достинекса смысл не имеет.
Дарья Вячеславовна, но если я не пью бромокрептин то пролактин сново взростаеь и появляется выделение из груди.
Еще последние пол года я быстро устаю, просыпаюсь нервной, плохо очень сплю .
Дарья Вячеславовна, а то что ттг понижен , это плохо?
В любом случае нужно отменить то,что не лечит вас, это мастодинон, аевит. На данный момент отменить бромкриптин. Убедиться ,что ферритин и витамин Д у вас больше 30. Постараться сойти навсегда и стараться не принимать транквилизаторы и антидепрессанты. Пока вы не найдёте причину, все будет идти по кругу. А чтоб её найти нужно начать с начала. Все отменить , кроме препаратов железа. Витамин Д у вас какой?
ТТГ это гормон гипофиза( головного мозга) он регулирует работу щитовидной железы( выделение св.Т4 в кровь). Сейчас он у вас отключён, подавлен. Это не норма, нужно дообследовать. Нужно сделать УЗИ щитовидной железы, сдать антитела к рецептору ТТГ.
Выделения из груди не всегда являются следствием повышенного пролактина.
Дарья Вячеславовна, антидепреспнты сейчас не принимаю ни какие. Витамин д не сдавала, но пью каждый день по 5000. Пропила месяц тотему, но ферритин с 24 поднялся до 48, при этом железо упало с 9.92 до 9.51. А если отменить бромокрептин, то пролактин сново возрастает как происходит каждый раз, и сново появятся выделения.
Дарья Вячеславовна, а этот анализ в какой день цикла нужно делать?
Анализ на железо не информативно. Ферритин в норме, значит железо тоже не принимать. Витамин Д отменить на 3 дня и сдать его анализ. Больше и не принимайте антидепресанты. Но если вы будете принимать бромкриптин, то пролактин будет падать , как у вас это и происходит. А это говорит о том,что не он виновник ваших жалоб.
Пролактин, ТТГ и антитела не зависят от цикла. Раньше пролактин сдавали по циклу, теперь доказано, что нет.
А менструации у вас регулярно?
Дарья Вячеславовна, да, менструция регулярна. 28 дней цикл. В этом плане все хорошо.
Никакие препараты по гинекологии не принимаете?
Когда менструации регулярные, это ещё один плюс, что пролактин не виновен ни в чём!
Дарья Вячеславовна, если отменить бромокрептин то пролактин сново будет расти, а как сказала маммолог что на фоне повышения пролактина у меня за месяц и появились кисты в груди. Не совсем понимаю что мне делать что бы дойти до сути проблемы . И терапевт думает что у меня анемия, вчера сдавала анализы только результаты еще не пришли .
Дарья Вячеславовна, нет, не принимаю . Гинеколог сказала что по женски все хорошо. Месяц назад на приеме была
Дарья Вячеславовна, а как тогда понять из за чего он быстро растет когда не принимаю лекарства? Я уже запуталась во всем этом(
От пролактина кисты в груди не растут!
Поэтому и предлагаю, все отменить, сдать витамин Д, и начинать с начала грамотное обследование и лечение.
Дарья Вячеславовна, что бы начать с начала это мне к какому специалисту нужно будет обратится?
Для начала к грамотному эндокринологу, дальше он направит куда нужно, если будет это нужно.
Дарья Вячеславовна, хорошо, спасибо.
Всегда пожалуйста)
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20204 ответа
- 1 Сентября 20201 ответ
- 4 Августа 202016 ответов
- 1 Июня 202033 ответа
- 17 Марта 20205 ответов
- 11 Февраля 20201 ответ
- 21 Октября 20192 ответа
- 22 Января 20191 ответ
- 7 Июня 201812 ответов
- 19 Марта 20186 ответов