Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1634843

Что вас беспокоит?

Запор, ребенок капризный

Добрый день, ребенку через неделю 2 месяца, с рождения на смеси, с роддома беспокойный, родился 2900, в роддоме давали смесь для докорма, так и остались на ИВ, какую давали в роддоме в выписке нету, домой приехали начали давать нутрилон комфорт, запоры начали уже дома с первых дней, то периодически сам какал, то давали клизмочку, последний 3- 4 недели, какает раз в 3-4 дня, чаще с клизмой а не сам, были высыпания сильные на лице и по телу, сейчас вроде прошли, пукает много, даем бэйби Калм, и иногда урчит животик, ребенок плохо спит часто капризный, то пытается потужится то выгибается весь, кал когда выходит такой пластилиновый, стали давать водичку из бутылочки, вчера поставили клизмочку буквально чуть чуть дак из него вышло столько…. Сначала пластилиновое потом уже жидкий кал, сдали анализ на углеводы, результат 0.5, при норме 0-0,25… что нам делать?

Нет
29 лет
22 Октября 2023·Просмотров: 326·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте, а копрограмму сдавали? В стуле прожилок крови нет?

Инна Игоревна, да капрограмму сдали, лейкоциты 3-5, прожилок крови нету, и стул не пенистый.

Приложите пожалуйста копрограмму

Инна Игоревна, приложила и углеводы и капрограмма ниже в одном файле, еще сдали на дисбактериоз, результата еще нету

Инна Игоревна, еще фото высыпаний приложила, но это фото 3 недельной давности, сейчас такого уже нету

Копрограмма хорошая, какую смесь даёте?

Инна Игоревна, нутрилон комфорт

Тогда нужно ввести 1 кормление кисломолочный смеси, у нутрилон есть кисломолочная, она хорошо размягяает стул, вводим за 3 дня, через неделю оцениваем реакцию, если толку нет, то заменяем полностью 2 кормления на кисломолочную и конечно не забываем допаивать малыша водичкой между кормлениями из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки

Инна Игоревна, хорошо, спасибо)

Принятый ответ

Здравствуйте, кал на выходе твёрдый или мягкий? Пробиотики, витамин Д даёте? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, кал на выходе пластилиновый, вчера когда клизму поставили, когда прокачался очень, кричал сильно…. Витамин Д даем но не каждый день…

Михаил Николаевич, пробиотики никакие не даем, не назначал педиатр, нам вообще наш участковый сказал что смесь менять не надо, давайте лактазар, давали 3 дня еще хуже было.. и больше никаких рекомендаций

по анализу есть лактазная недостаточность. При запорах рекомендую прием Лактобактерина или Биогая.

Михаил Николаевич, биогаю пили неделю, толку 0, ваши коллеги пишут что анализы вы норме и нужна кисломолочная смесь

Принятый ответ

Здравствуйте. Кал на углеводы не является информативным, если у ребенка нет кислого, жидкого, частого, раздражающего перианальную область стула.

Сейчас как можно чаще предлагайте малышу водичку, если плохо пьет, то через шприц. Это поможет сделать стул более мягким.
В целом на ИВ норма отсутствия стула до 5 дней.

Если ничего не поменяется, попробуйте ввести кисломолочную смесь в 1-2 кормления. Смесь пока не меняем.

Алина Александровна, воду пьет из бутылки и очень хорошо, уже неделю. До этого из шприца по 5 мл давала, Не помогает, в норме 5 дней, он кричит постоянно и не спит, весь день может не спать, чего еще ждать?

Тогда пробуйте вводить кисломолочную смесь, в 1 день 30 мл в одно кормление, 2 день - 60, 3 день - 90.. и наращиваете одно кормление до своего объема, если эффекта нет, второе кормление тоже замещаем кисломолочной смесью.

Алина Александровна, какую кисломолочную смесь посоветуете?

Берите того же производителя, которого кушаете на постоянной основе, то есть нутрилон кисломолочный.

Алина Александровна, будем пробовать спасибо)

Будьте здоровы??

Принятый ответ

Здравствуйте Светлана, копрограмма малыша в пределах возрастной нормы воспалительного процесса нет, кал на углеводы результат положительный что указывает на лактазную недостаточность, но самое главное оцениваем клинику если нет пенистого стула, жидкого, нет покраснений перианальной области фермент не нужен, стул при ИВ может отсутствовать до 5дн, малыши на ИВ нуждаются в жидкости поэтому после каждого кормления допаивайте тёплой водичкой, при повышенном газообразовании давайте эспумизан беби по 5кап между каждым кормлением, делайте массажики животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков, клизмы часто не пользуйтесь т.к может вызывать привыкание, при отсутствии положительной динамики, переходите на кисломолочную смесь. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.